Kystes pendant la grossesse - types et méthodes de traitement

Un kyste pendant la grossesse est une cavité qui peut se former à l'intérieur de n'importe quel organe interne, avant et pendant la grossesse. Un kyste est le plus souvent rempli de liquide, dont le contenu dépend du mécanisme de sa formation et du tissu ou de l'organe où il s'est formé.

Il existe de nombreuses raisons à l'apparition de kystes, ils peuvent survenir en présence de parasites dans le corps, après des blessures, en raison de déséquilibres hormonaux, de troubles métaboliques, etc. En fonction de l'état général de la femme enceinte, de la localisation du kyste, de sa taille, de sa vitesse de croissance, si le kyste perturbe la fonction de l'organe, s'il est compliqué ou non, une tactique de traitement est choisie - thérapie conservatrice (surveillance du kyste, prise de certains médicaments, utilisation de compresses, réalisation d'une ponction) ou son ablation chirurgicale.

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Une grossesse est-elle possible avec un kyste?

De nombreuses femmes se demandent si une grossesse est possible avec un kyste. Or, une grossesse avec un kyste est généralement possible. Les kystes étant souvent fonctionnels, ils apparaissent et disparaissent spontanément. La présence de kystes ovariens multiples (polykystiques) et de kystes endométrioïdes peut entraver la grossesse. Cependant, l'ablation de ces kystes maximise la capacité à concevoir. Pour cela, il est nécessaire de consulter un gynécologue qui prescrira un traitement adapté: ablation chirurgicale du kyste et traitement conservateur visant à éliminer les causes de sa formation.

Kyste ovarien et planification de la grossesse

Un kyste ovarien et la planification d'une grossesse sont des questions cruciales qui doivent être traitées par la femme en collaboration avec un gynécologue-obstétricien. Certains kystes doivent d'abord être retirés, puis une planification de grossesse doit être entreprise, notamment les kystes endométrioïdes, multiples, paraovariens, cervicaux et dermoïdes. Idéalement, il est nécessaire de traiter d'abord le kyste, puis de planifier une grossesse. Ainsi, pendant la grossesse, vous n'aurez pas à vous soucier de son évolution: disparaîtra-t-il ou commencera-t-il à grossir et à se compliquer d'inflammation, de torsion ou de saignements, ce qui aura un impact négatif sur le déroulement de la grossesse, la femme et l'enfant. En règle générale, la présence de kystes fonctionnels (folliculaires et lutéaux) ne constitue pas une contre-indication à la planification d'une grossesse.

Comment un kyste affecte-t-il la grossesse?

La manière dont un kyste affecte la grossesse inquiète de nombreuses femmes qui ont reçu un diagnostic de kyste.

• Un kyste peut ne pas affecter le déroulement de la grossesse ou le développement du fœtus de quelque manière que ce soit; de plus, certains kystes, comme les kystes fonctionnels, peuvent disparaître d’eux-mêmes pendant la grossesse.
• Pendant la grossesse, un kyste peut commencer à augmenter de taille, ce qui augmente le risque de complications - torsion de la tige du kyste, inflammation et suppuration du kyste, sa rupture et son saignement, ce qui compliquera considérablement le déroulement de la grossesse et affectera négativement la femme enceinte et l'état du fœtus.

Grossesse après ablation d'un kyste

Il est préférable de planifier une grossesse après l'ablation d'un kyste après un traitement hormonal visant à normaliser les niveaux hormonaux. Ce traitement dure de deux à six mois, et le rétablissement de la fonction ovarienne prend à peu près le même temps. En cas de grossesse après l'ablation d'un kyste, la femme doit consulter rapidement un médecin et être suivie régulièrement.

Symptômes d'un kyste pendant la grossesse

Les symptômes d'un kyste pendant la grossesse peuvent être absents ou non spécifiques. Une sensation de lourdeur et de douleur dans le bas-ventre et la région lombaire sont possibles. Les symptômes prononcés d'un kyste apparaissent en cas de complications (suppuration, torsion, rupture). Dans ces cas, on observe une augmentation de la température, des douleurs aiguës dans le bas-ventre, une chute de pression, des troubles de la conscience, des sueurs froides et une pâleur de la peau. Une intervention chirurgicale immédiate est alors nécessaire.

