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Intérêt de la méthode de mesure de la température basale
Dernière revue: 07.06.2024
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Le corps féminin est un système relativement stable, malgré le fait que de nombreux processus physiologiques différents s'y produisent chaque seconde, provoquant des fluctuations du sang, de l'urine, de la température corporelle, etc. De tels changements sont insignifiants, par conséquent, de petits écarts par rapport à la valeur moyenne sont considérés comme la norme, et les écarts modérés et importants sont considérés comme une pathologie. Par exemple, la norme à l'état normal est considérée comme une température corporelle de 36,6 à 36,8 degrés, 36,9 est la valeur limite et 37 dans la plupart des cas indique un processus pathologique en développement. Mais ce n'est pas toujours le cas, car de nombreux facteurs influent sur la température corporelle : le stress, l'activité physique, la qualité du repos nocturne, la présence de pathologies chroniques, la grossesse, etc. La température basale pendant la grossesse est supérieure à 37 degrés, ce qui n'est pas considéré comme une pathologie. Au contraire, un tel changement d'indicateurs de température est un événement joyeux, témoignant à l'un de la naissance d'une nouvelle vie, et à l'autre - du bon moment pour la conception. [1]
Qu'est-ce que la température basale du corps?
Le mot base en russe est compris comme la base de quelque chose, l'indicateur à partir duquel commence le compte à rebours des changements, du temps, des processus. Lorsqu'il s'agit de quelque chose de spécifique, par exemple, à propos de la température, la température de base ou basale peut être considérée comme celle qui reflète le plus précisément l'état du corps en ce moment.
Il s'agit de la température dans un état de repos complet, lorsqu'elle n'est pas encore influencée de manière significative par des facteurs qui peuvent apporter des changements. Ces facteurs comprennent :
- activité physique (lorsqu'une personne commence à bouger activement, les processus métaboliques s'accélèrent, la température corporelle augmente légèrement),
- état psycho-émotionnel excité (avec un stress sévère et une surexcitation, il y a une augmentation de la température, dans certains cas même jusqu'à 37,5-38 degrés).
- manque de sommeil (avec un manque de sommeil ponctuel, une faiblesse et une légère diminution de la température peuvent être notées, et chroniques - une augmentation de la température et des frissons causés par un surmenage général du corps, une diminution de ses défenses, une résistance aux infections), etc.
Si vous mesurez la température corporelle immédiatement après le réveil, sans quitter le lit, elle sera inférieure de plusieurs dixièmes de degré à celle que l'on voit lorsqu'une personne est activement incluse dans le rythme trépidant de la vie. Les changements d'indicateurs de température sont en grande partie dus au niveau d'activité physique, à l'état de la psyché et de l'immunité, au degré de fatigue, donc au cours de la journée, les indicateurs peuvent fluctuer. Et cela ne permet pas d'évaluer le véritable état du corps.
La température basale est celle que l'on note lorsqu'une personne se réveille avant même le début de l'activité. Elle se mesure au lit, sans se lever, en prenant un thermomètre sur la table de chevet. Un facteur étiologique important est le repos normal à la veille de la prise de température (au moins 6-7 heures).
Malgré des conditions de mesure égales, même la température de base peut changer à différentes périodes. Ainsi, la température basale pendant l'ovulation et pendant la grossesse est légèrement plus élevée que pendant les autres périodes de la vie d'une femme. Mais en même temps, vous devez comprendre qu'une température corporelle surestimée peut également être le résultat de maladies inflammatoires, dont le stade actif s'accompagne toujours d'une hyperthermie à des degrés divers. [2]
Mesure de la température basale
Étant donné que la température basale reflète le plus fidèlement les processus se produisant dans le corps, il est clair qu'une telle caractéristique ne pouvait passer inaperçue pour les médecins. La méthode de sa mesure s'est avérée utile à la fois pour évaluer l'état général du corps et pour diagnostiquer les pathologies de ses différentes structures et systèmes (immunitaire, endocrinien, reproducteur, etc.).
Le fait que la température basale puisse changer même en l'absence de symptômes de la maladie intéresse les endocrinologues et les gynécologues. Le fait est que la température corporelle est capable de subir certains changements sous l'influence d'hormones individuelles. Ceci explique son augmentation la veille lors de l'ovulation et à la conception.
Un effet hyperthermique a été observé avec la progestérone. C'est sur cette propriété de l'hormone que repose la méthode de mesure de la température basale pendant la grossesse et sa planification, développée au milieu du siècle dernier par le scientifique anglais Marshal, bien que l'effet des hormones sexuelles féminines sur la température corporelle (l'œstrogène réduit légèrement, et la progestérone l'augmente) est connue depuis la fin du 19ème siècle.
La progestérone est une substance biologiquement active produite dans le corps des femmes et des hommes. Mais dans ce dernier, il est produit en petite quantité et a une activité plus faible (l'effet de celui-ci et de l'œstrogène est éteint par l'hormone mâle testostérone), suffisante pour maintenir la norme fonctionnelle du corps masculin.
