Comment accélérer la réduction de l'utérus après l'accouchement: exercice, injections d'ocytocine

La réduction de l'utérus après l'accouchement est souvent la cause de douleurs abdominales basses ou d'inconfort pendant une longue période après la naissance de l'enfant. Mais ce n'est pas toujours un phénomène normal et il est important quand il vaut la peine de contacter le médecin, quel est le moment normal de l'involution de l'utérus et les options possibles pour traiter la pathologie.

Caractéristiques de la contraction de l'utérus après l'accouchement

Le corps d'une femme subit de nombreux changements physiques après l'accouchement, jusqu'à ce qu'il revienne à un état qui était avant la grossesse. Chaque femme pendant toute la période de la grossesse et de l'accouchement est un processus merveilleux pour devenir mère, et il faut environ deux mois pour que le corps se rétablisse après l'accouchement. L'un des changements les plus notables et les plus significatifs est le retour de l'utérus à la norme, appelé l'involution de l'utérus.

Les termes de la contraction de l'utérus après l'accouchement varient en fonction de la façon dont le processus d'accouchement se déroulait et s'il y avait des facteurs traumatiques. La réduction de l'utérus après la première naissance est plus rapide et plus efficace. Ceci est dû au fait que chez les femmes primipares, le tonus du muscle utérin est plus élevé, ce qui signifie que l'utérus peut se contracter et rester contracté plutôt que de se relâcher et de se contracter avec des interruptions. La réduction de l'utérus après une naissance répétée et une troisième naissance peut prendre plus de temps, car chaque grossesse diminue le tonus de l'utérus et sa capacité à réduire davantage la normale.

En général, le processus d'involution complète de l'utérus prend environ deux mois. L'utérus le plus actif est réduit la première semaine après l'accouchement, puis revient à sa taille précédente. Après la grossesse, l'utérus (sans compter le bébé, le placenta, le liquide, etc.) pèse environ 1000 g Six semaines après la naissance, l'utérus atteint un poids de 50 à 100 g.

Quelques minutes après la naissance du bébé, l'utérus rétrécit, ses fibres croisées se resserrent de la même manière que lors de la naissance. Ces abréviations aident également à séparer le placenta de la paroi utérine. Après la séparation du placenta, les contractions utérines ferment les vaisseaux sanguins ouverts auxquels le placenta a été attaché. Cette compression des vaisseaux par contraction du myomètre («ligature physiologique») conduit à l'hémostase. Cela aide à éviter les saignements et d'autres complications au début du post-partum.

Immédiatement après la naissance, l'utérus est réduit de telle sorte que son fond est au niveau du nombril. Après cela, la plus grande partie de la réduction de la taille et du poids se produit au cours des deux premières semaines et, à ce moment, l'utérus diminue et s'installe complètement dans la région pelvienne. Au cours des prochaines semaines, l'utérus revient lentement à son état, qui était avant la grossesse, bien que la taille totale de l'utérus reste plus grande qu'auparavant. Une telle contraction de l'utérus qu'une femme peut souvent ressentir sous la forme de spasmes et de sensations douloureuses dans le bas-ventre. La contraction douloureuse de l'utérus après l'accouchement peut être plus intense dans les trois premiers jours, puis la douleur de traction devrait diminuer.

L'endomètre après la naissance et le décollement placentaire sont également rapidement rétablis, de sorte qu'au septième jour il y a déjà toutes les couches dans l'endomètre. Au 16ème jour de l'endomètre est restauré dans l'ensemble de l'utérus, à l'exception de la zone placentaire. Le site de l'endomètre, où le placenta était attaché, subit un certain nombre de changements dans la période post-partum. La taille de la couche placentaire est réduite de moitié, et les changements dans la couche placentaire conduisent à l'allocation de lochies. Par conséquent, les symptômes de la contraction de l'utérus après l'accouchement, à l'exception des douleurs spasmodiques, sont également des sécrétions des organes génitaux, qui sont appelés lochies.

