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Étude des hémostasiogrammes en cas de fausse couche
Dernière revue: 15.05.2018
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Les études d'hémostasiogramme sont le principal test de détection des maladies auto-immunes. À l'heure actuelle, le spectre des études sur l'hémostase est assez large, mais l'interprétation des violations révélées peut être compliquée. De notre point de vue, pour les travaux pratiques, il est assez instructif d'étudier des paramètres tels que le thromboélastogramme, l'agrégation plaquettaire et la détermination des marqueurs de l'ICE chronique (RCMF, PDF, dimères). La thromboélastographie peut être du sang total, ce peut être du plasma, les paramètres de régulation dépendent donc des instruments utilisés et doivent être élaborés dans chaque laboratoire.
Le principe de la méthode consiste à enregistrer graphiquement les processus de formation de la fibrine, sa rétraction et la fibrinolyse.
Evaluation de l' activité d'agrégation plaquettaire effectuée par la dynamique photoélectrique de changement de transmission lumineuse de l'échantillon de plasma d'essai, riche en plaquettes, sous agitation , l' agrégation des stimulants: une solution de l' adénosine diphosphate (ADP) jusqu'à une concentration finale de 1x10 3 M, de la suspension de collagène à une concentration finale de 0,04 mg / ml.
La détermination des complexes solubles des monomères de fibrine est réalisée avec un test au sulfate de protamine et à l'éthanol. La présence de monomères de fibrine indique la circulation de la thrombine active dans le sang.
La détermination des produits de dégradation de la fibrine et du fibrinogène (FDP) est réalisée à l'aide d'un test d'inhibition de l'hémagglutination utilisant du sérum antifibrinogène et des globules rouges sensibilisés par le fibrinogène humain.
Selon les recherches et l'analyse de la littérature sur le diagnostic des troubles thromboemboliques dans la pratique obstétrique, il est nécessaire de soulever la question que l'évaluation du système hémostatique devrait devenir un test de routine dans la pratique obstétrique comme des tests sanguins et des tests d'urine avant et pendant la grossesse. Compte tenu de la possibilité de prévision et le traitement des complications obstétricales graves (décollement prématuré du placenta, la mort du fœtus, la perte de la grossesse dans les trois trimestres de la grossesse, toxicosis sévère seconde moitié de la grossesse, un retard de croissance intra-utérin) comme une évaluation de hémostatique depuis la grossesse précoce fait ces études sont extrêmement importantes pour l'obstétricien et à la consultation des femmes et à la maternité. Sans parler de la prévention des complications graves sous la forme de thrombophilie thromboembolie coagulopathie. En présence de l'histoire thrombophilique à l'aide d'héparine après d'autres études doivent être effectuées: déterminer le nombre de plaquettes; détermination de l'activité de l'antithrombine III, des protéines C et S, du plasminogène.
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