Fraxiparin sa pagbubuntis

Il est bien connu que pendant la grossesse, de nombreux changements surviennent dans le corps de la femme. Ces changements affectent tout d'abord le système circulatoire et l'hémostase. Cela n'est pas surprenant, car le système circulatoire est l'un des premiers à s'adapter aux nouvelles conditions de fonctionnement de l'organisme. Ainsi, si auparavant une femme disposait de deux circuits sanguins, un troisième, assurant la circulation sanguine dans l'utérus et le placenta, devient nécessaire pendant la grossesse. En conséquence, les propriétés du sang et des vaisseaux sanguins changent. De nombreuses femmes sont sujettes aux thromboses. Dans ce cas, la fraxiparine est prescrite pendant la grossesse, tant à des fins thérapeutiques que prophylactiques. [ 1 ], [ 2 ]

Fraxiparine dans la planification de la grossesse

La faxiparine est prescrite en prévision d'une grossesse chez les femmes présentant une tendance accrue à la formation de caillots, ainsi qu'une augmentation de la viscosité sanguine et de la coagulation. Dans ce cas, des thrombus intravasculaires se forment rapidement, un sang excessivement visqueux perturbe considérablement la trophicité des tissus environnants, la microcirculation et l'évacuation des déchets métaboliques vers l'extérieur. Tout cela peut nuire à la fonction reproductive. De nombreuses femmes présentant ces problèmes souffrent d'infertilité à long terme, d'incapacité à concevoir, ou d'avortements spontanés et de fausses couches en début de grossesse.

La fraxiparine, dont le principe actif est la nadroparine calcique, agit de manière similaire à l'héparine. Elle fluidifie le sang, le ramenant à son état naturel afin qu'il puisse pleinement remplir ses fonctions dans l'organisme. La fraxiparine maintient l'hémostase (circulation sanguine normale), ce qui assure l'homéostasie, c'est-à-dire la stabilité et la constance du milieu interne de l'organisme. Ainsi, des conditions optimales sont créées dans tous les systèmes, y compris l'appareil reproducteur, et un niveau élevé d'activité fonctionnelle est maintenu. Tout cela garantit la capacité d'une femme à concevoir et à porter un enfant. [ 3 ]

Les indications Fraxiparin sa pagbubuntis

Souvent, les femmes enceintes et leurs proches s'inquiètent de la prescription de tout médicament, le considérant comme une menace. Un patient sur deux se demande: « Pour quoi est-il prescrit? ». Les indications de la fraxiparine sont le traitement et la prévention des complications thromboemboliques. La grossesse présente un risque accru de thrombose, d'épaississement du sang, d'augmentation de sa viscosité et de perturbation des propriétés physiques et chimiques de base. La fraxiparine est donc indiquée chez les femmes ayant des antécédents de varices, de problèmes de coagulation sanguine, de maladies cardiaques et sanguines. En prophylaxie, elle est prescrite en cas de risque de caillots sanguins, en cas de prédisposition génétique, ou si ses parents, proches parents, ont souffert de thrombose, d'athérosclérose ou de varices.

Nommé dans les maladies du système respiratoire et cardiovasculaire, comme aide pour soulager la charge supplémentaire de ces systèmes, survenant en rapport avec la grossesse.

La fraxiparine vous a aidé à mener une grossesse à terme.

De nombreuses femmes affirment que la fraxiparine les a aidées à mener une grossesse à terme. Elle a été prescrite à de nombreuses femmes lors de la planification d'une grossesse, ce qui leur a permis de concevoir un enfant en relativement peu de temps et de donner naissance à un enfant en bonne santé en toute sécurité. Ce médicament est prescrit à tout stade de la grossesse, dès l'apparition des premiers signes de pathologie circulatoire et respiratoire, et pour prévenir les complications. Suite au traitement prescrit, le risque de thrombose a significativement diminué, les patientes se sont senties beaucoup mieux, les difficultés respiratoires, l'essoufflement, les palpitations et la faiblesse ont disparu. Outre les troubles cardiovasculaires, les performances, l'activité et le bien-être (selon des données objectives et subjectives) se sont nettement améliorés.

Formulaire de décharge

La seule forme de libération de la fraxiparine est une solution injectable. Les ampoules sont conditionnées dans des plaquettes thermoformées spéciales, elles-mêmes placées dans des emballages en carton. Des seringues de 1 ml sont également fournies avec la solution. Selon le fabricant, l'emballage contient une ou dix seringues. La solution est transparente, légèrement opalescente. Elle peut être totalement incolore ou légèrement jaunâtre.