Immédiatement après l'accouchement de l'utérus, une grande quantité de sang rouge coule dans la phase de contraction. Après cela, le volume des pertes vaginales diminue rapidement. Les allocations avec contraction de l'utérus après l'accouchement ont plusieurs étapes et différentes caractéristiques. Il y a 3 étapes normales de moche. La durée de chaque étape n'est pas si importante, que le nombre de lochies devrait devenir de moins en moins, et la couleur devrait varier du rouge au blanc. Les lochies rouges ou sanglantes en sortent en trois ou quatre jours et leur couleur devient graduellement rouge brunâtre avec une consistance plus aqueuse. En quelques semaines, la quantité de sécrétions continue de diminuer et finit par devenir séreuse (lochia alba). La période de temps au cours de laquelle il y a des sorties après l'accouchement varie, bien que ce soit environ 5 semaines.

Le col commence également à revenir rapidement à l'état précédent, mais ne revient jamais à l'état antérieur à la naissance. À la fin de la première semaine, la plaie externe est fermée de sorte qu'il reste 1 centimètre.

Le vagin régresse également, mais il ne revient pas complètement à sa taille précédente. Réduction de l'augmentation de la vascularisation et de l'œdème se produit dans 3 semaines. À ce moment, l'épithélium vaginal passe par le stade de l'atrophie. L'épithélium vaginal est rétabli en 6 à 10 semaines.

Pendant le processus de livraison, le périnée était étiré et traumatisé. La plupart du tonus musculaire est rétabli à la sixième semaine, avec une grande amélioration au cours des prochains mois. Le tonus musculaire peut revenir à la normale, en fonction du degré d'endommagement du tissu musculaire, nerveux et conjonctif. Mais tous ces changements peuvent également affecter la contraction utérine après l'accouchement. Dans ce cas, il y a encore une décharge sanglante prolongée et une involution lente de l'utérus, lorsque, à la fin de la deuxième semaine après la naissance, l'utérus est encore palpable au-dessus du sein.

La reprise de la fonction ovarienne normale varie considérablement et dépend fortement de l'allaitement maternel. Chez les femmes qui allaitent leur enfant, une période plus longue d'aménorrhée et d'anovulation.

La contraction rapide de l'utérus après la naissance se produit chez les primipares, quand à la fin de la première semaine l'utérus se trouve dans la cavité du petit bassin. En l'espace de quatre à cinq semaines, l'utérus reprend sa forme initiale, ce qui est considéré comme un rétablissement rapide après l'accouchement.

Les conséquences d'une mauvaise contraction utérine après l'accouchement peuvent être très graves - car une compression insuffisante des vaisseaux sanguins peut provoquer une hémorragie post-partum. Si l'utérus n'a pas suffisamment diminué, une hypotension peut se développer, ce qui entraîne des saignements importants. Si l'utérus, pour une raison quelconque, ne diminue pas du tout, le saignement après l'ablation du placenta continue, ce qui peut entraîner la mort, car il est très difficile d'arrêter un tel saignement. Les complications peuvent survenir au début du post-partum et tardivement. Une hygiène souvent incorrecte dans la période post-partum peut conduire à une infection de la surface postnatale du myomètre, car elle est très sensible à toutes les bactéries. Cela menace le développement des états septiques post-partum.

[1], [2], [3],

Traitement violations des contractions utérines après l'accouchement

Depuis le long processus d'involution de l'utérus conduit à un syndrome de la douleur prononcée, de nombreuses femmes se demandent comment accélérer les contractions utérines après l'accouchement? Tout d'abord, vous devez parler de tous les symptômes au médecin, de sorte qu'il a soigneusement examiné l'utérus et exclu toutes les complications post-partum dangereuses. S'il n'y a pas de contre-indications, alors vous pouvez utiliser différentes méthodes pour une meilleure contraction de l'utérus.