Kyste en début de grossesse

Un kyste en début de grossesse peut être détecté par échographie. En règle générale, en début de grossesse, un kyste n'a pas d'effet négatif sur le corps de la femme et de l'enfant. De plus, on pense que la présence de kystes en début de grossesse est normale, due à la restructuration du corps féminin. Très souvent, les kystes détectés en début de grossesse peuvent disparaître. Après avoir détecté un kyste en début de grossesse, il est nécessaire de le surveiller attentivement afin de prévenir d'éventuelles complications à temps.

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Kyste de l'ovaire droit ou gauche pendant la grossesse

Un kyste de l'ovaire droit ou gauche pendant la grossesse est généralement asymptomatique. Pour une femme enceinte, la localisation du kyste n'a pas vraiment d'importance: à droite ou à gauche. Des différences dans les manifestations cliniques peuvent survenir si le kyste est compliqué. En cas de complication d'un kyste de l'ovaire droit, la douleur aiguë est plus intense à droite; de plus, la proximité du cæcum peut simuler une appendicite. En cas de complication d'un kyste de l'ovaire gauche, la douleur aiguë peut être plus intense à gauche.

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Kyste du corps jaune (lutéal) pendant la grossesse

Un kyste du corps jaune (syndrome lutéal) pendant la grossesse n'a généralement aucune incidence sur la grossesse. Un kyste du corps jaune de l'ovaire est fonctionnel: il se forme suite à l'accumulation de liquide au niveau du corps jaune, suite à la rupture d'un follicule. Dans de rares cas, le kyste peut être rempli de sang. Il survient dans le contexte de troubles hormonaux et disparaît presque toujours spontanément.

Le kyste du corps jaune ne se manifeste pas cliniquement, mais des symptômes non spécifiques tels qu'une lourdeur et des douleurs dans le bas-ventre et le bas du dos peuvent parfois être observés. Dans de très rares cas, le kyste du corps jaune se complique d'une torsion ou d'une rupture, accompagnée de douleurs aiguës, d'une diminution de la pression, d'une pâleur cutanée et nécessitant une intervention chirurgicale.

Si un kyste du corps jaune est détecté pendant la grossesse, il n'y a pas lieu de paniquer, car il assure alors la fonction du corps jaune: il produit la progestérone, une hormone nécessaire au bon déroulement de la grossesse. Le kyste ne diffère du corps jaune que par sa structure. En règle générale, il persiste jusqu'à 12 semaines de grossesse, puis disparaît progressivement. Cela est dû au fait que sa fonction est désormais assurée par le placenta formé. Dans tous les cas, une surveillance attentive du kyste par échographie est nécessaire tout au long de la grossesse.

Kyste ovarien endométrioïde et grossesse

Le kyste endométrioïde de l'ovaire et la grossesse sont un sujet controversé. Dans la grande majorité des cas, on pense que ce kyste peut être la cause d'infertilité, bien que certaines femmes enceintes en présentent. Qu'est-ce qu'un kyste endométrioïde? Un kyste endométrioïde de l'ovaire est l'un des signes d'une maladie appelée endométriose, lorsque les cellules de la couche interne de l'utérus (endomètre) se localisent à des endroits inhabituels, en l'occurrence dans l'ovaire. Un kyste endométrioïde, surtout s'il est petit, peut ne pas se manifester cliniquement et être découvert fortuitement lors d'une échographie. En cas de kyste de grande taille, les signes suivants peuvent être observés:

• troubles du cycle menstruel,
• des taches sont possibles avant et après les jours critiques,
• douleur intense pendant les jours critiques,
• douleur pendant les rapports sexuels ou la défécation,
• incapacité à concevoir un enfant.

Après l'ablation d'un kyste endométrioïde, les chances de grossesse sont très élevées. De plus, plus le traitement est précoce, moins il est traumatisant, meilleur est le résultat et le pronostic est favorable.

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Pourquoi un kyste endométrioïde peut-il entraîner l’infertilité?

• L'endométriose s'accompagne toujours d'une perturbation du contexte hormonal de la femme, ce qui peut conduire à l'infertilité.
• La modification de la structure ovarienne par le kyste perturbe son fonctionnement. L'endométriose se caractérise par la formation d'adhérences, accompagnée d'une prolifération du tissu conjonctif. Par conséquent, l'ovule ne peut quitter l'ovaire et sa fécondation devient impossible.

