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Tests de diagnostic fonctionnel
Dernière revue: 19.10.2021
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Pour déterminer les caractéristiques du cycle menstruel et les influences endocriniennes, des études sont menées en utilisant des tests de diagnostic fonctionnels. Actuellement, seul l'enregistrement de température de base est utilisé pour tous les tests. La femme est offerte pour mesurer la température basale (rectale) tous les matins aux toilettes et appliquer les données à un horaire spécial. En cas de fausse couche, la carte de température basale doit être conservée pendant la durée de l'examen et de la préparation pour la grossesse, en notant le temps de prise de médicaments, d'autres types de traitement, ainsi que la recherche. Cela vous permet d'évaluer l'effet des mesures thérapeutiques sur la nature du cycle menstruel (changer le moment de l'ovulation, la durée des phases du cycle) et comparer les résultats d'autres études avec les caractéristiques du cycle menstruel. En outre, selon le calendrier de température de base, vous pouvez suspecter la présence d'une grossesse précoce. L'augmentation de plus de 0,5 degré de la température basale au milieu du cycle menstruel indique la présence d'un cycle ovulatoire. Le plus souvent chez les femmes présentant une fausse couche habituelle, un cycle en deux phases avec une phase II incomplète est trouvé. Ainsi, la température de base peut être de deux variantes. Avec la première option, une augmentation de température suffisante est observée, mais la phase II est courte - de 4 à 6 jours. L'étude du niveau d'excrétion du pregnanediol chez les femmes avec ce cycle a montré que son niveau est dans la norme, mais un temps plus court. Dans l'étude de l'endomètre sur le jour 18-22 du cycle, la phase initiale de la sécrétion a été révélée.
La deuxième variante de l'insuffisance réside dans le fait qu'il y a une augmentation à peine perceptible de la température basale avec un lent déclin, mais sa durée correspond à la phase II normale. Avec cette variante de la phase II échec, l'ovulation se produit au milieu du cycle menstruel, la température augmente en même temps, mais il est très faible, parfois avec des changements, la température est instable. Dans l'urine, on trouve un faible niveau d'excrétion du pregnanediol.
Souvent, la quantité de progestérone produite est si faible que les résultats de l'examen cytologique du frottis vaginal, il est difficile de déterminer la présence de la phase II. Avec la biopsie de l'endomètre, cette variante de la déficience de la phase II montre un faible développement des changements sécrétoires. Souvent, pendant des cycles ovulatoires avec alternance de phase II défectueux fausse couche avec des cycles anovulatoires, qui sont caractérisés température basale monophasique augmente sans absence de pregnandiol urinaire dans la seconde moitié du cycle menstruel et en présence d'uniquement les modifications prolifératives endomètre. Les manifestations cliniques de la phase II défectueuse du cycle peut être dû à la fois une diminution de la fonction des gonades et vaincre l'organe cible endometrium due à une diminution de l'activité du récepteur, la mise en œuvre de l'action des hormones sexuelles. Différencier ces états permettent l'étude du niveau d'hormones dans le sang dans différentes phases du cycle menstruel. En raison de la disponibilité des études actuellement hormonales pour évaluer la qualité du cycle menstruel, d'autres tests de diagnostic fonctionnel (frottis vaginal cytologiques étude du mucus cervical, le nombre de détermination du col) sont maintenant d'intérêt historique.