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MOM pendant la grossesse par semaine

, Rédacteur médical
Dernière revue: 16.04.2020
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Une femme qui attend la naissance d'un enfant doit souvent consulter un médecin et passer des tests de laboratoire. Bien sûr, les résultats de ces tests sont toujours clairs pour le médecin spécialiste, mais pas pour le patient lui-même. Mais que se passe-t-il si la feuille précieuse avec les indicateurs est déjà en main et qu’elle est encore loin de recevoir un médecin? Comment comprendre que tout va bien avec un enfant? De quoi l'abréviation HCG parle, beaucoup de femmes le savent. Mais que signifie MOM pendant la grossesse?

Normes internationales du MoM pour la grossesse

Les lettres MoM, incompréhensibles pour les patients, signifient Multiple de médiane, ce qui signifie «médiane multiple» en anglais. La médiane dans cette situation est un indicateur moyen correspondant à une certaine période de grossesse. En parlant de MOM, les gynécologues ont à l'esprit le coefficient par lequel il est possible de déterminer le degré d'écart de tout indicateur dans un sens ou dans l'autre par rapport à la valeur moyenne.

Le MoM est calculé selon la formule suivante: l'indicateur obtenu dans les analyses est divisé par la valeur moyenne acceptée correspondant à un âge gestationnel donné. [1]

Pour MoM, il n'y a pas d'unité de mesure spécifique et ses valeurs sont individuelles. Il s'avère que si cette valeur est proche de l'unité, alors les résultats des analyses de la femme sont aussi proches que possible de la moyenne. Par exemple, si vous évaluez l'indicateur standard de grossesse - hCG - alors les indicateurs de MOM pendant la grossesse devraient être de 0,5 à 2, selon le terme.

Le calcul est effectué à l'aide de programmes spéciaux qui peuvent non seulement déterminer le chiffre nécessaire, mais aussi comparer l'indicateur en tenant compte des caractéristiques d'un patient particulier (présence de mauvaises habitudes, excès de poids, etc.). Étant donné que ces programmes sont différents et nombreux, les valeurs de MOM pendant la grossesse obtenues dans différents établissements de diagnostic peuvent varier légèrement. De fortes déviations par rapport aux paramètres normaux indiquent souvent la présence de problèmes graves affectant à la fois le bébé à naître et la patiente enceinte.

HCG en MoM par semaine de grossesse

Pendant la grossesse, la gonadotrophine chorionique, communément appelée substance hormonale hCG, joue un rôle particulier. C'est lui qui stimule les mécanismes nécessaires au maintien normal du fœtus et empêche également le développement inverse du corps jaune, active la production d'oestrogène et de progestérone au stade pré-placentaire.

HCG comprend des unités α et β, ces dernières étant les plus importantes dans le diagnostic. Les unités β apparaissent dans la circulation sanguine immédiatement après l'introduction de l'œuf dans l'épaisseur de l'endomètre, et cela se produit environ le neuvième jour après l'ovulation. Au cours de la grossesse, l'indicateur hCG a tendance à doubler tous les deux jours et le pic de son augmentation tombe la dixième semaine. À partir de cette période, ses valeurs commencent à diminuer en deux mois, puis à se stabiliser. Chez certaines femmes, une nouvelle poussée de croissance est également enregistrée aux derniers stades de la gestation: un MoH élevé de hCG dans ce cas peut indiquer le développement d'une insuffisance placentaire.

Dans quels cas un médecin peut-il prescrire une étude de My HCG à une patiente enceinte?

  • Dans le cadre du diagnostic général au stade initial de la grossesse.
  • Pendant le diagnostic actuel tout au long de la grossesse.
  • Si vous soupçonnez un développement extra-utérin de la grossesse, une congélation fœtale.
  • Avec la menace existante d'avortement spontané.
  • Lors de la soi-disant "triple analyse" (estriol, ACE) afin d'identifier les malformations chez l'enfant à naître.

