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Quels tests sont pris pendant la grossesse?

, Rédacteur médical
Dernière revue: 25.06.2018
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En ce qui concerne les tests qui sont effectués pendant la grossesse, la future mère le découvrira lors de la consultation de la femme lorsqu'elle sera enregistrée. Pour remettre les analyses il n'est pas nécessaire une fois, pendant toute la durée de la grossesse, comme sur toutes les conditions de la grossesse la liste des analyses différentes.

Pour comprendre toutes les analyses et leur séquence, compilez un calendrier d'analyses de base. En raison de l'abandon d'un grand nombre de tests, de nombreuses futures mères sont lentes à s'inscrire dans une consultation des femmes, ce qui est très imprudent et dangereux. Une attitude irrespectueuse peut non seulement nuire à la santé des femmes, mais aussi causer des violations dans la formation du fœtus.

Sur le fait d'enregistrer la consultation d'une femme avec un médecin, il est nécessaire de soumettre des tests de base:

  • l'analyse du sang de la générale, test sanguin pour le sucre, le pourcentage de plaquettes;
  • analyse d'urine, analyse d'urine pour la présence de protéine;
  • analyse de l'urine sur les bactéries;
  • test sanguin pour la détermination du groupe sanguin et du facteur Rh;
  • test sanguin pour la définition du VIH, la syphilis, l'hépatite;
  • un test sanguin pour les anticorps et les maladies infectieuses;
  • frottis de la muqueuse vaginale sur la cytologie.

Ces tests sont pris de 5-11 semaines de grossesse, mais beaucoup de ces tests seront pris à plusieurs reprises pendant les soins de grossesse, en particulier les dates importantes pour ce sont 19-21 semaines, 29-30 semaines. Pour déterminer les anomalies génétiques du fœtus, l'analyse génétique est réalisée à 11-13 et 16-20 semaines de développement fœtal.

Les femmes avec une santé parfaite parfaite dans notre temps, presque pas. Si la future mère a des pathologies chroniques, des complications d'organes et de systèmes durant la grossesse, il faudra alors faire des tests plus souvent. Pour prévenir les complications pendant la grossesse, vous devez vous inscrire dès que possible après la confirmation de la grossesse, mais pas plus tard que le troisième mois après la conception réussie.

Tests obligatoires pendant la grossesse

Les tests obligatoires pendant la grossesse sont effectués à la fois au moment de l'arrivée de la future mère sur le compte, et plus loin dans certains stades de la grossesse. Ceci est nécessaire en tant que méthode de surveillance de la santé de la mère et du futur enfant.

Les tests obligatoires qu'une femme doit subir lors de l'enregistrement d'une grossesse:

  1. Mesurez la taille des os du bassin. Cela donnera une idée de la taille du bassin et aidera à éviter les complications pendant la grossesse et l'accouchement si les os forment une cavité trop étroite ou plate du bassin.
  2. Mesurez le poids. C'est une mesure nécessaire pour prédire les complications possibles (gestose, poids fœtal faible ou excessif), évaluer la condition de la femme enceinte dans son ensemble. Pesé à chaque visite chez le médecin lors de la consultation des femmes.
  3. Mesurez la tension artérielle. Cela aidera à prévenir le risque de développer une gestose, une crise hypertensive, VSD. Effectué à chaque visite de consultation d'une femme.
  4. Matériel de clôture pour un test sanguin général. Par la suite, il est remis à 25, 32, 38 semaines. Vous permet de surveiller les processus internes dans le corps, prévenir le développement de l'anémie, révéler une inflammation cachée.
  5. Collection de matériel pour déterminer le groupe sanguin et le rhésus.
  6. L'échantillonnage du matériel pour déterminer le niveau de sucre dans le sang.
  7. Collecte de matériel pour la détermination de la coagulabilité du sang (coagulogramme).
  8. Prélèvement sanguin pour l'analyse de la syphilis.
  9. Prélèvement de sang pour le dépistage du VIH.
  10. Prélèvement de sang pour analyse de la présence d'HBs-antigène.
  11. Effectuer un test d'urine générale.
  12. Prise de matériel de la muqueuse vaginale à la cytologie.
  13. Prendre du matériel du canal urétral et de l'anus, s'il y a un risque de MST.
  14. Effectuer des semis bactériologiques d'un frottis du vagin sur les MST.
  15. Réservoir de semis de la cavité nasale pour la présence de Staphylococcus aureus.
  16. Collecte de spécimens de selles pour la détermination de la présence d'œufs d'helminthes. Il est effectué une fois, lors de l'inscription en consultation féminine.
  17. Réaliser le SPL. Interprété pour confirmer une grossesse intra-utérine, afin de clarifier les points d'attache du placenta, pour déterminer sa maturité, les anomalies génétiques évidentes de diagnostic, des anomalies du foetus, la surveillance de la croissance foetale et le développement, et d'autres caractéristiques biophysiques. Le diagnostic est effectué en utilisant le dispositif à ultrasons à 10-14, 20-24, 32-36 semaines.