Pour les femmes, la progestérone est d'une grande valeur, car c'est grâce à elle qu'il est possible de maintenir une grossesse et de maintenir la situation démographique en général. C'est pourquoi on l'appelle l'hormone de la grossesse. Mais cela ne signifie pas du tout que la progestérone n'est produite que chez les femmes enceintes.
Le corps d'une femme est conçu de telle manière que c'est elle qui répond à la procréation. Le fonctionnement de l'appareil reproducteur féminin est construit sur cela et est subordonné à cette tâche.
Idéalement, le cycle menstruel chez la femme peut être divisé en 2 phases. Dans le premier, la maturation d'un (rarement deux ou plus) follicules se produit, dans le second - l'ovulation et le développement post-ovulation de l'ovule. Après la maturation du follicule, un signal est envoyé au cerveau à ce sujet et l'hypophyse libère l'hormone lutéinisante dans le sang, ce qui facilite la libération d'un ovule prêt à être fécondé par le follicule environnant. Par conséquent, la première phase est appelée folliculaire et la seconde - lutéale.
Une fois pendant le cycle menstruel (au début de sa deuxième phase), l'ovule est libéré du follicule avec la formation d'un corps jaune à sa place (en raison de la substance spéciale lutéine, qui détermine la couleur de la glande formée). Le corps jaune est essentiellement un organe de sécrétion interne, qui existe pour un temps limité et est conçu pour maintenir une éventuelle grossesse dans la période post-ovulation.
C'est le corps jaune dans la période post-ovulation qui est responsable de la synthèse de la progestérone, que la conception ait eu lieu ou non pendant cette période. Au cours de la première semaine après l'ovulation, la progestérone est sécrétée en quantités importantes chez les femmes enceintes et non enceintes. Mais à la conception, il continue de se démarquer à l'avenir, car il s'agit d'une condition importante pour le maintien de la grossesse. [3]
Où la température basale est-elle mesurée ?
La progestérone est une hormone féminine spéciale qui a une propriété spécifique au sens littéral du mot "réchauffer la situation". Il ne s'agit pas de dépressions nerveuses, mais de réchauffer les tissus du corps lorsque l'hormone pénètre dans le vagin et le sang. En tant que substance biologiquement active, la progestérone a un effet stimulant sur le centre thermorégulateur du cerveau, qui corrige la température en fonction des exigences de la conception et de la grossesse.
Certaines femmes pensent qu'il est nécessaire de mesurer la température basale pour déterminer le moment de l'ovulation lors de la planification d'une grossesse strictement dans le vagin, car c'est là que la progestérone est synthétisée. Peut-être qu'une telle mesure est d'une grande valeur, mais pas en termes de diagnostic de grossesse, mais pour détecter les maladies gynécologiques qui provoquent une augmentation locale de la température des organes génitaux. La température basale, qui change pendant l'ovulation et la grossesse, est en fait la température générale de tout le corps au repos, car nous avons aussi du sang qui circule dans tout le corps.
On ne peut pas dire qu'à l'endroit où l'hormone est libérée, c'est-à-dire. Dans les organes internes de la femme, la température des tissus change beaucoup plus fortement, elle ne doit donc être mesurée que dans le vagin. Étant donné que la progestérone, comme les autres hormones, a un effet indirect, c'est-à-dire par le sang, c'est alors elle qui transporte cette substance biologiquement active dans tout le corps, atteignant le centre de thermorégulation du cerveau. Le système circulatoire du corps humain est le même pour tous les organes. De cette façon, d'autres parties du corps sont également chauffées, de sorte que la température mesurée dans la cavité buccale ou le rectum pendant l'ovulation et après la conception après une courte période de temps sera également plus élevée.
Une autre chose est que l'hormone sexuelle provoque principalement une augmentation de la température dans la zone de sa libération (locale), signalant au centre de thermorégulation que c'est ici que les conditions nécessaires doivent être créées. Mais à l'avenir, cela provoque des changements de température dans les tissus voisins et le processus se propage davantage, de sorte que des fluctuations de la température basale peuvent être observées même dans la cavité buccale.
En d'autres termes, un indicateur d'un événement joyeux ou de sa possibilité maximale est une augmentation de la température dans le vagin, le rectum ou la bouche, où il est d'usage de mesurer la température basale. La température sous les aisselles n'est pas considérée comme si indicative et ne fournit pas d'informations précises sur l'état du système reproducteur après la libération de l'œuf du follicule. Après tout, nous ne parlons pas de maladie et la température change légèrement. De plus, l'environnement extérieur influe sur la peau, ainsi la température sous les bras est généralement inférieure à celle constatée sur les muqueuses aux endroits où il est d'usage de la mesurer : bouche, rectum, vagin.
La température des organes internes et des muqueuses est toujours supérieure à celle qui est fixée à la surface du corps (peau), bien que la différence de la norme reste faible (seulement un demi-degré). Et en même temps, il est plus stable, car dans ce cas, les influences extérieures sont minimisées. Il devient clair pourquoi les mesures régulières de la température basale dans la bouche, le vagin ou le rectum sont considérées comme plus informatives.
