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Coliques néphrétiques pendant la grossesse
Dernière revue: 05.07.2025

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Les coliques néphrétiques pendant la grossesse sont dangereuses car elles provoquent une augmentation du tonus de l'utérus, ce qui, à son tour, peut entraîner un accouchement prématuré.
C'est pourquoi, si ce symptôme dangereux apparaît, une femme enceinte doit immédiatement appeler une ambulance et se rendre à l'hôpital. L'objectif principal est de soulager d'urgence la douleur et d'éliminer les spasmes à l'aide d'antispasmodiques prescrits par un médecin (baralgine, papavérine, no-shpa, etc.). Les antispasmodiques aident à détendre progressivement les parois de l'uretère et à améliorer le passage de l'urine, ce qui soulage la femme enceinte et réduit les symptômes douloureux. Bien entendu, en cas de colique néphrétique chez une femme enceinte, il est interdit de se soigner soi-même et de prendre des analgésiques sans ordonnance.
Causes de coliques néphrétiques pendant la grossesse
Les coliques pendant la grossesse peuvent être le signe d'une maladie très dangereuse, par exemple une exacerbation d'une pyélonéphrite ou le développement d'une lithiase urinaire. Si la douleur est localisée du côté droit de la cavité abdominale, irradiant vers la cuisse, l'aine et les organes génitaux externes, il est possible que la femme enceinte souffre d'une crise de colique néphrétique. Ce symptôme peut également s'accompagner de frissons, de fièvre, de nausées et même de vomissements. La femme enceinte peut ressentir des envies fréquentes d'uriner, et si les parois de l'uretère sont lésées par les bords tranchants du calcul, des impuretés sanguines apparaissent dans les urines.
Les coliques néphrétiques survenant pendant la grossesse présentent des caractéristiques particulières: pendant la grossesse, l'organisme de la femme, en raison d'une immunité affaiblie, est prédisposé au développement d'une lithiase urinaire. À ce stade, les femmes présentent souvent une exacerbation de leur maladie rénale chronique, ce qui augmente le risque de coliques néphrétiques. Si la douleur est causée par des calculs urinaires obstruant la lumière des uretères, les médecins ont généralement recours à des traitements plus lourds: néphrostomie (ponction percutanée) ou chirurgie (ablation des calculs).
Les coliques néphrétiques pendant la grossesse surviennent le plus souvent brutalement. La crise se développe très rapidement et se caractérise par des douleurs aiguës et fulgurantes qui irradient vers une zone précise du corps selon la localisation du calcul dans les voies urinaires. Lors d'une crise de colique néphrétique, on observe souvent un ralentissement du rythme cardiaque, une paralysie intestinale, une hypertension artérielle et des évanouissements chez la femme enceinte. La durée de la crise peut varier de quelques minutes à plusieurs heures.
Les contre-indications aux coliques néphrétiques incluent les bains chauds, les bouillottes et la prise d'analgésiques. La future mère doit consulter un médecin de toute urgence pour éviter des conséquences dangereuses.
Symptômes de la colique néphrétique pendant la grossesse
Les coliques pendant la grossesse sont un problème qui inquiète souvent de nombreuses futures mamans. Les crises de coliques surviennent généralement brutalement, provoquant chez la femme enceinte une sensation d'inconfort et des sensations douloureuses désagréables. La colique néphrétique, signe avant-coureur d'une maladie grave, est particulièrement dangereuse pour la santé de la future maman et de son enfant.
Les symptômes de colique néphrétique pendant la grossesse indiquent une obstruction du passage de l'urine. Les muscles peuvent réagir par une contraction soudaine si les reins, la vessie ou les uretères sont obstrués par l'écoulement naturel de l'urine. Dans ce cas, la colique est intense et ne permet pas à la femme de s'allonger ou de s'asseoir librement.
Parmi les principaux symptômes de la colique néphrétique, on trouve:
- soudaineté et gravité de la crise (la douleur augmente, devient intense, est de nature crampoïde et peut « irradier » vers différentes parties du corps: le bas du dos, la cuisse, l’aine, et aussi les organes génitaux externes);
- frissons;
- nausées, parfois vomissements;
- envie fréquente d'uriner;
- augmentation de la température;
- sang dans les urines (s'il y a des calculs dans l'uretère).