Fraxiparine 0,3, 0,6.

La fraxiparine est disponible en deux dosages: 0,3 et 0,6 ml. La dose de fraxiparine est calculée selon le tableau figurant dans la notice du médicament et les ouvrages de référence pharmacologiques. Ainsi, la dose de 0,3 ml est prescrite aux patients dont le poids corporel ne dépasse pas 50 kg. Ce volume contient 2 850 UI d'anti-Xa. La dose de 0,6 ml est prescrite aux patients dont le poids corporel dépasse 70 kg. Ce volume contient 5 700 UI d'anti-Xa. Il s'agit de dosages extrêmes, mais il existe également des dosages intermédiaires, par exemple 0,4 et 0,5 ml.

Pharmacodynamique

Afin de comprendre le mécanisme d'action de la fraxiparine pendant la grossesse, il est nécessaire d'étudier sa pharmacodynamique. Son principe actif est la nadroparine calcique. Elle est obtenue par dépolarisation. Lors de cette dépolarisation, l'héparine standard est dépolarisée. Cette réaction produit un glycoaminoglycane. La nadroparine calcique forme un complexe qui inhibe rapidement le facteur Xa. C'est pourquoi le complexe formé est souvent appelé anti-Xa. Les processus de fibrinolyse sont également activés. Tout cela contribue à la résorption des caillots sanguins déjà formés et à la prévention de la formation de nouveaux caillots.

Pharmacocinétique

Si l'on analyse la pharmacocinétique du médicament, on remarque tout d'abord sa composition en nadroparine calcique, substance active. C'est cette substance qui détermine l'activité anti-Xa du plasma sanguin. La substance est injectée par voie sous-cutanée et son activité maximale est observée après 3 à 5 heures.

La substance commence à être progressivement excrétée après 3,5 heures (à une dose de 1900 UI). Il convient de noter que l'excrétion du médicament est ralentie en cas de pathologie rénale. De plus, cela augmente la charge rénale. En cas de pathologie rénale, il est nécessaire de réduire la posologie d'au moins 25 %, car la substance s'accumule activement dans les reins.

Dosage et administration

En fonction de l'état du patient, le médecin choisit la méthode d'administration et la dose optimales. Le médicament est administré par voie sous-cutanée. Il est recommandé d'injecter le médicament en décubitus dorsal. Le plus souvent, l'injection est effectuée dans la région antérolatérale ou sednebokovaya de l'abdomen. Plus rarement, dans la région de la cuisse. Dans ce cas, il est nécessaire d'alterner entre les côtés gauche et droit. Afin d'éviter toute perte de médicament, il est déconseillé de retirer les petites bulles de la seringue. La posologie est déterminée en fonction du poids du patient, du but de l'administration et de son état. Pour un poids inférieur à 50 kg ou en début de traitement, 0,3 ml de médicament est administré. La dose maximale recommandée est de 0,6 ml (principalement pour les poids supérieurs à 70 kg). La posologie peut être ajustée par le médecin au cas par cas.

Injections

Les injections sont le seul moyen d'administrer la fraxiparine. Les injections sont pratiquées sur les côtés de l'abdomen, plus rarement dans la cuisse, de manière symétrique et alternée. Cela permet d'éviter la formation d'hématomes et de bosses. La dose recommandée est de 0,3 ml une fois par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée. Si le médicament est utilisé à titre prophylactique, la posologie peut être réduite. La durée du traitement est déterminée par le médecin et varie généralement entre 7 et 10 jours. Elle peut toutefois être prolongée sur une période beaucoup plus longue.

Comment injecter de la fraxiparine pendant la grossesse

On se demande souvent comment injecter la fraxiparine pendant la grossesse. Cette question laisse perplexe, même pour de nombreuses infirmières. Il s'avère que le mode d'administration du médicament pendant la grossesse est identique à celui des autres patientes. Le médicament est administré par voie sous-cutanée. La voie d'administration optimale est la paroi antérieure ou latérale de l'abdomen. Dans les cas extrêmes, la voie d'administration est la cuisse. La posologie standard recommandée est de 0,3 ml, soit 2850 UI anti-Xa de principe actif. Le médicament est généralement administré une fois par jour. La durée minimale du traitement est de 7 jours et la durée maximale de 10 jours. En cas de prolongation du traitement au-delà de 7 jours ou de maladie thromboembolique aiguë, une hospitalisation est nécessaire. Les instructions ne recommandent pas de poursuivre le traitement au-delà de 10 jours, mais dans certains cas, si cela est indiqué et en cas de risque accru de caillots sanguins, la durée du traitement peut être prolongée.