Il y a une opinion raisonnable que le plus approprié est la mesure de la température basale dans le rectum. Pourquoi est-il nécessaire de mesurer la température par voie rectale, si tous les processus associés au développement de l'ovule et à son ovulation se produisent dans les ovaires et le vagin de la femme? Les auteurs expliquent leur position par le fait que la température basale est essentiellement la température de chauffage du sang d'un organisme au repos, dont les changements cycliques sont les plus perceptibles dans le rectum adjacent aux organes reproducteurs internes féminins.
Grâce à l'hormone sexuelle progestérone, en fonction du niveau de sa sécrétion par les glandes endocrines, l'apport sanguin aux ovaires et à l'utérus, qui ont des vaisseaux sanguins communs, augmente. Les fluctuations de température sont immédiatement transmises au rectum, qui est en contact direct avec les parois de l'utérus. L'intestin se réchauffe lorsque la température de l'utérus augmente, il s'avère qu'il est parmi les premiers à ressentir les changements de température basale.
Il semblerait que le vagin soit également relié à l'utérus et aux ovaires par les artères communes, mais les fluctuations de température sont plus perceptibles dans les profondeurs de cette structure au contact de ses parois, alors que la mesure de la température basale est généralement effectuée sans introduire fortement un thermomètre dans le vagin. Il s'avère donc que le rectum est le premier à reconnaître et à réagir aux changements de température des organes reproducteurs situés hors de portée du thermomètre.
Et pourtant, quel que soit le choix d'un lieu de mesure des indicateurs de température, une femme qui envisage une grossesse devra respecter certaines exigences:
- Vous devez mesurer la température régulièrement tout au long du cycle menstruel. C'est la seule façon de remarquer ses petits changements pendant l'ovulation et la conception. Si les mesures sont effectuées au cas par cas, un moment propice pour un rapport sexuel avec la possibilité maximale de concevoir une nouvelle vie peut tout simplement être manqué. Le fait est que la probabilité la plus élevée de devenir mère est le jour de l'ovulation. L'ovulation se produit au milieu du cycle menstruel, et ce milieu est calculé en fonction du nombre de jours du cycle, et peut changer chez différentes femmes, en particulier celles dont les cycles ne sont pas particulièrement réguliers. La température basale, ou plutôt sa mesure, aidera à déterminer le jour de l'ovulation avec le plus de précision.
Mais vous devez comprendre que la conception peut également avoir lieu d'autres jours proches du jour de l'ovulation, si une femme mûrit non pas un, mais deux ovules (dans les deux ovaires), qui restent viables pendant 1 à 2 jours et sont les plus favorables aux spermatozoïdes pendant les 12 premières heures. Les œufs peuvent mûrir en même temps ou avec un intervalle allant jusqu'à 7 jours, c'est-à-dire il n'y aura pas une, mais deux ovulations.
L'une des raisons du terme tardif (rarement précoce) de la conception peut également être considérée comme la capacité de survie des spermatozoïdes (à l'intérieur du corps de la femme, ils peuvent rester actifs pendant une semaine, lorsque la probabilité de tomber enceinte demeure même s'il n'y a pas d'acte de l'amour de nos jours). Cela indique les erreurs possibles si vous n'utilisez pas la température, mais la méthode du calendrier pour déterminer le meilleur jour pour la conception et le diagnostic de grossesse.
- Il est préférable de prendre en charge la mesure de la température basale lors de la planification de la grossesse avec des enregistrements appropriés. En utilisant les résultats des mesures quotidiennes, vous pouvez facilement créer un graphique grâce auquel les femmes ayant un cycle menstruel régulier peuvent calculer les jours optimaux pour la conception à l'avenir, même sans mesure de la température. Un tel calendrier sera également utile pour diagnostiquer les processus qui se déroulent dans le corps d'une femme: si la température basale après l'ovulation ne diminue pas progressivement pendant 2 semaines ou plus, il est temps de se rendre dans une clinique prénatale. Il est probable qu'une grossesse ait eu lieu.
Le corps jaune, qui se forme après la libération de l'ovule du follicule, fonctionne pendant plusieurs mois après la conception (il est particulièrement actif jusqu'à 6-7 semaines de grossesse, mais avec l'avènement du placenta commence à perdre son rôle). Pendant tout ce temps, il sécrète de la progestérone (l'activité maximale du corps jaune est notée le 6-7ème jour après l'ovulation) et maintient ainsi non seulement la grossesse, mais également une augmentation de la température corporelle chez la future mère.
Si la conception ne se produit pas, l'activité du corps jaune diminue en une semaine et la production de progestérone s'estompe rapidement (généralement après le 21e jour du cycle), ce qui s'accompagne d'une diminution de la température à des niveaux normaux chez les femmes non enceintes. Femmes.
- Une condition importante pour l'adéquation et la valeur des mesures est non seulement leur régularité, mais aussi leur constance : le même thermomètre, approximativement la même heure de mesure (idéalement les heures du matin), le même endroit (cavité buccale, vagin ou rectum) car la température varie selon les parties du corps.
