Fraxiparine pendant la grossesse

Il est bien connu que pendant la grossesse, de nombreux changements surviennent dans le corps de la femme. Tout d’abord, ces changements affectent le système circulatoire et l’hémostase. Ce n'est pas surprenant, puisque le système circulatoire est l'un des premiers systèmes à s'adapter aux nouvelles conditions de fonctionnement de l'organisme. Ainsi, si auparavant une femme avait deux cercles de circulation sanguine, alors pendant la grossesse, un troisième cercle est nécessaire - assurant la circulation sanguine dans l'utérus et le placenta. En conséquence, les propriétés du sang et des vaisseaux sanguins changent. De nombreuses femmes ont tendance à avoir une thrombose. Dans un tel cas, à des fins thérapeutiques et prophylactiques, la fraxiparine pendant la grossesse est prescrite. [1], [2]

Fraxiparine dans la planification de la grossesse

Faxiparin est prescrit lors de la planification d'une grossesse chez les femmes présentant une tendance accrue à la formation de caillots, ainsi qu'une augmentation de la viscosité du sang et de la coagulation. Dans ce cas, des thrombus intravasculaires se forment rapidement, un sang trop visqueux perturbe considérablement le trophique des tissus environnants, la microcirculation est altérée et l'écoulement des déchets métabolites vers l'extérieur. Tout cela peut nuire à la fonction reproductive des femmes. De nombreuses femmes souffrant de tels problèmes souffrent d'infertilité à long terme, d'incapacité à concevoir ou d'avortements spontanés et de fausses couches au début de la grossesse.

La fraxiparine, dont l'ingrédient actif est la nadroparine calcique, agit de la même manière que l'héparine. Il fluidifie le sang et le ramène à son état naturel afin qu'il puisse remplir pleinement ses fonctions dans l'organisme. Fraxiparin maintient l'hémostase dans le corps (circulation sanguine normale), ce qui assure l'homéostasie - la stabilité et la constance de l'environnement interne du corps. En conséquence, des conditions optimales sont créées dans tous les systèmes, y compris le système reproducteur, et un niveau élevé d'activité fonctionnelle est maintenu. Tout cela garantit la capacité d'une femme à concevoir et à avoir un enfant. [3]

Les indications Fraxiparine pendant la grossesse

Souvent, les femmes enceintes et leurs proches, les membres de la famille s'inquiètent de la prescription de tout médicament, y voient une menace. Un patient sur deux pose la question : « Pour quoi est-il prescrit ? Indications d'utilisation de la fraxiparine - traitement et prévention des complications thromboemboliques. Pendant la grossesse, il existe un risque accru de formation de thrombus, d'épaississement du sang, d'augmentation de sa viscosité, de violation des propriétés physiques et chimiques de base, de sorte que les femmes ayant des antécédents de varices, des problèmes d'augmentation de la coagulation sanguine, des maladies cardiaques et sanguines, la fraxiparine est indiquée. . Pour la prophylaxie, il est prescrit s'il existe un risque de caillots sanguins, si une femme a une prédisposition génétique, si ses parents, proches parents par le sang, souffraient d'une maladie thromboembolique, d'athérosclérose, de varices.

Nommé dans les maladies du système respiratoire et cardiovasculaire, pour aider à soulager la charge supplémentaire de ces systèmes, résultant de la grossesse.

Fraxiparine vous a aidé à mener une grossesse à terme.

De nombreuses femmes affirment que Fraxiparin les a aidées à mener une grossesse. Il a été prescrit à de nombreuses personnes lors de la planification d'une grossesse, grâce à quoi il est devenu possible de concevoir dans un délai relativement court, ainsi que de porter et de donner naissance en toute sécurité à un enfant en bonne santé. Le médicament est prescrit à tout moment de la grossesse, à la fois dès l'apparition des premiers signes de pathologie du système circulatoire et respiratoire, et pour la prévention des complications. Suite au schéma thérapeutique prescrit, le risque de thrombose a considérablement diminué, les patients ont commencé à se sentir beaucoup mieux, les plaintes concernant des difficultés respiratoires, un essoufflement, des palpitations et une faiblesse ont disparu. Outre les troubles du système cardiovasculaire, les performances, l'activité et le bien-être (selon des données objectives et des sentiments subjectifs) se sont améliorés de manière significative.