Il arrive cependant qu'un tel kyste soit détecté chez une femme enceinte et que la grossesse se termine par la naissance d'un enfant en bonne santé. Par conséquent, il n'est pas toujours exact d'affirmer sans équivoque qu'un kyste endométrioïde entraîne une infertilité, bien que tout dépende du degré d'endométriose.

Lorsqu'un kyste de ce type est détecté pour la première fois à l'échographie, la femme enceinte ne doit pas s'inquiéter outre mesure, car il est petit, ne provoque pas d'inconfort et ne complique pas le déroulement de la grossesse. Cependant, il convient d'être plus attentif à l'état de la femme enceinte, tant du côté des médecins que de la femme enceinte. Souvent, après la naissance de l'enfant, on propose à la femme de procéder à l'ablation de ce kyste.

Kyste folliculaire de l'ovaire et grossesse

Kyste folliculaire ovarien et grossesse: quel est leur lien? Un kyste folliculaire est fonctionnel et survient lorsque, pour une raison quelconque, l’ovulation n’a pas lieu et qu’une poche contenant du liquide se forme au site de maturation de l’ovule. L’absence d’ovulation empêche la conception. Cependant, cela ne signifie pas qu’une grossesse est totalement impossible: l’ovulation peut survenir dans un autre ovaire, ce qui entraînera une grossesse. En présence d’un kyste folliculaire, la grossesse peut se dérouler sans complications, surtout si le kyste est petit (jusqu’à 6 cm). De plus, il peut disparaître spontanément vers la 15e ou la 20e semaine. Cependant, la présence d’un kyste folliculaire peut parfois être dangereuse pour la femme enceinte, car le kyste, surtout s’il est volumineux (plus de huit cm) et continue de grossir, peut se compliquer de:

• Torsion de l'ovaire ou de la tige du kyste, qui survient lors d'un changement de position. Une douleur aiguë apparaît dans l'aine, du côté du kyste, une baisse de la tension artérielle, des sueurs froides et une sensation de peur. Dans ce cas, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire.
• Rupture du kyste (dans 10 à 15 % des cas), se manifestant par une douleur aiguë et perçante. Un traitement chirurgical d'urgence est indiqué.
• Hémorragie interne, qui survient lorsqu'un kyste se rompt à l'emplacement d'un vaisseau sanguin. Le tableau clinique dépend de la gravité du saignement; une pâleur de la peau, une hypotension artérielle, une léthargie et une inhibition pouvant aller jusqu'à un état de choc sont possibles. Le traitement est généralement une intervention chirurgicale d'urgence.

Compte tenu des complications possibles d'un kyste folliculaire, une surveillance étroite de la femme enceinte sous contrôle échographique est nécessaire. Si le kyste s'agrandit, son ablation chirurgicale sera envisagée, par laparoscopie ou par incision abdominale, afin d'éviter toute complication.

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Kyste parovarien et grossesse

Un kyste parovarien et une grossesse ne constituent généralement pas un obstacle. En effet, un tel kyste, détecté et traité à temps, préserve la capacité à concevoir. Un kyste parovarien ne se forme pas dans l'ovaire lui-même, mais dans les tissus environnants. Ce kyste est bénin et, s'il est volumineux, il peut se tordre, se rompre et suppurer, comme pour d'autres kystes, ce qui entraîne des complications.

Un petit kyste parovarien ne se manifeste pas cliniquement et est détecté par hasard lors d'une échographie. Il est préférable de l'enlever d'abord avant de planifier une grossesse. Un kyste parovarien est souvent diagnostiqué pour la première fois pendant la grossesse, ce qui nécessite une surveillance très étroite, car il peut grossir et atteindre des tailles gigantesques (10 à 30 cm) en raison des changements hormonaux.

Le traitement d'un tel kyste est exclusivement chirurgical, car il ne se résorbe ni spontanément ni sous l'effet de médicaments. L'ablation du kyste est le plus souvent réalisée par laparoscopie, plus rarement par laparotomie (incision de la paroi abdominale antérieure). Lorsqu'un kyste est détecté pour la première fois pendant la grossesse, il est recommandé de l'enlever par laparoscopie sans attendre qu'il atteigne une taille importante.