Comment soulager la douleur avec la contraction de l'utérus après l'accouchement? S'il y a des sensations douloureuses prononcées qui ne peuvent pas être tolérées, alors vous devriez prendre uniquement les analgésiques qui ne nuiront pas au bébé si la mère allaite. Le paracétamol ou l'ibuprofène peuvent être utilisés à cette fin. Ce sont les moyens qui sont autorisés dans la pratique des enfants, de sorte qu'ils peuvent être utilisés par la mère qui allaite.

Toutes les méthodes de contraction de l'utérus après l'accouchement peuvent être divisées en physique et médicamenteuse. Les méthodes physiques peuvent être très efficaces, non seulement pour réduire l'utérus, mais aussi pour renforcer tous les muscles du plancher pelvien. À cette fin, utilisez un ensemble d'exercices qui peuvent être effectués à la maison.

Les exercices pour la contraction de l'utérus après l'accouchement sont effectués seulement si la femme n'a pas de contre-indications. Voici certains d'entre eux:

1. Les exercices avec les genoux pliés aident l'utérus à revenir à une position verticale. Allongez-vous sur le dos avec vos genoux pliés et mettez vos pieds sur les talons sur le sol. Levez un genou et appuyez sur l'abdomen, en le tenant avec les deux mains. Conservez cette position pendant 15-20 secondes, puis relâchez. Répétez ce processus avec l'autre jambe. Changez vos pieds gauche et droit deux ou quatre fois chacun.
2. Contraction pelvienne et relaxation

Cet exercice renforce les muscles le long du plancher pelvien. Cela provoque le déplacement de l'utérus dans une position verticale. Pour faire cet exercice, vous devez vous allonger sur le sol et prendre vos mains sur le côté. Prenez une grande respiration et soulevez les fesses du sol sur quelques centimètres. Maintenez cette position pendant quelques secondes. Répétez ce processus cinq fois pour augmenter la force des muscles pelviens.

1. Torsion inclinée

Cet exercice renforce les muscles obliques de la presse et contracte les muscles de l'utérus sous l'influence de la pression intra-abdominale. Il fonctionne également bien pour renforcer les muscles pelviens, ce qui est important pour corriger l'appareil ligamentaire. Allongez-vous sur le sol avec vos mains derrière votre tête. Gardez vos genoux pliés, et vos pieds avec des talons sur le sol. Soulevez votre genou gauche tout en levant la tête avec vos mains. Tournez le corps en soulevant, de sorte que le coude droit touche votre genou gauche. Répétez cet exercice de l'autre côté, de sorte que le coude gauche corresponde au genou droit. Faites au moins 10 rebondissements pour obtenir les meilleurs résultats.

La gymnastique après l'accouchement pour la contraction de l'utérus peut être limitée par de simples inclinaisons de torse sur le côté, par le moulin et par plusieurs flexions. Au fil du temps, le nombre d'exercices est progressivement augmenté, s'il n'y a pas de réaction de l'utérus et de l'abdomen.

Le massage pour la contraction de l'utérus après l'accouchement aide à changer la position de l'utérus et à améliorer la circulation sanguine, et peut même aider à rendre l'utérus à la forme après la naissance et augmenter le taux de natalité. Une femme peut effectuer ce massage elle-même. Pour ce faire, masser doucement la zone entre le nombril et l'os pubien.

Avant de commencer le massage, choisissez un endroit idéal pour vous allonger (par exemple, un lit ou un tapis de yoga). Si possible, choisissez une pièce calme avec très peu de distractions. Allongez-vous complètement sur votre dos.

Cliquez et glissez sur le ventre. Tenez votre paume vers le bas pour appuyer sur le ventre, en commençant juste en dessous du nombril. Lorsque vous appuyez sur, déplacez votre main dans un mouvement circulaire doux. Ensuite, appuyez légèrement sur l'abdomen juste au-dessus de l'os pubien, et tirez doucement, comme si vous bougiez l'utérus vers le haut. Répétez ce mouvement 15 fois. La première fois que le massage dure environ 5 minutes, alors, s'il n'y a pas de sensations douloureuses, vous pouvez augmenter la durée du massage.

