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Tests de grossesse pour les infections

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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Pendant la grossesse, des tests de dépistage des infections doivent être effectués immédiatement après l’inscription à la clinique prénatale.

Toute infection est dangereuse pendant la grossesse, surtout en période d'exacerbation. Il est préférable de se faire dépister avant la conception afin de garantir la santé de l'enfant. Infections à écarter pendant la grossesse:

  • Infections TORCH. La réalisation d'une analyse pour détecter la toxoplasmose, la rubéole, le cytomégalovirus et le virus de l'herpès est obligatoire pour toutes les femmes enceintes.
  • Test de rubéole. Si les anticorps obtenus lors de l'examen confirment la présence d'un faible nombre d'anticorps dirigés contre l'agent pathogène de la rubéole, la femme enceinte doit se protéger autant que possible des contacts avec des patients potentiels. Si l'examen a été réalisé avant la grossesse, la vaccination contre la rubéole est nécessaire.
  • Test de toxoplasmose. La toxoplasmose est dangereuse en période de danger, car elle peut provoquer des malformations fœtales, des fausses couches et des mortinaissances.
  • Analyse pour le cytomégalovirus. Cependant, en cas d'aggravation causée par ce virus, le risque de fausse couche est élevé.
  • Analyse RW. Analyse visant à détecter les anticorps dirigés contre l'agent pathogène de la syphilis. L'analyse est effectuée plusieurs fois au cours de la grossesse.
  • Analyse pour l'hépatite B et C.
  • Réalisation d'un test de dépistage des infections sexuellement transmissibles (IST): détection de la chlamydia, de la gonorrhée, de l'uréeplasmose et de la mycoplasmose. Ces maladies peuvent entraîner des fausses couches et des malformations fœtales.
  • Test de dépistage du VIH. Réalisé pour toutes les femmes déclarant une grossesse.

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Dépistage de l'hépatite pendant la grossesse

Un test d'hépatite pendant la grossesse est obligatoire; il est effectué plusieurs fois pendant la grossesse pour exclure la possibilité de la maladie et prendre des mesures opportunes pour prévenir l'infection du fœtus.

Un test de dépistage de l'hépatite B ou la détermination de l'antigène HB-s dans le sang est le moyen le plus précis de confirmer le diagnostic. Si le diagnostic est confirmé, le mécanisme d'infection est d'abord établi, puis des mesures thérapeutiques sont mises en place. Généralement, le test est effectué lors de l'inscription dans une clinique pour femmes, mais si une femme fréquente régulièrement un salon de manucure ou a suivi un traitement chez le dentiste, le test est répété.

Analyse de l'hépatite C ou dosage de l'antigène AHCV dans le sang. Ce type de maladie est le plus dangereux, car il se manifeste généralement sous une forme latente et les premiers signes apparaissent à un stade avancé, lorsque le traitement ne donne plus d'effet. Si le fœtus est infecté par le virus de l'hépatite, il peut mourir in utero ou quelques jours après la naissance. La seule méthode consiste à vacciner le bébé, mais elle n'est efficace que dans 95 % des cas.

Un test d'hépatite pendant la grossesse est très important pour la santé de la mère et du fœtus, vous ne devez donc pas refuser de le faire et risquer la santé et la vie du futur enfant.

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Dépistage du VIH pendant la grossesse

Toute femme enceinte devrait effectuer un test de dépistage du VIH pendant sa grossesse, dès son inscription à la consultation prénatale, puis à nouveau après trois mois. Avant le test, il est préférable de ne pas prendre de petit-déjeuner et de dîner léger. Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est une maladie très dangereuse, transmise principalement par voie sexuelle, sanguine et par les liquides biologiques. Il affaiblit le système immunitaire et le rend vulnérable aux infections. Même si une femme a effectué un test de dépistage du VIH peu avant sa grossesse, il est nécessaire de le refaire: souvent, à un stade précoce de l'infection, la réaction sérologique ne donne pas de résultat positif. Refuser le test et mettre en danger la vie et la santé de l'enfant à naître, ainsi que sa propre vie, est une attitude absurde.

Si le résultat du test est positif, un plan de suivi de grossesse personnalisé et un traitement prescrit par un infectiologue sont mis en place. Cela permettra à l'enfant d'éviter toute infection in utero. De plus, si l'infection par le VIH est traitée efficacement, vous pouvez refuser la césarienne et accoucher par voie naturelle, en respectant les mesures de sécurité nécessaires pour éviter toute infection. Après la naissance, une analyse complémentaire est réalisée: un prélèvement sanguin est effectué dans la veine ombilicale du bébé.

Test de syphilis pendant la grossesse

Le dépistage de la syphilis pendant la grossesse est réalisé en association avec d'autres tests de dépistage d'infections. Une consultation pour ce test est effectuée en début de grossesse afin de garantir un traitement rapide et les mesures nécessaires en cas de détection de l'agent pathogène.

Le dépistage de la syphilis ou de la syphilis RW est effectué trois fois au cours de la grossesse: à l'inscription, entre 30 et 38 semaines de grossesse et lors de l'hospitalisation en maternité. Pour réaliser le test, un prélèvement sanguin veineux est effectué, de préférence à jeun. La veille du test, il est formellement contre-indiqué de consommer des aliments gras et frits, des boissons alcoolisées ou des drogues à base d'alcool.

Les résultats de l'analyse peuvent être positifs ou négatifs. Les résultats positifs sont classés comme suit:

  • + - signifie une réaction douteuse.
  • ++ - signifie une réaction faiblement positive.
  • +++ - signifie une réaction positive.
  • ++++ - signifie une réaction fortement positive.

Si le diagnostic est positif, la femme se voit prescrire des examens complémentaires, dont les résultats permettront de prescrire un traitement spécifique pour prévenir la syphilis congénitale chez l'enfant à naître. La syphilis congénitale est quasiment incurable et peut entraîner de graves complications chez l'enfant, notamment des lésions cérébrales.

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Test de salmonelle pendant la grossesse

Une femme enceinte doit effectuer un test de dépistage de la salmonellose selon les indications. Même si l'infection est légère, il est conseillé de consulter un médecin sans tarder pour un diagnostic. L'agent pathogène peut être détecté dans le sang dès le cinquième jour suivant l'infection; les anticorps dirigés contre lui seront déjà présents dans le test sanguin. Sans consultation médicale et sans traitement, la maladie deviendra latente.

L'analyse d'un échantillon de selles ou d'un frottis rectal pour la salmonellose pendant la grossesse peut être utilisée comme méthode diagnostique dès les premiers signes de la maladie, ainsi qu'une analyse bactériologique de routine lors de l'inscription à une consultation prénatale. Cette analyse est devenue obligatoire car de nombreuses femmes enceintes présentent la maladie sans symptômes graves ou sous une forme latente.

Lors de l'accouchement, la salmonellose peut infecter le nouveau-né et provoquer plusieurs maladies dangereuses. Pour exclure ce risque, si des anticorps anti-salmonellose ou anti-salmonellose sont détectés chez la future mère lors d'une analyse bactérienne, un traitement spécifique est prescrit. Les médicaments sont choisis de manière à ne pas traverser le placenta et à ne pas affecter le fœtus. Les antibiotiques sont prescrits en cures courtes; après l'arrêt du traitement, il est recommandé de réaliser trois tests de dépistage de la salmonellose à intervalles réguliers.

Les tests de dépistage des infections pendant la grossesse aideront à identifier une maladie particulière à un stade précoce et à protéger la mère et l’enfant d’éventuelles complications.

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