Kyste cervical (endocol) et grossesse

Le kyste cervical (kyste endocervical) et la grossesse ne sont généralement pas incompatibles. Le kyste cervical (kyste de rétention) est une glande du col de l'utérus remplie de mucus et dilatée, due à une inflammation du col de l'utérus et du canal cervical, consécutive à des blessures et des infections.

• avortements,
• accouchement,
• la présence de dispositifs intra-utérins,
• méthodes d'examen instrumental.

Un kyste cervical ne dégénère pas en tumeur maligne, ne provoque pas de changements hormonaux et n'affecte pas le déroulement de la grossesse ni le développement du fœtus. Cependant, des virus et des bactéries peuvent s'y développer, ce qui s'accompagne d'un processus inflammatoire au niveau du col de l'utérus, du vagin, de la cavité utérine, des trompes et des ovaires, pouvant être à l'origine d'une grossesse extra-utérine ou d'une infertilité. De plus, de gros kystes au niveau du col de l'utérus peuvent provoquer un rétrécissement du canal cervical, ce qui constitue un facteur supplémentaire d'infertilité. Un kyste endocervical ne guérit pas spontanément ni avec des médicaments; il doit être retiré chirurgicalement, par radiofréquence, laser ou cryothérapie.

Un kyste cervical détecté pendant la grossesse ne perturbe pas son évolution ni le déroulement du travail. Le traitement de ce kyste est réalisé après le travail, lorsque les pertes sanguines cessent. Le kyste est ouvert et drainé. Parfois, si le kyste est situé au niveau d'une incision (ou d'une rupture) du col de l'utérus pendant le travail, son intégrité peut être compromise et s'ouvrir spontanément.

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Kyste placentaire pendant la grossesse

Un kyste placentaire pendant la grossesse est le résultat d’un processus inflammatoire:

• premiers stades de la grossesse – la formation d’un kyste placentaire est une réaction adaptative qui protège contre les effets de l’inflammation et est considérée comme une variante normale (jusqu’à 20 semaines).
• La formation d'un kyste placentaire en fin de grossesse indique un processus inflammatoire récent dans le placenta.

Le kyste placentaire n'est pas irrigué et est séparé du placenta. Un kyste placentaire isolé et de petite taille n'affecte pas l'état du fœtus. En revanche, s'il est multiple et volumineux, une insuffisance placentaire peut survenir: le fœtus peut ne pas recevoir suffisamment d'oxygène, ce qui perturbe son développement. Dans ce cas, l'insuffisance fœtoplacentaire peut être prévenue par la prescription de médicaments appropriés. La prise en charge de la grossesse en présence de kystes placentaires est déterminée par un gynécologue-obstétricien.

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Kyste fonctionnel et grossesse

Un kyste fonctionnel et une grossesse peuvent coexister sans problème. Ce kyste est la forme la plus courante de formation kystique et l'une des plus sûres. Il est généralement de petite taille et se résorbe spontanément. Il ne présente aucun symptôme clinique. Un kyste ovarien fonctionnel se divise en:

• Folliculaire - formé au site de maturation de l'ovule, dans les cas où l'ovulation n'a pas eu lieu.
• Lutéal - formé à la place du corps jaune après la rupture du follicule (kyste du corps jaune).

Une grossesse peut survenir en présence d'un kyste fonctionnel. La présence d'un tel kyste pendant la grossesse ne perturbe généralement pas son évolution et n'affecte pas le développement du fœtus. Cependant, son augmentation de taille peut parfois entraîner des complications: torsion du kyste ou de la tige ovarienne, rupture du kyste et hémorragie, accompagnées d'un tableau clinique prononcé: douleur aiguë, baisse de pression, pâleur, sueurs froides, etc. Un kyste compliqué nécessite une intervention chirurgicale d'urgence. Par conséquent, la présence d'un kyste fonctionnel chez une femme enceinte nécessite une surveillance échographique stricte tout au long de la grossesse. En cas de suspicion d'augmentation progressive du kyste, son ablation peut être envisagée sans attendre de complications. Cependant, dans certains cas, un kyste fonctionnel disparaît spontanément pendant la grossesse.