Pour vous assurer que vous effectuez correctement le massage utérin, demandez à votre sage-femme, votre infirmière ou votre sage-femme de le démontrer avant d'essayer de le faire vous-même. Si vous craignez que le massage ne fonctionne pas ou que quelque chose ne tourne pas rond, contactez immédiatement votre médecin. Une femme peut également prendre rendez-vous pour un massage de la cavité abdominale, qui comprend un massage utérin dans le cadre de son traitement.

Les préparations pour la contraction de l'utérus après l'accouchement peuvent être utilisées même dans la salle d'accouchement sous la forme d'injections, ou utilisées plus tard sous forme de comprimés. Pour ce faire, utilisez les soi-disant utérotoniques - médicaments qui stimulent la contraction des fibres musculaires du myomètre. Ceux-ci comprennent l'ocytocine, les prostaglandines, les préparations d'ergométrine.

L'ocytocine après l'accouchement pour la contraction utérine est utilisée par toutes les femmes pour la gestion active du troisième stade du travail. L'ocytocine favorise les contractions rythmiques de l'utérus, peut stimuler sa réduction active et a une vasopression et un effet antidiurétique. Peut être utilisé pour contrôler l'hémorragie post-partum ou l'hémorragie. À la naissance, une très petite quantité d'ocytocine provoque des contractions utérines sévères. L'ocytocine, à doses thérapeutiques, induit des contractions dans le fond et le corps de l'utérus sans affecter le segment inférieur. Le médicament comprime le myoépithélium des alvéoles du lait et facilite l'allaitement avec du lait. Il est administré par voie intraveineuse sur glucose, la dose totale ne doit pas dépasser 5 unités pour l'induction du travail pour des raisons médicales (inertie hypotonique de l'utérus). L'ocytocine peut provoquer des réactions anaphylactiques, mais elles sont rares et de fortes doses peuvent provoquer une embolie du liquide amniotique. Il ne devrait généralement pas être combiné avec la prostaglandine pour stimuler la contraction utérine. L'ocytocine est contre-indiquée dans les conditions où il y a une cicatrice utérine d'une opération majeure sur l'utérus.

La prostaglandine F2-alpha contribue à la réduction du myomètre, ce qui provoque une hémostase dans le site de placentation, ce qui réduit l'hémorragie post-partum et les douleurs spasmodiques qui perturbent lorsque l'utérus se contracte.

Ergometrin et metergergometrin provoquent des contractions rythmiques de l'utérus, mais avec de fortes doses, ils deviennent plus ou moins continus. Ils ont peu d'effet sur d'autres muscles lisses. L'ergométrine et la méthylergométrine à la dose de 500 microgrammes (voie orale) ou de 250 unités (voie intramusculaire) permettent de contraindre l'utérus à se contracter et, ainsi, à prévenir les saignements après l'accouchement.

Les effets secondaires courants de l'ergométrine sont les troubles gastro-intestinaux, la douleur thoracique, la vasoconstriction et l'hypertension transitoire.

L'ergométrine est contre-indiquée dans les maladies cardiovasculaires sévères, la fonction pulmonaire, hépatique et rénale, la septicémie et l'éclampsie.

Mais-rachis pour la contraction de l'utérus après l'accouchement est utilisé uniquement comme un anesthésique. Puisque la contraction utérine s'accompagne de douleurs spasmodiques dans le bas-ventre, qui sont parfois difficiles à tolérer, vous pouvez utiliser ces injections pour réduire l'utérus après l'accouchement et réduire la douleur.

Thérapies alternatives

Les moyens alternatifs pour la contraction de l'utérus après l'accouchement sont très largement utilisés. En plus des médicaments, vous pouvez essayer quelques conseils qui aideront à soulager la douleur et l'intensité des spasmes post-partum.