Les tests obligatoires pendant la grossesse devraient être entièrement gratuits dans les établissements médicaux publics. Si, pour une raison ou pour une autre, il n'y a pas de confiance dans les autorités de l'Etat, tous les tests nécessaires peuvent être effectués dans des cliniques privées qui fournissent des services de laboratoire et de diagnostic, mais pour un paiement palpable.

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Calendrier des tests pour la grossesse

Le calendrier des tests de grossesse pour toutes les femmes enceintes avec une grossesse non compliquée est un, les différences ne peuvent être qu'en cas de complications ou de données d'essai contestées.

À 0-12 semaines de grossesse la femme est inscrite sur le compte dans la consultation féminine et les tests suivants sont nommés:

  • Livraison d'urine enceinte pour l'analyse générale et la vérification de la fonctionnalité des reins.
  • Passez l'analyse pour l'infection TORCH.
  • Réaliser une analyse pour identifier les infections urogénitales selon le témoignage du médecin.
  • Prendre un frottis vaginal sur la microflore.
  • Effectuer un test sanguin biochimique général, déterminer le niveau de sucre dans le sang, déterminer la coagulabilité du sang.
  • Détermination du groupe sanguin et du rhésus de la femme enceinte.
  • Effectuer l'analyse pour le sida (VIH), l'hépatite B et C, la syphilis.
  • Il est également recommandé de visiter les médecins spécialisés - dentiste, thérapeute, médecin ORL - pour traiter les maladies possibles et ne pas compliquer le cours de la grossesse.

À 12-14 semaines de la future mère, la première échographie est fixée, sur laquelle la période de gestation est déterminée, combien de fœtus sont dans l'utérus, et si le futur enfant a des vices.

À 16-18 semaines, un «triple test» est prescrit - pour détecter les anomalies chromosomiques et d'autres anomalies du développement chez le fœtus. Déterminer le niveau de AFP, hCG, NE. Si nécessaire, donner une direction supplémentaire pour l'amniocentèse, s'il y a un soupçon de pathologie grave du fœtus.

À 24-26 semaines, un deuxième examen échographique est effectué pour obtenir plus d'informations sur la structure du bébé, déterminer le sexe, la position, la présentation, évaluer le placenta. En outre, la femme enceinte devrait donner du sang pour une analyse générale, l'hémoglobine, la ferritine.

À 33-34 semaines, la dopplerographie (selon la prescription médicale) est effectuée - pour évaluer l'état des vaisseaux du corps de l'utérus, la circulation sanguine du placenta et le fœtus. Ceci est nécessaire pour la détection en temps opportun de la famine d'oxygène intra-utérine chez le bébé. La cardiotocographie est également montrée (selon la prescription médicale). Cette étude vous permet d'évaluer la synchronie des contractions utérines et des crises cardiaques fœtales.