Kyste dermoïde de l'ovaire et grossesse

Un kyste dermoïde de l'ovaire et une grossesse nécessitent une surveillance attentive. Le kyste dermoïde est une tumeur bénigne de l'ovaire, due à un trouble du développement embryonnaire. Il est présent dans les tissus du corps humain: peau, cheveux, ongles, dents, etc. Dans 90 % des cas, ce kyste est unilatéral. Il se caractérise par sa croissance lente et constante. Par conséquent, plus tôt il est retiré, mieux c'est.

Lorsqu'un kyste dermoïde est détecté pour la première fois pendant la grossesse, il doit être surveillé de près. Un tel kyste n'affecte pas le développement de l'enfant, mais peut compliquer le déroulement de la grossesse. La croissance de l'utérus s'accompagne de déplacements d'organes, dont le kyste dermoïde, ce qui peut entraîner sa torsion, son étranglement, des modifications ischémiques et nécrotiques, voire une atteinte à son intégrité. Par conséquent, un kyste dermoïde détecté pendant la grossesse doit être retiré. Le kyste est retiré après 16 semaines de grossesse, sauf indication contraire. Parfois, à la discrétion du médecin et en fonction de la taille du kyste dermoïde, une surveillance est possible et son retrait est effectué après l'accouchement.

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Kyste rénal pendant la grossesse

Un kyste rénal pendant la grossesse nécessite une attention particulière de la part du médecin.

• Si le kyste est unique (solitaire), petit et non compliqué par une hypertension rénale, la grossesse est alors possible, se déroule sans complications et se termine avec succès.
• La présence d'une maladie polykystique (un grand nombre de kystes dans les deux reins) est défavorable au déroulement de la grossesse. La maladie polykystique rénale est une maladie héréditaire rare, et la poursuite de la grossesse est décidée au cas par cas, en fonction de la gravité des troubles fonctionnels rénaux. Il est souvent déconseillé aux femmes atteintes de maladie polykystique rénale de concevoir, car elles se caractérisent par une insuffisance rénale précoce, aggravée par la grossesse et aggravant également la pyélonéphrite chronique. Chez les patientes atteintes de maladie polykystique rénale, l'hypertension artérielle et l'éclampsie se développent souvent en fin de grossesse, et il est également possible de transmettre cette anomalie à l'enfant.
• En présence de multiples kystes dans les pyramides rénales (rein spongieux), l'insuffisance rénale ne se développe généralement pas. Cette pathologie est bilatérale et se caractérise par des douleurs lombaires, une hématurie et une pyurie. Une grossesse est possible avec cette pathologie, dont l'évolution est généralement favorable. Une aggravation de la pyélonéphrite est possible pendant la grossesse.

Kyste de la glande de Bartholin pendant la grossesse

Un kyste de la glande de Bartholin pendant la grossesse est une accumulation limitée de sécrétions dans la glande située dans le vestibule du vagin, due à l'obstruction de son canal. Ce kyste survient en raison de:

• infections sexuellement transmissibles - chlamydia, gonorrhée, trichomonase,
• infections non spécifiques - streptocoque, E. coli,
• diminution de l'immunité,
• violation des règles d'hygiène personnelle,
• blessures lors de l'épilation,
• porter des sous-vêtements serrés,
• la présence de foyers chroniques d'infection dans le corps.

Si le kyste n'est pas compliqué, il est pratiquement indolore et se présente sous la forme d'un gonflement au niveau des grandes lèvres (partie inférieure). Un petit kyste de Bartholin est asymptomatique et est détecté par hasard lors d'un examen gynécologique.

Le risque de complications est élevé: le kyste grossit, suppure et forme un abcès. Cliniquement, cela se manifeste par une aggravation de l'état, une augmentation de la température et des douleurs périnéales. Par conséquent, un kyste de la glande de Bartholin détecté pendant la grossesse doit être retiré: il est ponctionné et son contenu est aspiré (ceci s'applique aux kystes non compliqués).

En cas de kyste compliqué, il est ouvert et drainé. Dans ce cas, une antibiothérapie peut être prescrite, selon l'infection à l'origine du kyste (spécifique ou non spécifique), car les infections, en particulier spécifiques (Trichomonas, gonocoque, etc.), peuvent entraîner des troubles du développement fœtal. En l'absence d'infection, confirmée par les analyses de laboratoire, une dysbactériose est possible et il est nécessaire de normaliser la microflore vaginale.