- Il est nécessaire de mesurer la température basale, à partir du 1er jour du cycle (le premier jour des règles), avant même de sortir du lit, il est donc conseillé d'avoir un thermomètre à portée de main après le réveil le matin. Aller aux toilettes, les procédures d'hygiène, manger doivent être reportés à plus tard, car toute activité du corps affecte les indicateurs de température (le sang circule plus activement et l'échange de chaleur se produit entre les tissus du corps).
Cela doit être fait quotidiennement, en essayant d'éviter un décalage horaire important (plus ou moins une demi-heure). Si, pour une raison quelconque, une femme a dormi plus longtemps que l'heure de la mesure du matin, cela doit être noté dans le graphique ou le journal, car ce résultat ne sera pas suffisamment précis pour une analyse dynamique. On pense que pendant 1 heure de sommeil matinal, la température basale peut augmenter de 0,1 degré, c'est-à-dire après avoir dormi quelques heures supplémentaires, vous pouvez obtenir un indicateur de température basale supérieur de 0,2 degré.
- Seuls ces résultats sont indicatifs lorsque le corps reçoit pour la première fois un repos normal d'au moins 6 heures. Dans le même temps, il est souhaitable qu'au cours des 3 dernières heures de sommeil, le repos ne soit pas interrompu par des allers-retours à la cuisine ou aux toilettes.
Si une femme doit travailler la nuit, la température doit être prise après que le corps se soit reposé pendant 3 à 4 heures (cela n'a aucun sens de mesurer la température tôt le matin). Mais il faut dire tout de suite que les horaires de travail postés affectent négativement l'équilibre hormonal et la capacité de concevoir un enfant.
Pendant l'adolescence et le début de l'âge adulte, les quarts de nuit et le manque de sommeil nocturne normal peuvent entraîner une altération du développement pelvien et des problèmes de conception à l'avenir. La croissance des os du bassin, c'est-à-dire le développement normal du petit bassin et de ses organes, est favorisée par l'hormone hypophysaire somatotropine, une hormone de croissance produite la nuit.
Pendant la puberté, la production de cette hormone est la plus active et diminue ensuite nettement. Le sous-développement du bassin à la puberté à l'avenir est presque impossible à compenser, et par conséquent, des problèmes de conception, de portage et d'accouchement.
- Pour la précision de la mesure, la profondeur d'insertion du thermomètre et le temps de mesure de la température sont importants. Il est nécessaire d'insérer l'appareil dans la cavité buccale, le rectum et le vagin d'au moins 4 cm, mais cela n'a pas non plus de sens de l'immerger «avec la tête». Le temps de mesure ne doit pas être inférieur à 5-7 minutes, lorsque les lectures de l'instrument se stabilisent et ne changeront plus.
- Pendant la menstruation, il est inconfortable de mesurer la température basale dans le vagin, mais seuls les résultats qui correspondent à un site de mesure spécifique tout au long du cycle sont valables. Celles. Si vous mesurez la température dans la bouche pendant la menstruation et après celle-ci - dans le vagin, il existe un certain risque d'erreur.
Sur la base de ces considérations, on peut supposer que lors de la planification d'une grossesse, il est préférable de mesurer la température basale dans le rectum, qui est située à proximité des organes reproducteurs internes de la femme (s'il existe des contre-indications à de telles mesures ou d'autres mesures subjectives raisons, vous pouvez mesurer la température en tenant le thermomètre dans la bouche).
Pendant la grossesse et l'absence de règles, il est préférable de mesurer la température basale dans le vagin. Il s'agit d'une méthode assez efficace et sûre de suivi d'une grossesse en cours, qui peut signaler le risque de son échec, des processus inflammatoires locaux, généralement associés à une infection bactérienne (la température dans la bouche et le rectum peut rester inchangée), ou l'absence de cause d'alarme. De telles mesures ne nuiront pas au fœtus, car le thermomètre n'a pas besoin d'être inséré profondément (l'essentiel est de suivre la stérilité de l'appareil de mesure afin de ne pas introduire d'infection dans les voies génitales), mais il permettra à la mère de suspecter des violations en temps opportun et de les prévenir en contactant un médecin à temps. [4]
Qui a besoin de mesurer la température basale et pourquoi?
La mesure régulière de la température corporelle au repos donne une image claire de la santé générale d'une personne et de ses organes et systèmes individuels, et en particulier du système reproducteur. Du point de vue de la gynécologie, il est d'une grande valeur pour le contrôle de l'état et du fonctionnement des ovaires. C'est du travail des ovaires que dépend principalement la capacité de la femme à procréer, car des follicules s'y forment avec des ovules mûrissant à l'intérieur - des cellules germinales femelles, qui, en accord avec l'un des spermatozoïdes (cellule germinale mâle), donnent naissance à un nouvel organisme.
Souvent, les femmes se tournent vers un gynécologue, dont la santé ne semble pas préoccupante, mais elles sont néanmoins incapables de concevoir un enfant (la conception ne se produit pas du tout ou un faible taux d'hormones sexuelles féminines provoque des fausses couches dans les premiers stades). Habituellement, après 1 à 2 ans de tentatives infructueuses, ces femmes demandent de l'aide à un médecin qui ne peut pas diagnostiquer et prescrire un traitement sans connaître la cause des violations. Souvent, ces causes sont de nature hormonale, ce qui sera indiqué par les résultats de la mesure de la température basale.