À 35-36 semaines de re-tests sont comme dans la première moitié de la variabilité - pour détecter la syphilis, le sida, les infections TORCH, a également traité un frottis vaginal sur la flore, la biochimie et la numération formule sanguine, analyse d'urine. Examen échographique Held pour calculer le poids approximatif du bébé, le volume du liquide amniotique, évaluer l'état du placenta. Si la grossesse se produit physiologiquement, la mère doit consulter le médecin chaque semaine avant la naissance et prendre une analyse générale de l'urine.

Analyses au 1er trimestre de grossesse

Analyses dans le premier trimestre de la grossesse, lors de l'inscription pour le compte dans une consultation des femmes doivent être remis dès que possible. Lors de la première visite chez le gynécologue, les tests suivants sont prescrits:

  • Faire un don de sang pour le sida. Faire un don de sang pour la détection de la syphilis.
  • Devenez un test sanguin pour la détection de l'hépatite B et C.
  • Faire un don de sang pour le maintien des hormones (le "miroir hormonal").
  • Faire un don de sang au groupe sanguin et au rhésus. S'il s'avère qu'une femme enceinte a un rhésus négatif et que le père de l'enfant est positif, la future mère devra prendre du sang pour des anticorps toutes les deux semaines.
  • Faire un don de sang pour la biochimie.
  • Passez un frottis sur la microflore du vagin.
  • Remettre dans l'urine pour une analyse générale.
  • une direction à ultrasons déchargée par 10-12 semaines de grossesse, d'avoir une idée sur le nombre de fœtus dans l'utérus pour prévenir la pathologie possible du fœtus et le système reproducteur de la mère, à l'exclusion des anomalies chromosomiques et la grossesse extra-utérine.
  • Vous devez également passer des tests pour l'infection TORCH (rubéole, herpès, cytomégalovirus, toxoplasmose, chlamydia).
  • Avant chaque visite chez le médecin, vous devez prendre de l'urine pour une analyse générale pour surveiller le système urinaire.
  • Passez l'ECG.
  • Il est également nécessaire de consulter d'autres spécialistes - thérapeute, oculiste, médecin ORL, dentiste.

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Analyses au 2ème trimestre de grossesse

Les analyses au 2ème trimestre de la grossesse sont données dans certaines semaines, et le deuxième trimestre commence avec 13 et dure 24 semaines.

À 14-18 semaines destinées test sanguin AFP - pour la détection des malformations foetales et des anomalies chromosomiques (syndrome de Down, la maladie du tube neural, hydrocéphalie, syndrome Morthal, acromégalie et d'autres maladies graves).

A 24-26 semaines, il est nécessaire de subir un second examen planifié sur une échographe. Cela est nécessaire pour réfuter la présence d'anomalies des organes et des systèmes, il est également possible de déterminer le sexe du futur bébé, d'évaluer le placenta, l'emplacement de son attachement.

En outre, dans le deuxième trimestre, il est nécessaire de prendre d'autres tests qui montrent l'état de santé de la mère et l'enfant - donner du sang pour déterminer le niveau d'hémoglobine afin de ne pas manquer le développement de l'anémie. Et avant chaque randonnée dans la consultation des femmes, vous devez prendre l'urine pour une analyse générale pour surveiller les reins et ne pas manquer un processus inflammatoire caché.

Selon le témoignage du médecin, la dopplerographie peut être prescrite pour évaluer la circulation sanguine de l'utérus, pour regarder à travers les vaisseaux du placenta et les vaisseaux du fœtus. Si nécessaire, puis ECG, sur la recommandation d'un médecin à la fin du troisième trimestre nommer cardiotocographie (pour évaluer le rythme des contractions de l'utérus et des palpitations de l'enfant à naître).