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Kyste dentaire pendant la grossesse

Un kyste dentaire pendant la grossesse est une maladie suffisamment grave pour s'aggraver. À un stade précoce, un kyste dentaire ne peut être détecté que par radiographie; il ne présente aucun symptôme clinique. Les symptômes n'apparaissent que lorsque le kyste se complique: il s'enflamme et suppure, ce qui constitue une source supplémentaire d'infection pouvant nuire au déroulement de la grossesse. À cet égard, les dentistes recommandent, avant d'envisager une grossesse, de réaliser un examen radiographique de la cavité buccale afin d'éliminer rapidement les problèmes existants et ainsi les foyers d'infection.

Un kyste dentaire détecté doit être retiré, mais malheureusement, la grossesse n'est pas le moment idéal pour ce faire. Par conséquent, s'il est possible de reporter l'intervention chirurgicale, il est préférable d'attendre. En cas d'inflammation et de suppuration du kyste dentaire, il est nécessaire de l'enlever immédiatement afin d'éliminer la source purulente de l'infection, d'empêcher sa propagation et de ne pas aggraver la grossesse. Selon la gravité du processus pathologique, le kyste sera retiré séparément, l'apex de la dent sera réséqué, ou la dent sera retirée avec le kyste.

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Grossesse et kyste mammaire

La grossesse et les kystes mammaires sont parfaitement compatibles. Un kyste mammaire peut disparaître, persister ou augmenter pendant la grossesse. L'apparition ou l'augmentation d'un kyste mammaire pendant la grossesse est associée à un changement hormonal: augmentation des œstrogènes et de la prolactine. Cependant, en règle générale, la grossesse et l'allaitement n'ont pas d'effet sur les kystes mammaires.

La présence de petits kystes dans la glande mammaire pendant la grossesse ne nécessite pas de traitement. Si un kyste de grande taille est observé, sa ponction peut être envisagée, suivie de l'introduction d'air dans la cavité du kyste afin de solidifier ses parois.

Il est recommandé aux femmes présentant des kystes mammaires de suivre une alimentation équilibrée pour normaliser leur métabolisme (régime dit anti-œstrogénique): viandes maigres, produits laitiers, poisson, fruits et légumes, céréales. Il est nécessaire de limiter la consommation d'aliments gras, de chocolat et de café, qui entraînent une augmentation du cholestérol et, par conséquent, une production supplémentaire d'œstrogènes. Les femmes enceintes présentant des kystes mammaires doivent être suivies régulièrement par un obstétricien-gynécologue.

Kyste thyroïdien et grossesse

En règle générale, un kyste thyroïdien et une grossesse ne se compliquent pas mutuellement. Un kyste thyroïdien apparaît souvent pendant la grossesse pour les raisons suivantes:

• manque d'iode dans le corps,
• changements dans les niveaux hormonaux,
• diminution de l'immunité,
• processus inflammatoires possibles dans la glande thyroïde,
• tension nerveuse.

Un petit kyste thyroïdien ne présente aucun symptôme clinique. Lorsqu'il grossit, en raison de la compression des organes voisins, on peut observer: mal de gorge, toux, difficultés à avaler, gêne cervicale. Si le kyste se complique d'inflammation et de suppuration, la température augmente et l'état général s'aggrave, ce qui nécessite une intervention chirurgicale, mais cela est extrêmement rare. En général, un kyste thyroïdien pendant la grossesse ne nécessite pas de traitement et ne complique pas son évolution. Cependant, une surveillance étroite est nécessaire tout au long de la grossesse (palpation, échographie thyroïdienne, dosage sanguin des hormones thyroïdiennes). En cas de kyste volumineux et non compliqué, son ablation est reportée au post-partum.

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Kyste coccygien pendant la grossesse

Un kyste coccygien pendant la grossesse est très rare, car il survient trois fois moins fréquemment chez la femme que chez l'homme. Un kyste coccygien (voie épithéliale coccygienne) est une malformation congénitale de la peau dont l'ablation est exclusivement chirurgicale.

