Application de l'irradiation ultraviolette générale pour le bronzage

L'apparition des coups de soleil sous la forme d'un brun doré agréable ( « bronze ») couleur associée avec bains de soleil, qui sont largement utilisés en Europe presque tout au long du XX siècle. Il est à noter que l'utilisation de bains de soleil n'est possible que dans certaines saisons de l'année. De plus, dans les sanatoriums et autres équipements de la station, ainsi que pendant les vacances en été la réception bains de soleil souvent fourni par cette « -station thermale » lui-même ou de loisirs conduit à une utilisation non traité du rayonnement UV Ceci est le point de vue de la simplicité de la plupart des gens procédures d'obtention du bronzage, qui ne nécessite pas l'intervention de spécialistes. La dernière valeur n'est pas la possibilité d'obtenir un bronzage «rapide» avec une insolation auto-entretenue. Dans ces conditions, les réactions indésirables se produisent souvent comme des brûlures, intoxication générale, l'apparition de mutations dans les cellules de l'épiderme, ce qui peut conduire à des kératoses actiniques et les maladies de la peau plus sévères.

Le moyen le plus rapide et le plus favorable pour que le corps reçoive un coup de soleil est d'utiliser des sources artificielles de rayonnement UV, utilisées dans les solariums. En revanche un rayonnement UV de l'environnement, qui ne diffère pas de constance des paramètres physiques en raison de l'apparition d'une certaine période de temps dans les éruptions solaires (protubérances solaires) du rayonnement UV de bronzage se caractérise par une grande stabilité de la composition spectrale et de la puissance. De plus, le personnel médical ou un employé spécialement formé qui dessert un solarium peut surveiller la dose d'exposition, le nombre de procédures et leur fréquence.

Le personnel du solarium prend provisoirement en compte la photosensibilité de la peau du client aux rayons UV dans le but de prescrire la dose d'irradiation requise, en particulier lors des premières expositions.

Selon la conception, les solariums sont divisés en horizontal, vertical et sessile. Avec le design différent du solarium, tenez compte de leur objectif principal. A cet égard, des modèles personnels, ou dits maison, sont sélectionnés, ainsi que des solariums de studio professionnels.

On sait que l'irradiation dans la bande d'ondes de 340-365 nm exerce le "burn effect" prononcé maximal, qui se manifeste par la pigmentation de la peau d'une très belle couleur "bronze". Le rayonnement UV de cette gamme est le plus doux, bien toléré, ne provoque pas de changements destructeurs importants dans la peau. Par conséquent, ce rayonnement est largement utilisé en cosmétologie pour un coup de soleil, les améliorations consistaient en l'apparition de la peau. Cependant, les observations des dernières années ont montré que dans le processus de bronzage, un rôle important est joué par le rayonnement ultraviolet de la région "B" (principalement dans la gamme de 295 nm), qui est un catalyseur pour l'effet de bronzage. Par conséquent, les lampes d'un effet de bronzage donnent un rayonnement UV combiné, zones "A" et "B". La part de ces derniers (UVB) par rapport à la puissance totale de rayonnement UV des lampes «soleil» est différente - de 0,7 à 3,3%. Dans le même temps, dans les solariums "maison", le rayonnement UV dans la zone "B" varie entre 0,7 et 1,0%, dans le studio - 1,4-3,0%. La teneur relativement faible du rayonnement UVB dans les solariums «domestiques» est compensée par une exposition plus longue des individus lors de leur utilisation.

La présence de rayons UV dans la zone «B» avec une irradiation UV générale dans les solariums, à l'exception du soleil, a un certain effet thérapeutique. Il conduit à la formation de la vitamine D, améliore la cinétique de vitamines C et A, et normalise le calcium et le métabolisme du phosphore, stimule les processus métaboliques générales dans le corps, a un effet réparateur et tonique, renforce le système immunitaire, augmente la régénération des globules rouges. En outre, le rayonnement UV affecte favorablement l'état de la peau et est un facteur thérapeutique efficace dans certaines dermatoses.

Indications pour la nomination de l'irradiation UV en dermatocosmétologie:

• l'acné, la séborrhée, la dermatite séborrhéique;
• furoncle
• lésions cutanées pustuleuses et infiltrantes;
• l'herpès simplex;
• alopécie areata;
• la dermatite atonique;
• le vitiligo;
• hyperhidrose et autres.