Pharmacodynamique

Afin de comprendre le mécanisme d'action de la fraxiparine pendant la grossesse, il est nécessaire d'étudier la pharmacodynamique de ce médicament. La substance active est la nadroparine calcique. Elle est obtenue par dépolarisation. En cours d'obtention de l'héparine standard dépolarisée. À la suite de la réaction, du glycosoaminoglycane se forme. Une caractéristique est que la nadroparine calcique forme un complexe qui inhibe assez rapidement le facteur Xa. Par conséquent, le complexe formé est souvent appelé anti-Xa. Les processus de fibrinolyse sont également activés. Tout cela contribue à la résorption des caillots sanguins déjà formés et à la prévention de la formation de nouveaux caillots sanguins.

Pharmacocinétique

Si nous analysons la pharmacocinétique du médicament, le fait que le médicament soit basé sur la substance active - la nadroparine calcique - attire tout d'abord l'attention. C'est cette substance qui détermine l'activité anti-Xa du plasma sanguin. La substance est injectée par voie sous-cutanée et son activité maximale est observée après 3 à 5 heures.

La substance commence à être progressivement excrétée après 3,5 heures (à la dose de 1 900 UI). Il convient de noter que l'excrétion du médicament est ralentie en cas de pathologie rénale. De plus, une charge accrue sur les reins est créée. En pathologie rénale, il est nécessaire de réduire sa posologie d'au moins 25 %, car il existe une accumulation active de la substance dans les reins.

Contre-indications

Le médicament a de nombreuses contre-indications à utiliser. Par exemple, il ne doit pas être utilisé lorsque le nombre absolu de plaquettes est réduit. De plus, il ne peut pas être prescrit en cas de saignement. Cela est dû au fait que le médicament réduit la viscosité du sang et favorise sa liquéfaction. En conséquence, la probabilité de saignement augmente considérablement. En cas de troubles de l'hémostase, de présence d'érosions et d'ulcères, de blessures, en préparation à une intervention chirurgicale, le médicament ne peut pas être prescrit. Ne le prescrivez pas et lors de la planification d'une césarienne. La présence d’une cardiopathie inflammatoire constitue également une contre-indication.

Il est nécessaire de prendre en compte le fait que de nombreux patients peuvent présenter une intolérance individuelle au médicament ou à ses composants individuels, en particulier pendant la grossesse. Dans ce cas, le médicament doit être administré avec prudence.

Effets secondaires Fraxiparine pendant la grossesse

Lors de la prescription de fraxiparine, vous devez prendre en compte la possibilité d'effets secondaires. Assez souvent, il y a des saignements de diverses localisations. Dans de rares cas, des complications surviennent, telles qu'une thrombocytopénie, une éosinophilie. Il s’agit cependant d’affections réversibles qui se rétablissent assez rapidement. Certaines réactions allergiques peuvent être observées. Des réactions de type retardé ou immédiat telles qu'une éruption cutanée ou un choc anaphylactique peuvent survenir.

Certaines réactions locales ne sont pas exclues. Très rarement, une nécrose des tissus au site d'injection se produit. Il est cependant très difficile de laisser se développer une nécrose. Tout d’abord, un purpura ou une tache érythémateuse devrait se développer. En règle générale, ces affections sont extrêmement douloureuses, accompagnées de divers symptômes somatiques, de signes systémiques d'inflammation et d'intoxication. L'arrêt immédiat du médicament est requis.

Comment éliminer les bosses de la fraxiparine pendant la grossesse ?

Tout d'abord, afin d'éviter les bosses, il est nécessaire de changer périodiquement de site d'injection : injecter symétriquement, dans différentes zones de la peau. De plus, avant d'injecter le médicament, il faut le préchauffer en le tenant dans la main pendant quelques minutes. Le médicament doit être administré lentement.

Si vous ne parvenez toujours pas à éviter l’apparition de bosses, vous devez traiter le site d’injection avec une crème émolliente ou de la glycérine. Si possible, il est préférable de réchauffer la glycérine à une température de 35 à 40 degrés. Il est également recommandé d'appliquer une compresse (réchauffement). Comme base d'une compresse, vous pouvez utiliser de l'huile de camphre, de la glycérine, de l'huile de térébenthine. De plus, vous pouvez traiter les lieux de formation de la bosse avec de la crème pour bébé et de l'huile d'argousier. Si la bosse ne disparaît pas pendant 2-3 jours ou est douloureuse, il est recommandé d'utiliser une crème au kétanol, du lévomékol, du sabelnik, du bétail ou une pommade à la lévomécitine.