De tels symptômes peuvent survenir en cas de maladie obstructive des voies urinaires. Si une femme enceinte a développé une lithiase urinaire, les calculs peuvent créer des obstacles dans les voies urinaires ou le bassinet du rein, et même se coincer dans la vessie. Cela provoque chez la femme des douleurs intenses sous forme de coliques. Les obstacles à l'écoulement naturel de l'urine peuvent être non seulement des calculs, mais aussi du mucus et des caillots sanguins qui apparaissent lors de maladies inflammatoires, comme la pyélonéphrite.
La colique néphrétique est très dangereuse pour la femme enceinte, car les contractions musculaires stimulent l'utérus, ce qui peut déclencher un accouchement prématuré. Parfois, la colique néphrétique ressemble aux contractions de l'accouchement, ce qui explique pourquoi certaines femmes enceintes ont été emmenées à la maternité, pensant que le travail avait commencé.
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Traitement des coliques néphrétiques pendant la grossesse
Les coliques de grossesse causées par des problèmes rénaux sont aiguës et paroxystiques. Elles peuvent s'accompagner d'autres symptômes indiquant la présence de calculs urinaires: fièvre, sang dans les urines, miction douloureuse.
Les coliques néphrétiques pendant la grossesse sont traitées strictement en milieu hospitalier. Chez de nombreuses femmes enceintes, la crise est généralement stoppée grâce à des antispasmodiques. Cependant, si la taille du calcul atteint 10 mm ou plus, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire, car attendre son élimination naturelle peut entraîner de graves troubles fonctionnels rénaux. La principale indication chirurgicale est la gravité de l'état de la patiente, caractérisée par une douleur intense que ni les analgésiques ni les antispasmodiques ne peuvent soulager. Dans ce cas, le traitement chirurgical est associé à l'administration d'antiseptiques urinaires et d'antibiotiques doux.
Les premiers soins en cas de colique néphrétique chez la femme enceinte consistent à prendre des antispasmodiques autorisés, notamment du No-shpa et de la nitroglycérine, qui favorisent la relaxation des muscles lisses et sont sans danger pour l'enfant. Avant l'arrivée du médecin, il est recommandé à la femme enceinte de recueillir son urine dans un récipient séparé. Dans ce cas, l'utilisation de bouillottes, de compresses, de bains chauds et d'analgésiques est formellement contre-indiquée. Pour soulager la douleur, vous pouvez essayer de changer de position.
Bien entendu, avant de commencer un traitement contre les coliques néphrétiques, le médecin doit en déterminer les causes sous-jacentes. Pour ce faire, un examen médical est effectué afin de déterminer si la femme enceinte souffre de lithiase urinaire. Après le diagnostic, la maladie est traitée à l'aide de médicaments qui dissolvent les calculs. Parmi ces médicaments, on peut citer le Kanefron, le Cyston, l'Urolesan, le Fitolizin, ainsi que l'herbe de Pol-Pala, la busserole, l'huile essentielle de sapin, etc. La chirurgie en elle-même est déconseillée chez la femme enceinte et n'est donc pratiquée que dans les cas extrêmes. La lyse est réalisée à l'aide de médicaments pharmaceutiques et de remèdes populaires. Il est recommandé à la femme enceinte de prendre des plantes diurétiques qui rétablissent le flux urinaire et soulagent efficacement l'inflammation.
Le traitement des coliques néphrétiques pendant la grossesse à l'aide de médicaments traditionnels tels qu'une décoction de feuilles d'airelle rouge, de bourgeons de bouleau, de feuilles de busserole, de prêle, de feuilles d'orthosiphon stamineus, ainsi que de menthe, de fruits de viorne, de fleurs de tilleul, donne des résultats efficaces.
Une décoction de feuilles et de fruits d'airelle rouge est très facile à préparer: on verse 2 cuillères à soupe de matière première dans un verre d'eau bouillante, puis on laisse reposer le mélange au bain-marie pendant 30 minutes. La décoction obtenue doit être refroidie 10 minutes à température ambiante. Ensuite, on l'essore et on la filtre, puis on ajoute de l'eau au liquide obtenu pour obtenir un volume de 200 ml. En cas de lithiase urinaire, il est recommandé aux femmes enceintes de prendre la décoction une fois par jour, à raison d'un quart de verre.
Les femmes enceintes ayant souffert de coliques néphrétiques doivent impérativement suivre un régime alimentaire visant à prévenir les symptômes et à éviter les rechutes. Il est nécessaire d'exclure du régime les aliments à risque de lithiase urinaire: sel, fritures, protéines animales et abats. Il est recommandé de boire jusqu'à 3 litres de liquide par jour, si la future mère ne souffre pas d'œdème et qu'il n'y a pas d'autres contre-indications.
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