Médicaments dopaminergiques
Dernière revue: 23.04.2024
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Levodopa. Dihydroxyphénylalanine (DOPA ou DOPA) - substance biogène formée dans le corps de la tyrosine et qui est un précurseur de la dopamine, qui est à son tour convertie en noradrenaline, puis dans l' adrénaline. La lévodopa est bien absorbée lorsqu'elle est administrée par voie orale, la concentration maximale dans le plasma sanguin étant atteinte après 1 à 2 heures, en grande partie par les reins, moins avec les fèces.
Le médicament est administré par voie orale pendant ou après un repas. La dose initiale est habituellement de 0,25 g, tous les 2-3 jours, la dose est augmentée de 0,25 g jusqu'à une dose quotidienne de 3 g.
Le médicament réduit les réactions psychomotrices et émotionnelles.
Des études ont montré que la lévodopa, qui restaure l'activité du système nerveux sympathique, contribue à la disparition plus rapide des symptômes de l'insuffisance cardiaque et accélère les processus de réparation. Après élimination de la dopamine lévodopa de traitement a augmenté de 3,4 fois, et de l'excrétion de la noradrénaline de 65%, ce qui indique une augmentation substantielle de l'intensité de la biosynthèse de la dopamine et la noradrénaline. L'excrétion d'adrénaline est restée inchangée. En conséquence, le rapport norépinéphrine / adrénaline est augmenté d'un facteur de 1,5.
La lévodopa stimule la synthèse de la noradrénaline, contribuant ainsi à une disparition plus rapide des symptômes de l'insuffisance cardiaque. Des schémas identiques sont observés dans un certain nombre de complications de la grossesse et de l'accouchement - le rapport noradrénaline / adrénaline est violé et, par conséquent, l'utilisation de la lévodopa est efficace pour prévenir la faiblesse du travail.
Dans des expériences sur des rats, des souris et des lapins établis par des effets embriofetotoksicheskogo ou tératogènes, même à des doses de 75-150-300 mg / kg de médicament administré à des rats à 6-15 e jours de la grossesse, aucun effet indésirable sur le fœtus.
La lévodopa est utilisée avec succès à des doses de 0,25 à 2 g / jour en traitement complexe pour une fausse couche.
Lors de l'utilisation du médicament peut provoquer des effets secondaires sous forme de symptômes dyspeptiques (nausées, vomissements, perte d'appétit), hypotension orthostatique, arythmie, maux de tête, des mouvements involontaires, des sentiments d'anxiété, tachycardie.
Forme de libération: des capsules et des comprimés de 0.25 et 0.5 g dans des paquets de 100 et 1000 morceaux.
Méthyldofa (méthyldopoum, dopegit). Précurseur « false » un adrénergique metilnoradrenalina médiateur, dopa inhibiteur de la décarboxylase, méthyldopa, comme la clonidine, inhibe l' influx synaptique et provoque une diminution de la pression artérielle. L'hypotension s'accompagne d'un ralentissement de la fréquence cardiaque, d'une diminution du débit cardiaque et d'une résistance périphérique.
La méthyldopa est utilisée comme agent antihypertenseur qui réduit la résistance vasculaire périphérique et est efficace contre les maladies hypertensives. Le médicament n'a pas un effet hypotenseur plus fort que les médicaments sympatholytiques, mais il est mieux toléré et cause moins d'effets secondaires. Par conséquent, il est de plus en plus utilisé dans le traitement de l'hypertension pendant la grossesse, l'accouchement, la période post-partum, sans avoir un impact négatif sur le corps de la mère, l'état du fœtus et le nouveau-né. On ne sait pas encore si la méthyldopa traverse la barrière placentaire, mais son utilisation au cours du dernier trimestre de la grossesse n'a pas révélé d'effets fœtoembritoxiques ou tératogènes.
Attribuer la méthyldopa à l'intérieur sous la forme de comprimés de 0,25 g. Commencez habituellement par 0,25-0,5 grammes par jour, puis augmentez la dose à 0,75-1 g, et avec un effet insuffisant - jusqu'à 1,5-2 g jour.
Il devrait être pris en compte que l'effet du methyldof est court et après que le médicament soit arrêté la pression artérielle augmente encore.
Produit: comprimés de 0,25 grammes dans un paquet de 50 pièces.
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