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Analyses au 3ème trimestre de grossesse

Les analyses effectuées au cours du troisième trimestre de la grossesse reproduisent en gros les tests que la femme enceinte a administrés pendant un trimestre. Il teste des anticorps du VIH à la syphilis, l'hépatite B et C. Il est également nécessaire de renoncer à l'épreuve du sang commun, selon lequel les données sont visibles sur tous les changements physiologiques dans le corps d'une femme et de contrôler le taux d'hémoglobine.

Pour passer l'urine sur l'analyse générale, il est nécessaire avant chaque visite du médecin supervisant la grossesse. Sur la composition de l'urine, il est possible d'identifier à un stade précoce certaines maladies. Par exemple, si vous identifiez la protéine dans l'urine, vous pouvez juger la néphropathie, la gestose, le diabète sucré. Ces maladies compliquent le cours de la grossesse et peuvent menacer la vie de l'enfant à naître.

De plus, au cours du troisième trimestre de la grossesse, la femme enceinte devrait subir un examen gynécologique, afin de prendre le matériel pour un frottis bactériologique. À 38-40 semaines, un autre examen gynécologique est effectué pour examiner le col de l'utérus. Selon l'état du col de l'utérus, le gynécologue conclut sur les dates approximatives de l'accouchement.

A chaque visite à la future mère de médecin est nécessaire pour mesurer la pression, la circonférence abdominale, la hauteur de l'utérus debout, écouter les battements du cœur du fœtus, pesé et processus de contrôle de gain de poids dans le temps pour être soupçonné prééclampsie ou fading du fœtus.

La dopplerographie est réalisée uniquement dans les cas où il y a un soupçon de surtension de la grossesse. En utilisant cette méthode, obtenir des informations sur l'état de la circulation sanguine dans l'utérus de la circulation sanguine du placenta et la circulation de l'enfant, et surtout - de cette façon vous pouvez apprendre sans souffrir ni de la privation d'oxygène du foetus.

Cardiotocographie est également effectuée selon les indications, s'il y a une suspicion de répétition foetale. Avec l'aide de cette méthode, l'état du futur enfant est également évalué pour exclure la privation d'oxygène.

À l'échographie, calculer le poids de l'enfant, faire une conclusion sur la position, la présentation, l'état du placenta, l'absence d'anomalies du développement chez le fœtus.

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Analyses pour les hommes pendant la grossesse

Les analyses pour les hommes pendant la grossesse ne sont pas trop différentes des tests lors de la planification de la grossesse. Un homme qui ne soupçonne même pas cela peut souvent être le porteur d'une infection, de sorte que la maladie ne soit pas transmise à la femme ou au futur enfant, il doit également prendre en temps opportun tous les tests nécessaires.

  • S'il n'y a pas de données sur le groupe sanguin et les hommes Rh, il doit passer ces tests (si mâle Rhésus positif, la mère est négative, alors un risque élevé de fœtus rhésus non-conformité et la femme enceinte, et ce qui aggrave le cours de la grossesse).
  • Un homme devrait également faire une analyse pour la présence d'infections TORCH et d'autres infections cachées dangereuses, même si l'analyse a été réalisée avant la conception de l'enfant. C'est particulièrement important si le couple continue de mener une vie sexuelle pendant la grossesse et n'utilise pas de contraceptifs de contact.
  • En outre, un homme doit à plusieurs reprises donner du sang pour le VIH et le sida pendant la grossesse de sa femme.
  • Il est également nécessaire de passer un frottis sur la bactérie du nez (pour exclure la possibilité de transport de Staphylococcus aureus et, si nécessaire, traiter l'infection).
  • Si un test génétique n'a pas été effectué avant la grossesse, alors, selon le témoignage du médecin, portez-le avec la femme enceinte.
  • En outre, un homme doit avoir une fluorographie avant la conception et six mois après la conception pour exclure la possibilité d'une tuberculose pulmonaire et l'infection de la mère et de l'enfant à naître.