Consulter un médecin et utiliser la méthode de la température pour diagnostiquer l'infertilité sera utile en cas de tentatives infructueuses prolongées de concevoir un enfant (cela aide à identifier exactement qui l'homme ou la femme n'est pas capable de concevoir, ainsi qu'à en déterminer la cause dans femmes), fausses couches régulières, suspicion de troubles hormonaux chez une femme.
Dans ces situations, le médecin lui-même peut proposer une méthode de diagnostic aussi simple et efficace, qui aide également à identifier les maladies des organes génitaux (lors de la mesure de la température dans le vagin, les processus inflammatoires sont facilement détectés) et du système endocrinien (en tenant compte de la fait que les glandes sexuelles elles-mêmes sont stimulées par l'hypophyse et les glandes surrénales lors de la participation de la glande thyroïde). Dans ce dernier cas, il est nécessaire de consulter non seulement un gynécologue, mais également un endocrinologue, car une défaillance peut survenir à n'importe quel maillon de la chaîne endocrinienne, ce qui affectera la synthèse des hormones sexuelles, et notamment de la progestérone.
Il est clair que le diagnostic professionnel des troubles ne se limite pas à mesurer la température basale, à dresser un graphique et à l'interpréter. Le médecin n'a pas le droit de poser un diagnostic final sans tests de laboratoire et sans examen complet de la femme, y compris une analyse des hormones. Après tout, les fluctuations de température ne sont pas toujours causées par l'ovulation et la conception, cela peut aussi être le symptôme d'une maladie qui ne s'est pas encore déclarée.
Malgré le fait que la méthode de mesure de la température basale se réfère aux méthodes de diagnostic médical, son utilisation ne nécessite pas d'équipement spécial ni de contrôle par un médecin. Mesurer des indicateurs de température et tracer un graphique simple en les utilisant, reliant les points correspondant aux indicateurs de température numériques, est tout à fait à la portée de toute femme. Les gynécologues eux-mêmes recommandent souvent aux femmes d'utiliser la méthode lors de la planification de la grossesse afin de déterminer le jour optimal pour la conception du cycle sexuel féminin.
Mais même si la naissance d'un enfant n'est pas l'objectif le plus important pendant cette période, la température basale aidera à identifier certaines anomalies dans le travail des ovaires, qui pourraient devenir un obstacle à une grossesse future. Par exemple, la non-maturation de l'ovule ou l'absence d'ovulation lors du développement normal de l'ovule, lorsqu'il ne quitte pas l'ovaire et que le corps jaune ne se forme pas, ce qui produit de la progestérone. Dans de telles conditions, il est impossible de concevoir un enfant et une femme doit consulter un médecin au préalable pour identifier les raisons de la non-maturation de l'ovule et un traitement approprié.
Si tout est normal et que l'ovulation se produit, les mesures aideront à :
- éviter les grossesses non désirées, car ils détermineront les jours où il convient de porter une attention particulière à la contraception ou de s'abstenir de rapports sexuels,
- donnera certaines informations sur le fonctionnement du système endocrinien et des glandes sexuelles en particulier,
- aider à identifier les pathologies cachées,
- vous permettra de déterminer l'heure du début de la prochaine menstruation,
- permettra de déterminer les causes possibles du retard des menstruations, l'apparition de pertes inhabituelles (telles qu'elles se produisent lors de l'implantation de l'ovule 3 à 7 jours après la conception, et pas seulement avec des maladies gynécologiques).
Les femmes enceintes, qui surveillent strictement leur santé et le déroulement de la grossesse, n'arrêtent pas de mesurer même après la conception. Il est particulièrement important de contrôler les changements de température basale au cours des quatre premières semaines de grossesse, lorsque les risques de fausse couche sont particulièrement élevés. La restructuration du corps de la mère le rend plus sensible à tout facteur négatif agissant de l'extérieur ou de l'intérieur. Les fluctuations de la température basale dans un sens ou dans l'autre par rapport à la norme peuvent indiquer un risque accru d'avortement spontané.
Ainsi, pour commencer à mesurer la température basale lors de la planification d'une grossesse ou à des fins préventives, il n'est pas du tout nécessaire de se rendre chez un gynécologue pour un tel rendez-vous. Il est beaucoup plus important de consulter un médecin si le graphique montre des écarts par rapport à la norme, ce qui peut être la preuve de processus physiologiques (grossesse) et pathologiques. [5]
Secrets agréables et terribles de la température basale
Lorsqu'une femme prend des mesures de température basale pour des raisons d'intérêt et de contraception, elle ne se soucie pas de ne pas être enceinte pendant une longue période et d'autres problèmes liés à la procréation, les résultats des mesures sont peu susceptibles de provoquer de fortes émotions en elle. Lors de la planification d'une grossesse, de son contrôle ou du diagnostic d'infertilité, les femmes sont plus scrupuleuses quant à la méthode et réagissent vivement à tout écart par rapport à la norme généralement acceptée.