Surdosage

Un surdosage de fraxiparine est dangereux car il peut provoquer des saignements. Ceci est principalement dû à l'effet thrombolytique du médicament : sous son action, la viscosité et la densité du sang diminuent, il devient plus fluide, la viscosité est considérablement réduite. Par conséquent, pendant le traitement par la fraxiparine, il est nécessaire de surveiller le taux de plaquettes dans le sang ainsi que les principaux paramètres du système de coagulation sanguine. En règle générale, aucune aide particulière n'est requise en cas de saignement mineur (sauf en cas d'arrêt du médicament). En cas de surdosage sévère, le sulfate de promamine est utilisé comme neutralisant.

Interactions avec d'autres médicaments

Le médicament peut provoquer une hyperkaliémie lorsqu'il est utilisé avec des médicaments qui augmentent le taux de potassium dans le sang, lorsqu'il est associé à des médicaments destinés au traitement de l'hypokaliémie. Le risque d'hyperkaliémie et de saignements survient en cas de co-administration avec l'héparine. L'amélioration mutuelle de l'effet se produit en cas de co-administration avec de l'acide acétylsalicylique, des anticoagulants indirects, des fibrinolytiques et du dextrane. Le risque de saignement augmente lorsqu'il est utilisé en association avec des antiagrégants.

Conditions de stockage

En règle générale, les conditions de stockage du médicament sont prescrites sur l'emballage. Il doit être conservé dans son emballage d'origine, à une température ne dépassant pas 30 degrés Celsius. L'endroit doit être inaccessible aux enfants et aux animaux. Il est également préférable de choisir un endroit qui sera protégé des rayons directs du soleil, des températures élevées et des sources de chaleur. Il est également déconseillé de congeler le médicament.

Durée de conservation

Le médicament est conservé pendant 3 ans à compter de la date de fabrication. La date de péremption est indiquée sur l'emballage. Une ampoule ouverte ne se conserve pas plus d'une journée. après la date de péremption, le médicament ne doit pas être utilisé, car il peut provoquer des effets secondaires et des complications et peut tout simplement être inefficace.

Analogues

Comme analogues de la fraxiparine, vous pouvez utiliser le médicament Xarelto, utilisé pour le traitement et la prévention de la thrombose artérielle et veineuse. Vous pouvez également utiliser du rivaroxaban, du clexane. Parfois, l'héparine agit comme un analogue.

• Clexane

Agit comme un analogue de la fraxiparine. Clexane est également noté chez les patients présentant une tendance accrue à la formation de caillots, à une augmentation de la viscosité et à la coagulation du sang. Il fluidifie le sang, favorise l'hémostase du corps.

Contrairement à la fraxiparine, le médicament présente de nombreuses autres contre-indications. Il n’est pas non plus toujours prescrit pendant la grossesse. Puisqu'il existe un risque élevé de saignement. Au cours du dernier trimestre, le médicament est contre-indiqué. Il a également la capacité de réduire l'immunité, ce qui nuit à l'état de la femme enceinte.

Témoignages

Si vous analysez les critiques, vous remarquerez que parmi toutes les patientes à qui on a prescrit de la fraxiparine pendant la grossesse, les critiques positives prédominent. Le médicament est prescrit à la fois à des fins de traitement et de prévention. Cela affecte les fonctions de base du sang, le système de coagulation. Il est prescrit à différents stades de la grossesse et même lors de la planification d'une grossesse. Les avis négatifs sont extrêmement rares. Parmi les critiques négatives que nous avons réussi à trouver, presque toutes sont associées à une utilisation incorrecte du médicament, ainsi qu'à une violation du schéma posologique. Dans un cas, la posologie a été sous-estimée. En conséquence, le traitement s’est avéré inefficace. Dans les deux autres cas, il y a eu une complication sous forme de saignement rectal (chez un patient présentant des hémorroïdes dans l'anamnèse) et de saignement de la cavité buccale (chez un patient présentant un saignement des gencives). Cela confirme une fois de plus l'importance et la signification du calcul correct du schéma et des tactiques de traitement, ainsi que de la posologie.