Fraxiparine dans l'abdomen

La fraxiparine est injectée dans l'estomac, même pendant la grossesse. Elle doit être injectée par voie sous-cutanée. L'aiguille est maintenue à un angle de 40 degrés. Une seringue minimale est utilisée: une seringue à insuline de 1 ml. Son aiguille est fine et courte. L'abdomen est le site le plus adapté pour ces injections, car il contient une épaisse couche de tissu adipeux sous-cutané. Cette méthode d'administration du médicament ne présente aucun risque de lésion de l'utérus, des organes internes, et encore moins du fœtus.

Fraxiparine en début de grossesse

La fraxiparine peut être prescrite en début de grossesse, dès les premiers signes de thrombose, en cas de risque accru de complications thromboemboliques, et même à titre préventif, en cas d'antécédents de thrombose ou de prédisposition génétique. La fraxiparine normalise la circulation sanguine, améliore l'hémostase et l'hémodynamique, ainsi que les propriétés physicochimiques et rhéologiques du sang, ce qui est essentiel au bon déroulement de la grossesse et au bon flux sanguin fœtal. Ce médicament aide de nombreuses femmes à transférer leur grossesse en toute sécurité, notamment en cas de fausses couches, de fausses couches ou d'avortements spontanés liés à une hémostase altérée.

Comment arrêter la fraxiparine pendant la grossesse?

La notice d'utilisation ne contient aucune instruction spécifique concernant l'arrêt du médicament. On ne trouve pas non plus d'informations sur l'arrêt de la fraxiparine pendant la grossesse dans les notices, les ouvrages de référence spécialisés et la littérature médicale. Chaque praticien peut donc choisir sa propre méthode d'arrêt. Certains médecins arrêtent le traitement immédiatement après la fin du traitement. D'autres estiment qu'il est préférable d'arrêter progressivement le médicament. Il est donc recommandé de faire des injections tous les deux jours, puis plusieurs fois par semaine, jusqu'à l'arrêt complet du médicament. D'autres encore recommandent de réduire progressivement la dose (de 0,1 à 0,2 ml), jusqu'à l'arrêt complet du médicament.

Contre-indications

Ce médicament présente de nombreuses contre-indications. Par exemple, il ne doit pas être utilisé en cas de diminution du nombre absolu de plaquettes. Il ne peut pas non plus être prescrit en cas de saignement. En effet, il réduit la viscosité du sang et favorise sa fluidification, augmentant ainsi considérablement le risque de saignement. En cas de troubles de l'hémostase, d'érosions et d'ulcères, de blessures ou de préparation à une intervention chirurgicale, ce médicament ne peut pas être prescrit. Il est également déconseillé en cas de césarienne. La présence d'une maladie cardiaque inflammatoire constitue également une contre-indication.

Il est important de prendre en compte l'intolérance individuelle au médicament ou à ses composants chez de nombreux patients, notamment pendant la grossesse. Dans ce cas, le médicament doit être administré avec prudence.

Effets secondaires Fraxiparin sa pagbubuntis

Lors de la prescription de fraxiparine, il convient de prendre en compte la possibilité d'effets secondaires. Des saignements de localisations diverses sont fréquents. Dans de rares cas, des complications, telles qu'une thrombocytopénie ou une éosinophilie, surviennent. Cependant, ces affections sont réversibles et guérissent assez rapidement. Des réactions allergiques peuvent survenir. Des réactions retardées ou immédiates, telles qu'une éruption cutanée ou un choc anaphylactique, peuvent survenir.

Certaines réactions locales ne sont pas exclues. Une nécrose tissulaire au point d'injection est très rare. Cependant, il est très difficile de la laisser se développer. Un purpura ou une tache érythémateuse devrait d'abord apparaître. En règle générale, ces affections sont extrêmement douloureuses et s'accompagnent de divers symptômes somatiques, de signes systémiques d'inflammation et d'intoxication. L'arrêt immédiat du médicament est nécessaire.

Comment éliminer les bosses dues à la fraxiparine pendant la grossesse?

Tout d'abord, afin d'éviter les irrégularités, il est nécessaire de changer régulièrement de site d'injection: injecter symétriquement, sur différentes zones de la peau. De plus, avant d'injecter le médicament, il convient de le préchauffer en le tenant dans la main pendant quelques minutes. Le médicament doit être administré lentement.