1. Respiration profonde: Pratiquez les techniques de respiration profonde et la méditation, car elles peuvent aider à contracter l'utérus et vous soulager des crises après l'accouchement.
2. Dormez face cachée: vous pouvez essayer de vous allonger face cachée avec un oreiller sous votre ventre. Cela vous aidera à vous débarrasser de la douleur.
3. Le traitement à l'eau chaude est le meilleur moyen de réduire les spasmes dans le bas-ventre, car il affaiblit l'utérus contracté et améliore la circulation sanguine, réduisant ainsi la douleur dans le bas-ventre et l'utérus.
4. Les herbes pour la contraction de l'utérus après l'accouchement peuvent être utilisées comme un thé qui tonifie les muscles et soulage un spasme net. Ortie pour la contraction de l'utérus après l'accouchement aide non seulement dans la contraction de l'utérus, mais réduit également les pertes de sang après l'accouchement. Pour ce faire, vous devez tacher l'ortie dichotomique et prendre une demi-tasse trois fois par jour.
5. Poivre d'eau pour la contraction de l'utérus après l'accouchement empêche également le développement de saignements utérins. Pour préparer l'infusion, vous devez prendre deux sachets de poivre d'herbe et cuire à la vapeur dans un litre d'eau. Vous devez prendre une cuillère à soupe toutes les trois heures, alors vous pouvez seulement trois fois par jour.
6. La teinture pour la contraction de l'utérus après l'accouchement est utilisée avec du riz blanc. Pour ce faire, vous devez faire cuire le riz dans de l'eau non salée et prendre l'eau d'infusion de ce bouillon deux fois par jour. Cette eau apaise la zone de l'estomac, améliore la digestion et prévient la constipation.
7. Le thé pour la contraction de l'utérus après l'accouchement peut être fait avec des herbes individuelles ou les combiner, en s'assurant que le bébé n'a pas d'allergies.

Le gingembre est un anti-inflammatoire, et également un excellent astringent et antiseptique qui prévient la douleur et les crampes après la naissance, soulageant la douleur dans l'abdomen et les cuisses. Faire du thé au gingembre en ajoutant un peu de gingembre râpé à une tasse d'eau bouillante. Vous pouvez également ajouter dix feuilles de persil et les faire cuire pendant un certain temps. Ajouter le miel au goût et prendre ce thé deux fois par jour.

1. Les graines de fenouil ont également des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques qui contribuent au soulagement de la douleur après la grossesse. Préparer le fenouil en ajoutant deux cuillères à soupe de graines de fenouil à deux tasses d'eau. Faire bouillir pendant dix minutes, refroidir et ajouter du miel. Vous devez boire du thé deux fois par jour.
2. La plupart des problèmes post-partum sont associés à un système immunitaire affaibli. Vous devez prendre plus de vitamine C, qui est riche en citron ou groseille à maquereau indienne.

Faire bouillir une tasse d'eau, laisser refroidir, puis ajouter le jus de citron pressé de deux citrons. Buvez deux fois par jour pour stimuler le système immunitaire, et contribue également à soulager la douleur spasmodique avec contraction active de l'utérus.

1. La menthe a des propriétés apaisantes qui aident à soulager la douleur abdominale et les maux de tête après l'accouchement. Ajouter les feuilles de menthe à une tasse d'eau bouillante et laisser bouillir pendant environ dix minutes. Tendez, refroidissez le thé et ajoutez le jus de citron avant utilisation. Vous devez boire deux fois par jour, ce qui réduit les douleurs abdominales et les crampes.
2. La camomille aide à soulager la douleur due à l'involution de l'utérus. Ceci est considéré comme sûr pour le bébé si la mère allaite. Ajouter les fleurs de camomille séchées dans une tasse d'eau bouillante. Laisser infuser le thé pendant dix minutes. Vous pouvez ajouter du miel et du citron pour plus de goût. Vous pouvez boire jusqu'à cinq fois par jour.
3. Vous pouvez demander à votre partenaire de masser doucement le ventre avec un mélange d'huile. Pour faire le mélange d'huile, prenez cinq gouttes d'huile de lavande, dix gouttes de cyprès, 15 gouttes d'huile de menthe poivrée et une goutte d'huile de jojoba. Pour le massage, mettez vos mains sur le nombril et déplacez-vous dans un mouvement circulaire sur toute la surface plusieurs fois.