Si la température basale est mesurée dans le but de concevoir et de maintenir un enfant pendant la grossesse, le simple fait qu'elle saute peut être alarmant. Parfois, c'est sans fondement, car nous avons déjà dit que normalement la température pendant le cycle menstruel devrait fluctuer, en particulier à la limite de la phase après l'ovulation (un grand saut de température dans les 0,4 degrés, bien que généralement la différence ne dépasse pas 0,1-0,2 degrés ). C'est pire si l'horaire reste monotone tout au long des jours du cycle et ne connaît pas de fluctuations notables. Bien que la chute de température préovulatoire ne soit pas observée sur le graphique d'environ 20% des femmes en bonne santé, il est clair que le saut de température après l'ovulation ne sera pas aussi perceptible.
Mais dans certains cas, des sauts de température basale au sein d'une des phases peuvent témoigner de certaines pathologies. Par exemple, sachant que dans la première phase du cycle, la température est généralement inférieure à 37 degrés, ses sauts au-dessus de cet indicateur pendant 2-3 jours ou un long séjour près de la limite normale peuvent indiquer une inflammation des appendices.
Dans la deuxième phase du cycle, les indicateurs de température sont normalement supérieurs à 37,1 degrés. Dans le même temps, dans les 3 premiers jours après l'ovulation, ils se développent particulièrement rapidement, puis le taux d'augmentation de la température diminue, le 6ème-7ème jour de la conception, une diminution de la température de 0,2-0,3 degrés (rétraction d'implantation) est observée, après quoi la température remonte doucement, tandis que le corps jaune est actif, c'est-à-dire jusqu'à la fin de la deuxième phase. Si, 3 jours après l'ovulation, la température continue d'augmenter fortement, on peut suspecter un processus inflammatoire des organes génitaux, une pathologie de l'œuf, une carence en œstrogène, dont l'effet sur la température est opposé à celui de la progestérone.
La température basale après l'ovulation pendant la grossesse doit rester supérieure à 37,1 degrés pendant au moins le premier mois de grossesse, mais on note généralement un écart à la hausse par rapport à la norme au cours des deuxième et troisième mois de grossesse. Une température comprise entre 37,1 et 37,3 pendant 14 jours ou plus après l'ovulation, en l'absence d'une autre menstruation, indique très probablement un événement joyeux dans la vie d'une femme et de sa famille. Une grossesse de deux semaines est déjà bien définie par des tests qui aideront à déterminer la véracité de l'événement souhaité.
Mais même si la menstruation est arrivée, cela ne signifie pas du tout qu'une grossesse doit être exclue (chez certaines femmes, la menstruation survient plusieurs mois après la grossesse). Un changement dans l'apparition des menstruations, des pertes inhabituelles, une diminution de la durée des saignements menstruels peuvent indiquer une conception, mais dans de tels cas, la grossesse est généralement considérée comme problématique en raison de la menace de sa perturbation dans les premiers stades.
La température basale de 36,9 à 37 degrés dans la première phase du cycle lors de la planification d'une grossesse indique un manque d'œstrogène dans le corps. Même si l'œuf peut mûrir dans de telles conditions et covuler, il est susceptible d'être faible. Mais généralement, avec un manque d'hormones femelles, les œufs ne mûrissent pas et il n'y a pas d'augmentation brutale de la température dans la deuxième phase du cycle.
La même température dans la deuxième phase du cycle indique un état limite et confirme un déficit en progestérone (et parfois un déficit en hormones sexuelles en général), que la conception ait eu lieu ou non. Dans ce cas, l'introduction d'hormones de l'extérieur est nécessaire, la stimulation de l'activité hormonale, sinon les chances de conception et le déroulement normal de la grossesse sont faibles.
La température basale de 36 degrés lors de la planification d'une grossesse peut se situer dans la première phase du cycle menstruel, en particulier dans le contexte d'un affaiblissement général du corps. Dans la deuxième phase du cycle, une température aussi basse est plus susceptible d'être un non-sens et n'est possible qu'avec un déficit aigu en progestérone. Nous parlons très probablement du manque d'ovulation, sans lequel la conception est impossible.
Une forte baisse de la température basale chez une femme enceinte peut être observée avec une grossesse manquée, ce qui nécessite une intervention chirurgicale immédiate. La cause d'une telle perturbation de la grossesse peut être des troubles hormonaux, par exemple une carence en progestérone (comme en témoigne le faible niveau de température), son déséquilibre avec les œstrogènes, une altération de la fonctionnalité non seulement des ovaires, mais également d'autres organes de sécrétion interne (en particulier la glande thyroïde, la glande pituitaire et les glandes surrénales), responsable du maintien des niveaux hormonaux. Habituellement, la température à cette température ne descend pas en dessous de 36,5 degrés, mais ces indicateurs sont purement individuels. Toute diminution de la température basale pendant la grossesse en dessous de 37 degrés doit être considérée comme un facteur alarmant. A 36.8, il n'est plus possible de reporter la visite chez le médecin.