Dans tous les solariums, la source de rayonnement UV est constituée par les lampes UV à haute et basse pression, qui diffèrent les unes des autres dans la façon dont elles sont fabriquées. Dans les installations modernes, on utilise le plus souvent des lampes UV à basse pression dont la surface interne est recouverte d'une couche de phosphore. Les deux types de lampes UV donnent principalement un spectre d'émission sélectif de la région "A" (400-320 nm) avec un certain contenu de la gamme UV "B" (320-285 nm), dans la plage de 0,7-3,3%. Un certain nombre de fabricants produisent des lampes à rayons ultraviolets et multicolores combinés dans la région visible du spectre, ce qui crée une lueur visible. La durée de vie de la plupart des lampes est déterminée par la perte de la puissance initiale de 30 à 35%, soit environ 500 à 600 heures de travail (récemment - 800 heures ou plus). Les parties importantes du solarium sont les systèmes de refroidissement et de climatisation. La base et la couverture du solarium sont recouvertes de verre acrylique, dont la transparence est préservée par une exposition prolongée aux rayons UV. Dans les solariums modernes, une surveillance à distance des principaux paramètres de travail peut être appliquée, ainsi qu'un dispositif d'enregistrement des données individuelles des clients sur une carte à puce.

Actuellement, à des fins esthétiques, les sels des entreprises d'importation sont largement utilisés. A titre d'exemple de la société Description de l'appareil de bronzage horizontal «Solatia», souvent utilisé en Ukraine, et les techniques d'irradiation totale pour le bronzage avec son utilisation. Le solarium se compose d'un transat et d'une partie supérieure qui lui est attachée - le couvercle. Sur les parties supérieure et inférieure de l'unité d'héliothérapie sur la base de plexic sont respectivement 16 et 12 lampes UV fluorescentes. Le nombre de sources de rayonnement UV peut être plus élevé, comme indiqué dans le passeport de l'usine. Un homme est dans un solarium dans la position couchée sur le dos, la distance entre la peau et les tubes fluorescents est de 15 à 20 cm, l'exposition de chaque exposition est souvent 30 min experts suédois également recommandé de respecter certaines règles lors de la réalisation de l'exposition pour former une pigmentation uniforme sur les surfaces avant et arrière du corps. Lors d'une irradiation de 30 minutes, il est nécessaire de s'allonger sur le dos pendant 20 minutes, et pendant les 10 dernières minutes après avoir tourné le corps - sur le ventre. Quand il est couché sur son arrêt arrière tout au long de la pression de processus dans le corps des pales et du bassin sur le lit donne la circulation sanguine dans ces zones, ainsi que la circulation de l'air et de l'oxygène, ce qui conduit au bronzage inégal par formation de taches plus claires dans le domaine de la compression. Un bronzage uniforme et intense est obtenu pour 5-6 expositions, réalisées à des intervalles différents, en fonction de la réaction de la peau au rayonnement DUV. L'irradiation subséquente est effectuée 1-2 fois par semaine avec un total de 10-12 par cours.

Lors de l'élaboration de schémas d'irradiation UV en fonction du passeport de l'irradiateur, dont l'instruction préconise une dose-réponse en quelques minutes, il est nécessaire de déterminer ou d'avoir une idée de la sensibilité de la peau du client au rayonnement UV. À cet égard, utiliser des données brutes sur les types de peau, présentés par T. Fitzpatrick et al. (1993, 1997).

Lorsque le liquide huileux, ainsi que l'acné, affectant de vastes zones de la surface de la peau, une grande importance a une application générale de l'irradiation UV en utilisant des sources avec sélective intégrée ou combinée (+ DUF EUV) spectres d'émission. Ce modèles irradiateurs UV «AOS-2IM», «DB-30" , "UGD-3", "armes de destruction massive", "EIA-46", "EDP-10" et d'autres. Rayonnement UV commun du circuit de base le plus souvent utilisé en commençant par 1/4 du biodoside et en ajoutant 1/4 du biodoside, atteindre jusqu'à 3,0-3,5 biodoses à la fin du traitement. Le cours du traitement est de 19-20 séances d'irradiation quotidiennes. Au nombre relativement forte, les jeunes peuvent utiliser le système d'exposition aux UV totale accélérée que l'exposition commence avec 1/2 biodozy, ajoutant plus tard la même dose et d'atteindre la fin du traitement à 4,0-4,5 biodozy. Dans le même temps, le cours du traitement est raccourci à 14-15 jours.