L'homéopathie pour la contraction de l'utérus après l'accouchement est également largement utilisée. Le choix d'un médicament est basé sur la théorie de l'individualisation et la similitude des symptômes en utilisant une approche holistique. C'est le seul moyen de rétablir l'état de santé complet, en supprimant tous les signes et symptômes auxquels la femme est confrontée après l'accouchement. Le but de l'homéopathie n'est pas seulement le traitement de la douleur et de la contraction de l'utérus, mais aussi l'élimination des causes sous-jacentes et de la susceptibilité individuelle. Quant au traitement thérapeutique, il existe plusieurs traitements. Pour le choix individuel des médicaments et des traitements, le patient doit personnellement contacter un médecin qualifié. Les outils suivants sont disponibles:

1. Kaulofillum - le médicament est utilisé pour contractions fortes et précoces de l'utérus, qui sont accompagnés de douleurs spasmodiques et sévères. Après la douleur, il peut y avoir des sensations, comme une aiguille à l'intérieur.
2. Tsimitsifuga - utilisé pour traiter les femmes avec une grande sensibilité et l'intolérance à la douleur. Particulièrement efficace dans les douleurs pelviennes de la hanche à la cuisse, douleur thoracique avec localisation prédominante sur le côté gauche.
3. Mousse Agaricus - ce remède couvre le spectre de la plupart des plaintes après l'accouchement.
4. Arnica Montana - calme les muscles du vagin et de l'utérus, donne une excellente sensation de soulagement et de confort après l'accouchement. Il absorbe les taches excessives et provoque la récupération maximale des tissus nerveux endommagés.
5. Staphisagria - la drogue est un excellent remède pour la restauration de l'utérus, et sa fonction contractile, lorsque le bébé est né après la césarienne.
6. Helba après l'accouchement pour la contraction de l'utérus est considéré comme un très bon remède, qui stimule également la lactation. Ce remède est une plante qui pousse principalement dans les pays de l'Est. Mais ses graines sont disponibles à la vente. Pour réduire l'utérus, il suffit de prendre trois graines de cette plante tous les jours. Il ne provoque pas d'effets secondaires et peut être accepté par presque toutes les femmes.

La physiothérapie après l'accouchement pour la contraction de l'utérus peut être utilisée sous forme d'hydrothérapie et de réflexologie. L'hydrothérapie devient une méthode de plus en plus populaire pour soulager la douleur et stimuler la contraction utérine. Pour un effet thérapeutique, il peut être suffisant d'utiliser une douche chaude avec un flux dirigé d'eau chaude vers la zone abdominale et pelvienne, suivi d'un massage de cette zone.

La réflexothérapie est le processus consistant à exercer une pression sur certaines zones de la jambe pour soulager la douleur ou les problèmes dans d'autres parties du corps. La théorie suppose que les jambes sont une carte du corps. La stimulation des terminaisons nerveuses envoie des messages aux zones affectées et libère des endorphines et des monoamines qui contrôlent la douleur. Cela fonctionne bien pour les douleurs spasmodiques pendant la contraction de l'utérus pendant les trois premiers jours après l'accouchement.

L'électrophorèse avec du calcium après l'accouchement pour la contraction de l'utérus permet aux ions calcium d'entrer dans les fibres musculaires et de stimuler la contraction, en les gardant longtemps. Ceci est nécessaire pour que, après la contraction, l'utérus ne commence pas à se détendre à nouveau. Peut être utilisé en fin de période post-partum.

Réduction de l'utérus après l'accouchement prend de trois jours, lorsque l'utérus se rétracte le plus intensément, et jusqu'à deux mois, lorsque la récupération maximale et la taille et la fonction a lieu. À ce moment, une femme peut ressentir la douleur qui est considérée comme normale à ce moment-là. Il y a plusieurs façons de retourner l'état d'une femme qui était avant l'accouchement - de la gymnastique à d'autres moyens, et tout cela peut être utilisé en l'absence de contre-indications.

[4], [5], [6], [7]