HCG MoM normal pour la grossesse par semaine

Comme nous l'avons déjà dit, les valeurs de référence de la MOM pendant la grossesse dans différentes institutions de diagnostic peuvent différer, mais elles ne quittent jamais la plage de 0,5 à 2. [2], [3]

La valeur hCG peut être déterminée en UI / ml ou en mMU / ml. Ses valeurs normales en UI / ml sont:

La période de gestation à partir du jour de la dernière menstruation

HCG estimé

Deuxième semaine

50-300

Troisième à quatrième semaine

1500-5000

Quatrième à cinquième semaine

10000-30000

Cinquième à sixième semaine

20000-100000

Sixième à septième semaine

50000-200000

Septième à huitième semaine

40000-200000

De la huitième à la neuvième semaine

35000-140000

De la neuvième à la dixième semaine

32500-130000

Dixième à onzième semaine

30000-120000

Onzième à douzième semaine

27500-110000

Treizième à quatorzième semaine

25000-100000

Quinzième à seizième semaine

20000-80000

Dix-septième à vingt et unième semaine

15000-60000

Après avoir fixé les résultats de l'hCG, le MoM est calculé - le rapport de l'indicateur obtenu à la médiane. Les valeurs physiologiquement normales pendant la grossesse, rappelons-le, sont considérées comme comprises entre 0,5 et 2.

AFP chez MOM pendant la grossesse

L'AFP se lit comme une alpha-foetoprotéine. C'est une substance protéique produite dans le foie et le système digestif de l'embryon. Une étude AFP pour les patientes enceintes est réalisée pour déterminer les défauts de développement du bébé à naître. [4]

Les indicateurs AFP dépendent de nombreux facteurs - par exemple, des méthodes de diagnostic appliquées. Pour éviter les malentendus, il est habituel de considérer l'écart du degré de teneur en AFP par rapport aux valeurs normales en utilisant le même MoM - le degré de multiplicité de la médiane.

L'indicateur normal de MoM lors de la prise d'ACE est considéré comme une plage de 0,5 à 2.

Ces chiffres se révèlent élevés dans de telles situations:

  • avec grossesse multiple;
  • avec nécrose du tissu hépatique chez le fœtus;
  • avec un trouble de la formation du tube neural du fœtus, une aplasie congénitale de la paroi abdominale antérieure;
  • avec une hernie ombilicale ou une maladie rénale du fœtus.

La diminution de l'AFP MoM est observée:

  • avec trisomie 18, 21 (lien avec le syndrome de Down);
  • avec retard de développement;
  • avec mort intra-utérine, interruption spontanée;
  • avec dérive kystique.

De plus, un faible niveau ne peut être que le résultat d'une erreur de calcul de l'âge gestationnel (ce qui signifie que la véritable conception a eu lieu plus tard que prévu).

Norm AFP MoM pendant la grossesse par semaine

La teneur en AFP dans la circulation sanguine d'une femme enceinte commence progressivement à augmenter, à partir de 14 semaines. Une augmentation continue est observée jusqu'à environ 32 à 34 semaines, après quoi le niveau commence à baisser. [5]

La norme est calculée par les valeurs suivantes:

  • une période de 13 à 15 semaines - 15 à 60 U / ml (0,5 à 2 MoM);
  • une période de 15 à 19 semaines - 15 à 95 U / ml (0,5 à 2 MoM);
  • la période de 20 à 24 semaines est de 27 à 125 U / ml (0,5 à 2 MoM).

Il convient de noter que l'indicateur AFP ou MoM seul n'est pas suffisamment informatif pendant la grossesse. Les résultats des analyses doivent être comparés avec la conclusion d'une échographie, l'étude du niveau d'hormones placentaires, les valeurs de l'hCG et de l'œstriol libre. Seule une évaluation complète des résultats permettra de déterminer le risque de malformations chez le fœtus.

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