Un kyste peut persister longtemps sans présenter de symptômes. En cas de complications, telles que l'ajout d'une infection bactérienne, une suppuration, la formation d'une fistule, l'apparition de douleurs dans la région sacro-coccygienne, une augmentation de la température et une altération de l'état général, une intervention chirurgicale suivie d'une antibiothérapie est nécessaire. Par conséquent, si un kyste coccygien est détecté avant la grossesse, il est préférable de l'enlever de manière planifiée, sans attendre de complications. Si un kyste coccygien est détecté pendant la grossesse, son traitement est décidé par un gynécologue-obstétricien en collaboration avec un chirurgien.

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Kyste vaginal pendant la grossesse

Un kyste vaginal pendant la grossesse survient le plus souvent en raison de troubles de la sécrétion de liquide. En règle générale, un kyste vaginal est asymptomatique, mais il doit être surveillé tout au long de la grossesse. Généralement, un tel kyste n'est pas retiré pendant la grossesse. Parfois, les femmes enceintes présentant un kyste vaginal volumineux subissent une ponction et une aspiration de son contenu, mais cette intervention est de courte durée, car le kyste se remplit ensuite de sécrétions et grossit. Son ablation radicale est réalisée après l'accouchement. Si un kyste vaginal peut gêner l'accouchement par voie basse, la femme enceinte subit une césarienne.

Kyste cérébral pendant la grossesse

Un kyste cérébral pendant la grossesse est rare. Si le kyste était présent depuis longtemps avant la grossesse, la grossesse peut ne pas l'affecter, mais il est possible qu'il commence à grossir. Très souvent, en présence d'un kyste cérébral, comme pour toute autre pathologie cérébrale, une césarienne est pratiquée. C'est la méthode d'accouchement optimale en cas de pathologie cérébrale, tant pour la femme que pour l'enfant. Accoucher par voie basse est dangereux: la femme peut perdre connaissance et, lors des poussées, le kyste se contracte, ce qui peut entraîner sa rupture.

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Kyste de rétention ovarienne et grossesse

Les kystes de rétention ovarienne et la grossesse sont assez fréquents et, en règle générale, n'interfèrent pas. Les kystes de rétention surviennent suite à l'obstruction des canaux ovariens, entraînant une accumulation de sécrétions. La cause de ces kystes est le plus souvent une inflammation des ovaires. Les kystes de rétention peuvent être folliculaires, lutéaux et paraovariens, et peuvent également survenir en cas d'endométriose. Leur caractère insidieux réside dans le fait qu'ils peuvent ne se manifester d'aucune façon, puis se compliquer et nuire à l'organisme. Ils nécessitent donc une surveillance attentive, surtout pendant la grossesse. Cependant, la majorité des kystes de rétention sont fonctionnels et peuvent se résorber spontanément sans impact négatif sur le déroulement de la grossesse.

Kyste para-urétral pendant la grossesse

Un kyste para-urétral (kyste de la glande de Skene) se forme près de l'orifice de l'urètre suite à une inflammation ou à une blessure. Un kyste non compliqué ne provoque aucun symptôme clinique et est détecté fortuitement lors d'un examen gynécologique. Un kyste para-urétral pendant la grossesse n'affecte généralement pas son évolution ni le déroulement du travail. Seulement en cas de taille importante, il est possible de modifier la stratégie de prise en charge du travail et de recourir à une césarienne, ce qui est extrêmement rare. Si le kyste para-urétral n'est pas compliqué par une inflammation ou n'est pas douloureux, il n'est pas traité pendant la grossesse. En effet, après l'intervention chirurgicale, des sténoses et du tissu cicatriciel peuvent se former, qui pourraient ne pas résister à la charge du travail, entraînant des ruptures des petites lèvres et une obstruction de la région para-urétrale et de l'urètre lui-même.

Rupture d'un kyste pendant la grossesse

La rupture d'un kyste pendant la grossesse est une complication très grave et survient très rarement, en cas de détection intempestive du kyste et de demande intempestive de la femme enceinte d'aide médicale (enregistrement tardif, absence d'examens appropriés).