Avec la séborrhée et l'acné, affectant principalement la partie supérieure de la poitrine et le dos, la surface antérieure et postérieure du cou, irradier avec le rayonnement intégral ou Duof + SUF la moitié supérieure du tronc. Étant donné la sensibilité régionale différente aux rayonnements UV de ces parties du corps, la surface avant du cou et de la poitrine est irradiée en commençant par 1/4 de la bio-dose et en atteignant 3,0 biodosomes. Les zones moins sensibles du dos et de la nuque sont exposées à une plus grande dose de radiation - de 1/2 biodose à 4,5 biodosomes. Le cours du traitement est 8-10-12 cei d'exposition.

En présence de l'acné, une infection staphylococcique compliquée et l'infiltration inflammatoire dans une zone limitée de la peau, mais l'effet de l'application topique de rayonnement UV (source « UCN-PM » et al.) Sur la dose érythémateuse de lésion (2-3 biodozy). Le site de la maladie est irradié 3-4 fois avec un intervalle de 2-3 jours avec une augmentation de 50% pour chaque irradiation ultérieure. Cette méthode a une action dissolvante, bactériostatique et kératolytique prononcée. S'il y a une lésion dans la moitié du visage, la deuxième dose (non affectée) est irradiée avec la même dose, pour des raisons esthétiques

Avec l'apparition systématique à long terme de l'acné, les infiltrats inflammatoires, la suppuration, l'application de la technique habituelle de liaison aux UV peut être inefficace. Dans de tels cas, il est conseillé d'utiliser la photochimiothérapie avec des substances médicamenteuses photosensibilisants - pommades 0,1% metoksipsoralenovoy-8, 0,1% 0,1-1% puvalenovoy metoksalenovoy ou émulsions (solutions alcooliques), 0,1% ou 0,5% psoralène beroksana, qui sont appliquées une fine couche sur la lésion en 20-30 minutes ou 1 heure avant l'irradiation. Les médicaments photosensibilisés lubrifiés sur les zones cutanées touchées sont irradiés avec un rayonnement sélectif de DUV (PUVA-therapy). Lorsque l'acné et ses complications, qui affectent une grande partie du corps, vous pouvez utiliser l'installation pour la thérapie PUVA y compris irradiateurs domestiques « ACU-1-A » pour les expositions communes. La première irradiation est réalisée pendant 30 secondes, en augmentant de 2 procédures une dose de 30 secondes et en l'amenant à la fin du traitement à 4-5 minutes. Le déroulement du traitement consiste en un nombre suffisant de procédures (10-15), réalisées tous les deux jours.

Si infiltrats d'acné occupent de petites zones du corps, il est conseillé d'appliquer DUF irradiateur pour les effets locaux: le modèle avec l'OUN-1 « WBH-1 », « GCC-1 » ou tout illuminateur d'importation conçu pour le bronzage du visage, du cou et du décolleté. Pommades photosensibilisants lubrifié de la peau ou des solutions sont irradiés avec ledit DUF irradiateurs un Doziruyut distance la plus 50 cm. Irradiant avec biodosimétrie à partir de 0,5 biodozy (0,5 J / cm ² ). Augmenter progressivement l'intensité de l'exposition à 4-5 biodosomes.

Le traitement combiné du virus de l'herpès simplex (herpès simplex) une ut Les principales méthodes de traitement est une irradiation UV, principalement réalisée à des foyers de l'éruption vésiculaire. UV appliquée irradiateurs spectre intégré ( "TOC-21M", "UCN-PM", etc.) ou irradiateurs DUF portables ( "OUN-1"). Des foyers éruption vésiculaire biodozy 2-3 a été irradié à l'aide émetteurs d'ultraviolets du spectre intégré et en utilisant 3-4 biodozy irradiateurs DUF, ré-exposition, respectivement désigner un jour ou le jour suivant après le premier. Chaque lésions de sole irradiés 3-4 fois la dose augmente de 1 à chaque exposition biodozy ultérieure, il est possible d'irradier des lésions en outre mise au point (foyers) KUF-irradiateur ( « AML-9 », « BOP-4 ») 3 ~ 4 fois 2 -3 avec des biodosomes pour l'action bactériostatique.