Avec une grossesse extra-utérine, la température basale se situe généralement dans la plage normale, s'il n'y a pas de troubles hormonaux. Les changements de température sont causés par la production de progestérone, qui est libérée après l'ovulation - une condition nécessaire à la conception. S'ils parlent de grossesse, quel que soit son emplacement, l'ovulation s'est produite dans tous les cas, ce qui signifie qu'il y a eu une libération d'une grande quantité de progestérone dans le sang. Ainsi, la mesure de la température basale au cours de la grossesse extra-utérine n'a aucune valeur diagnostique.
Parlons maintenant des températures élevées. 37,1 à 37,3 degrés sont des indicateurs normaux de la deuxième phase du cycle. Les états de 37,4 à 37,6 degrés sont considérés comme limites. Ce sont des normes généralement acceptées, qui peuvent différer en fonction de la température initiale dans la première phase du cycle.
Si, dans la deuxième phase du cycle, la température dépasse 37,6 degrés, il est fort probable que nous puissions parler d'un processus inflammatoire, bien que des résultats similaires puissent également être observés avec une carence en œstrogène. Une température basale de 38 degrés pendant la grossesse (ou dans la deuxième phase du cycle sans conception) est notée lors de processus infectieux et inflammatoires dans les organes génitaux internes d'une femme.
Ainsi, une augmentation et une diminution de la température basale pendant la grossesse peuvent avoir diverses raisons. Une augmentation excessive de la température est généralement associée à des processus inflammatoires dans le système reproducteur et, dans la première phase du cycle, elle peut également être la preuve d'une carence en œstrogènes. Plus défavorable en termes de conception et de grossesse est considérée comme une diminution de la température, en particulier dans la deuxième phase du cycle, qui est associée à une carence en progestérone, à une décoloration fœtale et à un risque accru de fausse couche spontanée en début de grossesse. [6]
Température basale pendant la grossesse FIV
Il n'est pas toujours possible pour les femmes de concevoir un enfant naturellement. Par exemple, avec des défauts anatomiques et une obstruction des trompes de Fallope, la fécondation in vitro (FIV) devient souvent le seul moyen de devenir la mère de votre enfant.
Cette méthode est attrayante en ce que l'enfant à naître reçoit des informations héréditaires des deux parents. C'est juste que la rencontre de l'ovule de la mère et du sperme du père se produit en dehors du corps de la mère. L'ovule est renvoyé dans le corps de la mère (implanté dans l'utérus) après la conception, c'est-à-dire 2 à 5 jours après. Après la conception, il est considéré comme un embryon.
Le problème est que l'extraction des follicules matures est effectuée avant même qu'ils ne se cassent, c'est-à-dire avant la formation du corps jaune qui produit la progestérone. En plaçant l'embryon dans l'utérus, il est impossible de résoudre le problème du maintien de la grossesse sans l'introduction d'une hormone qui la soutient (progestérone) de l'extérieur. En effet, tant que le placenta n'est pas formé, il n'y aura personne pour produire de la progestérone en quantité suffisante, et les hormones surrénales (analogues des hormones sécrétées par les gonades) ne sont pas assez actives pour maintenir la grossesse.
Pour contrôler le déroulement de la grossesse par FIV selon le schéma de température basale, vous devez commencer à le mesurer 2 à 3 mois avant l'implantation, à l'exception des périodes où la stimulation hormonale de la maturation des follicules est effectuée avant leur extraction. Cela aidera les médecins à déterminer la température normale et le fond hormonal d'une femme, ce qui permettra à l'avenir de calculer la dose requise de progestérone.
Avec la conception naturelle dans les premiers jours post-ovulation, la température monte à 37,3 degrés. Pendant la FIV, dans les premiers jours après l'implantation, les indicateurs de température peuvent atteindre 37,5 degrés (la réaction du corps à l'introduction d'un corps étranger s'ajoute à l'action de la progestérone). Idéalement, la progestérone limite une réponse immunitaire agressive et la température est en outre maintenue entre 37,2 et 37,4 degrés, comme dans le mode naturel de conception. Lorsque l'embryon s'implante dans la paroi de l'utérus, un petit saut de température à court terme est possible, mais ensuite tout revient à la normale.
Si la température continue d'augmenter, puis diminue et tombe en dessous de 37 degrés, il s'agit très probablement d'une preuve de rejet d'embryon en raison d'une activité accrue du système immunitaire. Bien qu'il puisse y avoir d'autres raisons :
- la température monte ou saute parfois dans les deux sens lors d'une grossesse extra-utérine,
- l'augmentation locale de la température provoque également des processus inflammatoires locaux,
- l'hyperthermie est caractéristique des maladies infectieuses courantes,
- il est également impossible d'exclure des complications infectieuses (elles sont possibles au moment de prélever l'ovule ou de l'introduire dans l'utérus).
Tout changement de température basale pendant la grossesse après une FIV doit être clairement surveillé et analysé au cours du 1er trimestre de la grossesse. Après la placentation de l'embryon, le placenta prend en charge le maintien de la grossesse et il n'est plus logique de surveiller la température basale, même si le suivi de la grossesse par des spécialistes doit rester régulier.