Une détérioration marquée de l'état général indique une rupture de kyste: fièvre, douleurs aiguës dans le bas-ventre, saignements génitaux possibles, nausées, vomissements, troubles de la conscience, pâleur de la peau et chute de la tension artérielle. Lorsqu'un kyste se rompt, son contenu peut pénétrer dans la cavité abdominale, ce qui s'accompagne d'un risque élevé de péritonite. Cela constitue une menace réelle pour la santé et la vie de la femme enceinte et du fœtus. Cette complication nécessite une intervention chirurgicale d'urgence. Par conséquent, pour éviter une telle complication, il est nécessaire de se faire enregistrer rapidement, de subir tous les examens nécessaires et d'être sous la surveillance étroite d'un obstétricien-gynécologue tout au long de la grossesse, surtout si un kyste, même le plus bénin, est détecté.

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Un kyste est-il dangereux pendant la grossesse?

Un kyste est-il dangereux pendant la grossesse? La question est difficile. Personne ne sait comment un kyste évolue pendant la grossesse. Il peut rester inchangé, voire disparaître, ce qui arrive dans la plupart des cas et la grossesse se termine bien. Mais si le kyste commence à grossir, il devient dangereux pour la femme enceinte et le fœtus, car il peut se compliquer et nécessiter une ablation chirurgicale pendant la grossesse pour préserver la santé et la vie de la femme enceinte et de l'enfant.

Que faire si vous avez un kyste pendant la grossesse?

Que faire en cas de kyste pendant la grossesse? Toute femme enceinte se pose cette question. L'essentiel est de ne pas paniquer, mais de surveiller attentivement son état de santé et de se faire examiner régulièrement par un gynécologue-obstétricien et effectuer des examens (échographies, analyses de laboratoire nécessaires). Au moindre changement dans votre organisme, informez votre médecin afin de diagnostiquer rapidement le problème et de commencer un traitement, et de prévenir d'éventuelles complications du kyste (torsion, rupture, saignement). Vous protégerez ainsi votre santé et celle de votre futur enfant.

Que faire si le médecin a confondu grossesse et kyste?

Il est impossible de confondre grossesse et kyste, surtout lors d'une échographie. Seul un spécialiste inexpérimenté et incompétent peut commettre une telle erreur.

Traitement des kystes pendant la grossesse

Le traitement d'un kyste pendant la grossesse n'est généralement pas pratiqué, surtout s'il s'agit d'un kyste fonctionnel et de petite taille, susceptible de disparaître spontanément. En général, une surveillance étroite est privilégiée pendant la grossesse, avec des échographies régulières. Cependant, en cas de kyste en croissance, présentant un risque de complications (torsion, rupture, saignement), une ponction du kyste avec aspiration de son contenu ou son ablation par laparoscopie, plus rarement par laparotomie, suivie d'une antibiothérapie, peut être pratiquée. L'ablation chirurgicale du kyste est réalisée au deuxième trimestre de la grossesse (après 16 à 18 semaines). Une ablation plus précoce augmente le risque de fausse couche.

Laparoscopie d'un kyste ovarien pendant la grossesse

La laparoscopie d'un kyste ovarien pendant la grossesse, si nécessaire, est la méthode la plus optimale et la plus sûre pour l'ablation du kyste, tant pour la femme enceinte que pour le fœtus. La laparoscopie est une intervention chirurgicale peu traumatisante qui offre une excellente visibilité et une augmentation significative des organes internes grâce à de petites ouvertures dans la paroi abdominale antérieure. À l'aide d'un trocart, trois ouvertures sont pratiquées dans la paroi abdominale antérieure. Une caméra est insérée dans l'une d'elles, permettant l'affichage de l'image sur l'écran. Des instruments chirurgicaux spéciaux sont insérés dans les deux autres ouvertures, permettant l'ablation du kyste.

Ablation de kystes pendant la grossesse

L'ablation d'un kyste pendant la grossesse est le plus souvent pratiquée en urgence, lorsque le kyste est compliqué par une torsion, une inflammation ou un saignement, et qu'il est nécessaire de sauver la vie de la femme enceinte et du fœtus. L'ablation d'un kyste chez la femme enceinte peut être réalisée par laparoscopie (le plus souvent) et par laparotomie (par une incision de la paroi abdominale antérieure). L'anesthésie peut être locale, régionale ou générale. Le choix de l'anesthésie dépend de chaque cas et de l'ampleur de l'intervention chirurgicale.

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