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Normes d'analyse pendant la grossesse

Les normes de tests pendant la grossesse suggèrent que le palier fœtal se déroule physiologiquement. Ne doutez pas que les résultats des tests sont bons, vous devez connaître leurs normes. Il est impossible de bien comprendre les indicateurs des analyses, il est préférable de laisser le médecin le faire.

Selon les résultats d'un frottis du vagin, il est permis d'augmenter les globules blancs dans la muqueuse - 15-20 dans le champ de vision. L'analyse donnée est donnée à la référence primaire en consultation féminine, sur 30 et 36-37 semaines. En outre, l'analyse doit être donnée si une douleur inquiète dans le bas-ventre et une décharge altérée du vagin d'une couleur et d'une odeur inhabituelles.

Normalement, dans un échantillon d'urine pendant la grossesse ne doit pas contenir de la protéine, du sucre, des bactéries, le mucus, les globules blancs sont autorisés 1-2 en vue, erythrocytes - 1 dans le champ de vision, les cellules épithéliales - 1-2 en vue, la gravité spécifique de l'urine - 1010- 1030. L'augmentation du taux de composants salins dans l'urine indique des problèmes du système génito-urinaire. Les corps cétoniques dans l'urine indiquent l'apparition de la toxicose.

  • La norme des érythrocytes dans le test sanguin est de 3,8-5,5 pour 10 12 / l.
  • La norme de l'hémoglobine est de 120-140 g / l.
  • La norme de l'hématocrite est de 35-45%
  • La norme de la largeur de la distribution des erythrocytes est 11,5-14,5%
  • La norme des plaquettes est de 180-320 à 10 9 g / l.
  • La norme des leucocytes est de 4,0-9,0 à 10 9 / l.
  • La norme des lymphocytes est de 25-40%
  • Monocytes, éosinophiles, basophiles, cellules immatures 5-10%
  • La norme des granulocytes est 47-72%
  • La norme des monocytes est de 4-10%
  • ESR - 35-45 mm / h

Normes pour un frottis du vagin pour déterminer la microflore.

  • Les cellules épithéliales - jusqu'à 15 dans le champ de vision, une augmentation du nombre indique une inflammation.
  • Cellules leucocytaires - jusqu'à 7-10 dans le champ de vision.
  • Cellules érythrocytaires - jusqu'à 2 dans le champ de vision.
  • L'environnement bactérien dans le frottis ne doit pas être, un maigre milieu de bâtonnets est autorisé.
  • Slime dans un frottis du vagin devrait être dans un volume modéré.
  • Les gonocoques, Trichomonas, Chlamydia, les champignons dans le frottis sont une déviation de la norme.

Explication des tests pendant la grossesse

L'analyse des tests pendant la grossesse permet d'observer par étapes les changements qui se produisent dans le corps d'une femme tout au long de la période de gestation.

Test sanguin.

  • Les normes de l'hémoglobine dans le sang d'une femme enceinte vont de 110 à 140 g / l. La diminution des indicateurs indique une anémie.
  • Le pourcentage d'hématocrite ne doit pas être inférieur à 35-45%, avec un indicateur faible qui détermine le degré de manque de fer dans le sang.
  • Masse érythrocytaire. La teneur en globules rouges dans la norme de 3,5-5,0 par 10¹² l. Chez les femmes enceintes, cet indicateur est légèrement inférieur.
  • Pourcentage de leucocytes. Normalement, le pourcentage de globules blancs est de 4-10,5 par 10 9 litres. Au troisième trimestre, l'indicateur peut légèrement augmenter, mais c'est dans la norme.
  • Le pourcentage de lymphocytes est un quart (25%).
  • Le pourcentage de basophiles est de 0,2%
  • Pourcentage d'éosinophiles 1,5%
  • Le pourcentage de monocytes est de 4,5%
  • Le pourcentage de plaquettes 180-320 par 10 9 litres.
  • ESR chez les femmes enceintes est augmenté, mais c'est la norme.