Un peu sur la précision et la faisabilité de la méthode
De nombreux experts sont sceptiques quant à la méthode de mesure de la température basale, arguant que son graphique lui-même n'est pas un critère de diagnostic fiable. Les lectures du thermomètre peuvent être influencées par divers facteurs internes et externes qui dévalorisent la méthode graphique. Ces facteurs comprennent : les maladies somatiques qui peuvent provoquer de la fièvre, les rapports sexuels nocturnes et surtout matinaux, l'utilisation de médicaments et l'utilisation de contraceptifs (même ponctuels), contribuant aux modifications des niveaux hormonaux, les facteurs de stress qui provoquent une absence irrégulière d'ovulation, etc.
Un graphique plus informatif de la température basale lors de la planification de la grossesse et de son apparition dans les premiers stades sera si le dessin est accompagné d'enregistrements du bien-être de la femme et de situations pouvant corriger de vrais indicateurs. Si, dans l'intervalle entre les mesures de température successives, une femme n'a pas eu de troubles du sommeil, d'écoulements inhabituels, de douleurs non liées aux menstruations, de chocs nerveux, de rapports sexuels, de troubles des selles, aucune marque n'est nécessaire. Mais il convient de mentionner les médicaments pris, en particulier en ce qui concerne les stéroïdes, les médicaments contenant des hormones et les stimulants de la fonction sexuelle.
Soit dit en passant, les contraceptifs hormonaux pendant le cycle menstruel, lorsque la température basale est mesurée, devraient être complètement abandonnés. En effet, dans ce cas, le thermomètre affichera des changements de température correspondant à l'action des contraceptifs, c'est-à-dire il y a une influence externe qui change le cours des processus à l'intérieur du corps de la femme.
Dans une colonne séparée, il convient de noter des événements tels que les troubles des selles (constipation et diarrhée), les sensations douloureuses (quelle que soit leur localisation), la présence de symptômes de la maladie, les jours de menstruation et la nature de leur évolution, la consommation d'alcool, contacts sexuels, troubles du sommeil (réveils fréquents, durée insuffisante, faiblesse au réveil, prise de somnifères).
Une attention particulière doit être accordée à la décharge pendant le cycle menstruel, ce qui est normal chez les femmes adultes et pas seulement pendant les menstruations. Pour un spécialiste, des informations sur la nature de la décharge à différents jours du cycle seront très précieuses. Au moment de l'ovulation, ils deviennent généralement plus abondants, transparents, muqueux, parfois striés de sang. Le début de l'ovulation peut également être indiqué par une poitrine "remplie" et légèrement douloureuse, une augmentation du désir sexuel, un gonflement inhabituel et une légère douleur dans le bas-ventre, parfois des flatulences. Tout cela vaut également la peine d'être mentionné dans vos notes.
La température basale dans la planification et le suivi de la grossesse est un indicateur important de l'état du système reproducteur féminin. Mais il est impossible de s'appuyer uniquement sur lui pour poser un diagnostic. Un cycle normal à deux phases est généralement compris comme un changement de température à deux phases. Mais en même temps, les statistiques montrent qu'un cinquième des femmes en bonne santé avec un cycle menstruel en deux phases reçoivent un diagnostic de changement multiphase de la température basale, c'est-à-dire fluctuations de température perceptibles pendant une phase du cycle, et pas seulement lorsqu'elles changent. Les tests d'échographie et de laboratoire ne confirment aucune pathologie ou obstacle à la conception, bien que le calendrier semble inhabituel.
Un instant de plus. Dans le syndrome de lutéinisation du follicule non ovulé, l'ovulation ne se produit pas, mais encore une fois, un changement de température en deux phases est noté. Certes, dans ce cas, le taux d'augmentation de la température dans la deuxième phase du cycle est inhabituellement faible. Ce fait est reconnu par les médecins comme un critère de diagnostic.
De nombreux facteurs influencent les changements de la température basale du corps. Tout mouvement actif, par exemple soulever un thermomètre, peut réduire la valeur du résultat, sans parler de l'activité sexuelle, des médicaments, du manque de sommeil, du stress, de l'alcool, etc., qui dans notre vie sont considérés comme des situations quotidiennes ordinaires. De plus, afin d'obtenir un résultat fiable pour divers troubles, il est nécessaire d'utiliser la méthode de mesure et de comparaison de la température basale pendant non pas un, mais plusieurs cycles menstruels. Et dans tous les cas, ces informations doivent être étayées par les résultats de l'échographie et des études sur les hormones.
La température basale pendant la grossesse et au stade de sa planification ne peut être considérée comme le principal critère de diagnostic de l'infertilité, des fausses couches et de nombreux autres troubles qui empêchent une femme de devenir mère. Les résultats des mesures aident la femme et le médecin uniquement à suggérer les causes hormonales possibles des dysfonctionnements du système reproducteur. Cependant, pour déterminer le jour de l'ovulation, les périodes dangereuses où il convient d'accorder une attention particulière à la contraception, le suivi quotidien du déroulement de la grossesse dans les premiers stades pour demander de l'aide en temps opportun si nécessaire (une sorte de filet de sécurité), cette méthode est considérée une alternative tout à fait valable.