Si vous ne parvenez toujours pas à éviter l'apparition de boutons, traitez le point d'injection avec une crème émolliente ou de la glycérine. Si possible, chauffez la glycérine à une température de 35 à 40 degrés. Il est également recommandé d'appliquer une compresse (chauffante). Vous pouvez utiliser de l'huile de camphre, de la glycérine ou de l'essence de térébenthine comme base. Vous pouvez également traiter les zones de formation du bouton avec une crème pour bébé ou de l'huile d'argousier. Si le bouton persiste après 2 à 3 jours ou est douloureux, il est recommandé d'utiliser une crème au kétanol, du lévomécol, de la sabelnik, du bétail ou une pommade à la lévomécitine.

Surdosage

Un surdosage de fraxiparine est dangereux, car il peut provoquer des saignements. Ceci est principalement dû à l'effet thrombolytique du médicament: sous son action, la viscosité et la densité du sang diminuent, il devient plus fluide et sa viscosité est considérablement réduite. Par conséquent, pendant le traitement par fraxiparine, il est nécessaire de surveiller le taux de plaquettes sanguines, ainsi que les principaux paramètres du système de coagulation. En règle générale, une assistance particulière n'est pas nécessaire en cas de saignement mineur (sauf l'arrêt du médicament). En cas de surdosage grave, le sulfate de promamine est utilisé comme neutralisant.

Interactions avec d'autres médicaments

Ce médicament peut provoquer une hyperkaliémie en cas d'association avec des médicaments augmentant le taux de potassium dans le sang et des médicaments destinés au traitement de l'hypokaliémie. Un risque d'hyperkaliémie et de saignements est présent en cas d'administration concomitante avec l'héparine. L'effet est également renforcé en cas d'administration concomitante avec l'acide acétylsalicylique, les anticoagulants indirects, les fibrinolytiques et le dextran. Le risque de saignement est accru en cas d'association avec des antiagrégants plaquettaires.

Conditions de stockage

En règle générale, les conditions de conservation du médicament sont indiquées sur l'emballage. Le médicament doit être conservé dans son emballage d'origine, à une température ne dépassant pas 30 °C. L'endroit doit être inaccessible aux enfants et aux animaux. Il est également préférable de choisir un endroit protégé de la lumière directe du soleil, des températures élevées et des sources de chaleur. La congélation du médicament est également déconseillée.

Durée de conservation

Le médicament se conserve 3 ans à compter de la date de fabrication. La date de péremption est indiquée sur l'emballage. Une ampoule ouverte ne se conserve pas plus d'une journée. Après la date de péremption, le médicament ne doit plus être utilisé, car il peut entraîner des effets secondaires et des complications, voire être tout simplement inefficace.

Analogues

Comme analogue de la fraxiparine, on peut utiliser le médicament Xarelto, utilisé pour le traitement et la prévention des thromboses artérielles et veineuses. On peut également utiliser le rivaroxaban et le clexane. L'héparine agit parfois comme analogue.

• Clexane

Agit comme un analogue de la fraxiparine. Clexane est également indiqué chez les patients présentant une tendance accrue à la formation de caillots sanguins, une augmentation de la viscosité et de la coagulation. Il fluidifie le sang et favorise l'hémostase.

Contrairement à la fraxiparine, ce médicament présente de nombreuses contre-indications. Il n'est pas non plus systématiquement prescrit pendant la grossesse, en raison du risque élevé de saignement. Au cours du dernier trimestre, il est contre-indiqué. Il peut également affaiblir l'immunité, ce qui nuit à l'état de la femme enceinte.

Témoignages

L'analyse des avis révèle une prédominance des avis positifs parmi les patientes à qui la fraxiparine a été prescrite pendant la grossesse. Ce médicament est prescrit à la fois à titre thérapeutique et préventif. Il affecte les fonctions essentielles du sang et le système de coagulation. Il est prescrit à différents stades de la grossesse, et même lors de la planification d'une grossesse. Les avis négatifs sont extrêmement rares. Parmi ceux que nous avons pu trouver, la quasi-totalité sont liés à une mauvaise utilisation du médicament et à un non-respect du schéma posologique. Dans un cas, le dosage a été sous-estimé, rendant le traitement inefficace. Dans les deux autres cas, une complication a été observée: un saignement rectal (chez une patiente présentant des antécédents d'hémorroïdes) et un saignement buccal (chez une patiente présentant des saignements des gencives). Cela confirme une fois de plus l'importance d'un calcul correct du schéma thérapeutique et du dosage.