Une attention particulière doit être accordée à ces indicateurs dans l'analyse de sang comme:

  • Pourcentage de glucose Pour une femme enceinte, la norme est de 3,3-4,4 mmol / l.
  • Le pourcentage de protéines: albumines est de 25-50 g / l.
  • Le pourcentage de bases azotées: urée - 2,5-8,3 solution saline / l. Et créatinine 45-115 μmol / l.
  • Pourcentage d'enzymes: phosphatase alcaline (APF) 25-90 UI.

Les anomalies dans l'analyse de l'urine pendant la grossesse peuvent être les suivantes:

  • Une petite quantité de fractions protéiques dans l'urine est autorisée, pas plus de 0,033 g / l. À 32 semaines de gestation et plus de protéines dans l'urine témoigne de la pathologie des reins et peut être la cause de l'oppression de la fonction du placenta, naissance avant le terme, mortinatalité.
  • La présence de bactéries La déviation fréquente chez les femmes enceintes, indique un processus inflammatoire dans les reins.
  • La présence de phosphate dans l'urine est minime, ceci est dû au processus de développement du squelette fœtal. Si le pourcentage de sels dans l'urine est très élevé, cela indique des problèmes avec les reins.

Si des écarts dans la grossesse sont trouvés dans les tests, un traitement spécial et une supervision par le spécialiste est nécessaire. Dans certains cas, il est préférable de mentir sur la préservation et jusqu'à la livraison pour être sous la surveillance constante des médecins.

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Mauvais tests pendant la grossesse

Mauvais tests pendant la grossesse n'est pas une phrase du tout. Si les analyses ne sont pas conformes aux normes établies, vous devrez peut-être consulter un spécialiste associé et bénéficier d'un traitement supplémentaire. Afin de comprendre quels indicateurs sont dangereux et lesquels ne le sont pas, vous devez savoir dans quel trimestre ou sur quelle semaine de grossesse les changements ont été enregistrés.

Au premier trimestre, lorsque la femme enceinte donne le plus grand nombre de tests, de nombreuses questions se posent si les résultats ne sont pas conformes aux normes. Ainsi, selon les résultats d'un test sanguin général, vous pouvez découvrir des inflammations cachées, une diminution de l'hémoglobine, ce qui peut entraîner une privation d'oxygène du fœtus. Dans de telles situations, prescrire des préparations de fer et un régime vitaminique. Avec une diminution du nombre de plaquettes doivent également identifier la cause et prescrire un traitement, que la probabilité de fausse couche augmente.

S'il y a des écarts dans l'analyse biochimique - l'apparition de sucre dans le sang, vous devez demander conseil à un endocrinologue qui prescrira un traitement spécial. L'apparition dans l'urine de protéines, de bactéries, d'érythrocytes, de globules blancs nécessite également un traitement urgent - c'est le seul moyen d'exclure les complications graves.

Les résultats des tests, indiquant le fœtus du développement, devront être répétés après un certain temps. Un groupe spécial de risque comprend les familles dans lesquelles de telles anomalies sont héréditaires, ou il y a déjà des enfants handicapés dans la famille.

La détection des bactéries dans le frottis du vagin suggère que vous devez ajuster la microflore et subir un traitement spécifique pour préparer le canal de naissance et ne pas infecter l'enfant.

Les tests positifs pour l'infection TORCH, l'hépatite, la syphilis, le VIH nécessitent des précautions spéciales pour la prise en charge de la grossesse et le traitement correctif. Dans beaucoup de cas, avec la tactique correcte des médecins et la gestion compétente de la grossesse, sains, les enfants sans les pathologies du développement sont nés.

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C'est important de savoir!

Des écarts dans le développement de l'enfant dans la période intra-utérine plus tôt ne pouvaient être détectés qu'après l'apparition du bébé. Plus tard, il y a eu une échographie, qui a fourni suffisamment d'informations sur les anomalies flagrantes du développement du fœtus, à partir de 10 à 14 semaines de grossesse. Lire plus...

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