Influences sur l'éruption des éruptions peuvent être combinées avec l'irradiation UV du spectre intégral des zones réflexes. En cas de privation de bulles, la colonne vertébrale cervico-thoracique, y compris les zones paravertébraux, est soumise à une irradiation (1-2 biodoses); avec des lésions des organes génitaux - la région lombo-sacrée (2-3 bio-doses). L'irradiation de chaque champ est effectuée 3-4 fois avec l'augmentation de l'intensité de l'exposition à 1 biodosome.

L'utilisation du rayonnement UV avec l'alopécie est plus efficace dans les formes non cicatricielles, qui se manifeste par des variétés focales, diffuses, séborrhéiques ou androgénétiques. Habituellement, des irradiateurs UV sont utilisés, qui donnent le rayonnement intégré (400-180 nm) avec le maximum du spectre dans le "B" ("OKR-21", "OKN-P").

Avec des poussées uniques d'alopécie, les cheveux sont écartés et seules les plaques de calvitie sont irradiées. En présence de foyers multiples ou de la tête de l' alopécie diffuse rasée et irradiée avec toute sa partie fibreuse, divisée en 4 zones: 2 du temps (droite et gauche), pariétal, depuis la racine des cheveux sur le front et le occipital. Deux champs sont irradiés quotidiennement, ne dépassant pas 300-400 cm ² de surface . Habituellement, des doses d'érythème d'un rayonnement UV (2 à 3 biodosies) sont utilisées, augmentant la dose à chaque irradiation subséquente de 25 à 50%. Chaque zone affectée de la tête est irradiée 3-4 fois avec des intervalles entre les procédures de 2-3 jours. Eritemoterapiya dilate les vaisseaux sanguins, améliorer la circulation régionale, stimuler la croissance des cheveux, réduit la sécrétion de sébum en excès, réduit les démangeaisons du cuir chevelu, normalise le métabolisme trophisme nerveux et vasculaire, vitamines et minéraux, a un effet stimulant général. Lors de l'irradiation de la tête, il est nécessaire de couvrir la peau du visage, du cou, de la poitrine et du dos et de protéger les yeux avec des lunettes noires.

Le cours du traitement de l'alopécie est de 15-20-25 procédures. Avec l'alopécie focale (alimentaire), il suffit de tenir 1-2 cours de traitement. Avec des dommages importants, subtotal ou alopécie totale, le rendez-vous de 4-6 cours est nécessaire. Des cours d'irradiation répétés sont effectués au plus tôt 1,5-2 mois. L'effet thérapeutique est souvent observé après le premier ou au début du deuxième cycle de traitement, lorsque dans les centres de l'alopécie apparaissent des poils de fusil ou des cheveux longs individuels de couleur foncée. Si après 2 cours il n'y a pas de changement dans le domaine des centres de la calvitie, alors ce traitement devrait être arrêté en raison de son inefficacité.

Dans les intervalles entre les expositions locales, il est conseillé d'effectuer une irradiation UV générale selon le schéma général, en fournissant un effet de renforcement général, durcissant, améliorant le métabolisme des vitamines, le métabolisme et les processus d'immunité. Une augmentation de l'effet thérapeutique est également obtenue par irradiation de la zone du collier (segments CIV-ThII) avec des doses érythémiques minimales croissantes: 1 - 1,5 BD + 1 / 2-3 / 4 BD, jusqu'à 2-3 BD. Habituellement agissant sur 4 zones: 2 champs en arrière dans la zone suprascapulaire à partir du côté droit et gauche de la colonne vertébrale et 2 champs à droite et à gauche dans la zone supra- et sous-clavière. Alternativement, tous les jours, irradiez un champ avec les doses indiquées. Le taux de traitement est de 8-12 expositions. L'irradiation de la zone du col a une action neuro-réflexe prononcée sur les structures musculo-squelettiques de la tête. L'intensification des processus métaboliques et la circulation dans cette zone améliorent le trophisme vasculaire et nerveux des follicules pileux, activant l'activité mitotique de leurs cellules matricielles et normalisant la phase de croissance des cheveux.

