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Maladie du sein et grossesse
Dernière revue: 08.07.2025
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La glande mammaire féminine est un organe double qui sécrète le lait maternel nécessaire à l'alimentation du bébé. Elle est composée de 15 à 20 lobes glandulaires, semblables à une grappe de raisin. Chacun d'eux comporte 30 à 80 lobes. Le lait maternel, produit dans ces lobes, pénètre dans les canaux excréteurs (canaux galactophores) et aboutit au mamelon, par des ouvertures minuscules.
Les glandes mammaires croissent et se développent sous l'influence des hormones sécrétées par les glandes endocrines. Elles atteignent leur développement maximal à la naissance et pendant l'allaitement. Pendant la période climatérique, le développement inverse des lobules mammaires commence.
Mammite et grossesse
La mastite est une inflammation de la glande mammaire, qui survient généralement chez les mères allaitantes. Elle est causée par des bactéries (staphylocoques, streptocoques) qui pénètrent dans la glande mammaire par des fissures au niveau des mamelons ou une peau lésée.
Symptômes de la mammite: la glande mammaire devient dense, serrée, très douloureuse, chaude au toucher; la température corporelle augmente, des frissons apparaissent.
Si des signes de mammite apparaissent, vous devez appeler un médecin, car le traitement nécessite des antibiotiques pour prévenir un abcès du sein (formation d'un abcès).
Le repos au lit et une bonne hydratation sont recommandés. L'allaitement est possible en l'absence de suppuration. En cas de suppuration, le sein sain ne peut pas non plus être utilisé. Dans ce cas, il faut tirer le lait et le vider.
Vous pouvez appliquer une poche de glace sur le sein affecté 3 à 6 fois par jour (enveloppez la poche de glace dans une serviette). Il est recommandé d'appliquer une compresse chaude une heure avant l'allaitement.
Médecine traditionnelle utilisée pour la mammite: si une bosse apparaît dans la glande mammaire d'une femme qui allaite, appliquez des carottes râpées, des feuilles de chou fraîches ou de la bardane.
Mastopathie et grossesse
La mastopathie est une altération fibrokystique de la glande mammaire, une maladie bénigne. Elle est assez fréquente chez les jeunes femmes; environ 20 % des femmes en souffrent après la ménopause. Elle disparaît souvent à la ménopause.
Des tumeurs de différentes tailles sont souvent localisées dans les deux glandes mammaires. Elles sont dures au toucher, mobiles, peuvent être douloureuses et augmentent généralement de taille avant les règles. Elles peuvent apparaître et disparaître spontanément.
Les raisons de leur apparition sont inconnues, mais peuvent être associées à une perturbation de la sécrétion d’œstrogènes et d’autres hormones sexuelles.
Les symptômes peuvent être absents, parfois il y a une douleur diffuse dans les glandes mammaires, surtout avant les règles, et un écoulement séreux des mamelons.
Pour prévenir la mastopathie, essayez d’éviter les facteurs de risque, surtout s’il existe des maladies similaires dans la famille.
Il existe des faits indiquant les effets bénéfiques de la vitamine E dans la prévention de la mastopathie.
Chaque femme devrait effectuer un auto-examen des seins environ 7 à 10 jours après les règles, lorsque les seins sont indolores et non hypertrophiés.
Tout d'abord, les glandes mammaires sont examinées dans un miroir, les bras baissés puis levés. L'examen permet de détecter une rétraction cutanée ou mammaire, des zones protubérantes sur les glandes mammaires, des changements de couleur de peau et un déplacement irrégulier des glandes mammaires lorsque l'on lève les bras.
Les glandes mammaires sont ensuite palpées en position allongée sur le dos. Chaque glande mammaire est palpée dans toutes ses parties, ainsi que sous l'aisselle. Il est recommandé de placer un coussinet sous l'omoplate, du côté de la glande mammaire examinée. La palpation peut se faire par mouvements circulaires, de haut en bas ou radialement.
Si vous remarquez une grosseur dans la glande mammaire, ou si vous remarquez des indentations ou des protubérances sur la peau de la glande mammaire, vous devez consulter un médecin.
Actuellement, on considère que la mastopathie ne nécessite pas de traitement particulier et ne présente aucun risque pour la santé, bien que l'excision des gros ganglions soit parfois recommandée. Un suivi régulier par un gynécologue est toutefois nécessaire.
En matière d'alimentation, il est recommandé de limiter la consommation de sel de table, de matières grasses, d'aliments frits, de thé fort, de café et de boissons gazeuses contenant de la caféine. Les aliments riches en vitamines A, B et E sont recommandés.
Cancer du sein et grossesse
Le cancer du sein est une tumeur maligne de la glande mammaire. Il survient le plus souvent chez les femmes âgées de 45 à 55 ans. La lésion se situe le plus souvent dans la partie supéro-externe de la glande mammaire. Les glandes mammaires droites et gauches sont touchées avec la même fréquence. Les métastases apparaissent initialement dans les ganglions lymphatiques axillaires, sous-claviculaires et supraclaviculaires, ainsi que dans les ganglions médiastinaux. Les métastases hématogènes à distance touchent le plus souvent les poumons, la plèvre, le foie, les ovaires et les os (en particulier le crâne et la colonne vertébrale).
Pendant longtemps, le cancer du sein peut ne présenter aucun symptôme clinique. Il est important de prêter attention à l'apparition d'une rétraction mammaire ou cutanée, ou d'une protrusion. À la palpation des glandes mammaires, on peut observer un scellement, étroitement fusionné à la peau, légèrement mobile. Parfois, un écoulement mammaire peut apparaître. Plus tard, une douleur s'accentue progressivement et des ulcères cutanés apparaissent.
Si le cancer du sein est détecté à un stade précoce, le pronostic est favorable. L'ablation de la glande mammaire (mastectomie), suivie d'une radiothérapie, d'une hormonothérapie et d'une chimiothérapie, est indiquée.
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Fibroadénome et grossesse
Le fibroadénome est une tumeur bénigne de la glande mammaire. Il est assez fréquent chez les jeunes. Il touche les femmes de 20 à 40 ans. Il s'agit d'un nodule rond, aux limites nettes et mobile. Il dégénère rarement en cancer de la glande mammaire.
Il n'y a pas de manifestations cliniques. La palpation de la glande mammaire révèle un ganglion mobile aux contours nets et indolore.
Le traitement est généralement chirurgical: résection sectorielle de la glande mammaire (ablation du fibroadénome avec le tissu environnant dans un secteur).