Dans le traitement du vitiligo à partir de méthodes physiothérapeutiques, le plus montré est l'utilisation de l'irradiation UV, stimulant la mélanogenèse et une fonction diminuée d'un certain nombre de glandes endocrines. Efficace est FHT, qui est effectuée dans plusieurs variantes selon le tableau clinique de la maladie:

1. l'ingestion de médicaments photosensibilisants et l'irradiation UV subséquente des sites de dépigmentation;
2. application externe d'agents photosensibilisants et irradiation UV subséquente des sites dépigmentés;
3. l'ingestion d'agents photosensibilisants et l'irradiation UV ultérieure.

Lumière pulsée à large bande à haute intensité

Comme vous le savez, la lumière de faible intensité provoque des effets stimulants sur les tissus biologiques, une intensité élevée, au contraire, provoque les effets de la photothermolyse. Le plus souvent dans la cosmétologie thérapeutique moderne les technologies suivantes de photothérapie à haute énergie sont utilisées:

1. lumière d'impulsion à large bande;
2. lumière monochromatique (laser)

Les effets sont basés sur la théorie de la photothermolyse sélective. Photocoagulation sélective (ou photothermolyse) est basé sur l'absorption sélective de l'énergie laser par les chromophores ou longueur d'onde spécifique de lampe-flash à large bande, ce qui conduit à la résolution sélective d'un composant d'un tissu biologique (cible) sans causer de dommages aux tissus environnants.

Les principaux chromophores, absorbant la lumière, puis convertis par moi l'énergie lumineuse en chaleur, sont:

1. la mélanine;
2. l'hémoglobine (principalement l'oxyhémoglobine);
3. le collagène;
4. l'eau;
5. bêta-carotène.

La perméabilité à la lumière relative de l'épiderme et du derme permet à un faisceau de lumière par photothermolyse et photocoagulation de détruire le chromophore correspondant sans endommager les tissus environnants et pratiquement sans indemnes de toute rééducation. C'est l'avantage évident par rapport aux autres méthodes.

Chaque chromophore a son propre spectre d'absorption maximale de la lumière.

L'hémoglobine-oxygène est caractérisée par de grands pics d'absorption à 488 et 517 nm et des pics d'absorption élevés à 550 et 585 nm. Formation par absorption par l'hémoglobine dans la lumière du vaisseau sanguin est chauffé à la température de coagulation - 55-70 C, ce qui conduit par la suite à la sclérose vasculaire.

Mélanine: le maximum d'absorption dans le spectre de la volonté est de 450 à 600 nm, mais en relation avec la dispersion prononcée de la lumière dans cette région, la région optimale est de 600 à 900 nm. La température de coagulation est de 60-65 ° C.

La synthèse du collagène est activée à une température de 55 ° C. Le collagène absorbe la lumière uniformément dans toute la région du spectre.

Dans le même temps, lors du choix de la longueur d'onde optimale pour le traitement, il est nécessaire de prendre en compte le fait de l'absorption croisée de la lumière de toute longueur d'onde par d'autres chromophores. Par exemple, la lumière du spectre de longueurs d'onde 400-550 nm est au maximum absorbé non seulement oksitemoglobinom mais la mélanine, ce qui entraîne la réduction de l'impact de la sélectivité, et le spectre de rayonnement infrarouge avec des ondes de longueurs d'onde se produira dans l'absorption non seulement de la mélanine, bain d'eau, résultant en chauffage dangereux des tissus.

La connaissance du mécanisme d'action, le spectre d'absorption à différentes longueurs d'onde et chromophores photothermolyse niveau de température critique est importante pour une compréhension correcte de la sélection de longueur d'onde et le niveau d'énergie fournie au tissu pour obtenir l'effet maximal au cours de la procédure.

Les lampes à large bande de rayonnement pulsé présente une plage de longueur d'onde de 400 à 1200 nm, de sorte que lors de la procédure est un effet simultané immédiatement sur tous les chromophores pour obtenir des effets multiples dans la zone cible du rayonnement laser est monochromatique, t. E. Une seule longueur d'onde, de sorte que son effet est strictement spécifique et sont associés à la photothermolyse d'un chromophore particulier.

Les principaux effets médicaux et cosmétiques des sources lumineuses à large bande:

1. Photorajeunissement
   1. Correction des manifestations de pathologie vasculaire (couperose)
   2. Correction des taches pigmentaires (taches de rousseur, chloasma, etc.).
   3. Correction de la texture de la peau, photoréduction des pores dilatés.
2. Photoépilation
3. Traitement de l'acné.
4. Traitement du psoriasis.

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