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Thérapie par la lumière et la chaleur (technologie LHE): mécanisme d'action, méthodologie, indications et contre-indications

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
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Thérapie par la lumière et la chaleur (technologie LHE) - La thérapie par la lumière et la chaleur, ou thérapie par la lumière et la chaleur, implique l'utilisation à la fois de l'énergie lumineuse et thermique de la pompe flash.

La lampe flash, d'une puissance allant jusqu'à 10 J, est remplie d'un mélange breveté de gaz inertes et possède une forme d'impulsion lumineuse spécifique pour activer différents chromophores. L'échauffement des tissus et la destruction des chromophores lors de l'irradiation par un flux lumineux de faible puissance, en thérapie LHE, résultent de deux effets de propagation du flux lumineux:

  1. absorption du flux lumineux par la mélanine et d’autres chromophores;
  2. diffusion de la lumière sur des structures optiquement hétérogènes de l'épiderme et du derme.

Mécanisme d'action de la luminothérapie (technologie LHE)

Toutes les technologies actuelles, à l'exception de la LHE, reposent sur la photothermolyse, qui consiste à chauffer les chromophores à une température critique grâce à l'absorption de la lumière. Dans ce cas, seule l'énergie dite « lumineuse » du rayonnement est utilisée. Cependant, la cible peut être chauffée à la température de coagulation non seulement grâce à la composante « lumineuse » du rayonnement, mais aussi grâce à sa composante « thermique », c'est-à-dire grâce à l'effet de la lumière diffusée sur le tissu, qui augmente la température de la zone affectée de 4 à 5 fois supérieure à la lumière absorbée. L'effet de diffusion est utilisé pour traiter les tissus à organisation hétérogène (collagène et élastine dégradés, tissu fibreux, papille dermique, etc.) afin de chauffer et de détruire les chromophores. L'utilisation d'une énergie limitée rend la procédure sûre pour les tissus environnants.

L'effet sur la texture cutanée du rajeunissement LHE est obtenu en stimulant la néocollagénèse par une légère stimulation thermique du collagène dermique. Les longueurs d'onde visibles agissent sur les chromophores du derme ou de la jonction dermo-épidermique, tandis que les rayons infrarouges et proches infrarouges sont directement absorbés par le liquide intra- et intercellulaire. La légère lésion thermique qui en résulte, au niveau du tiers papillaire et supérieur du derme réticulaire, entraîne l'activation des fibroblastes et la synthèse de nouveau collagène et de substance intercellulaire, qui se poursuit pendant plusieurs mois. Cet effet cicatrisant se traduit par une amélioration de la texture cutanée qui peut perdurer plusieurs années si le patient utilise une protection solaire adéquate. Bien que la réduction des rides soit modeste par rapport aux méthodes ablatives ou chirurgicales plus agressives, elle est généralement très appréciée des patients qui ne souhaitent pas s'engager dans une longue convalescence.

Indications et méthodes individuelles

Le rajeunissement par lumière-chaleur-énergie (LHE) a des objectifs spécifiques selon les principales indications. En cas de lésions pigmentaires solaires, le traitement débute à la puissance recommandée pour le type de peau du patient, puis augmente progressivement la puissance si nécessaire, jusqu'à l'apparition de rougeurs sur la zone pigmentée, mais pas sur la peau environnante. Les lésions sont ensuite traitées en deux passages par séance, répétés une fois par semaine. La fréquence des séances est de 3 à 10. Pour les lésions vasculaires, la puissance est réglée de manière à ce que des rougeurs apparaissent, dispersées sur toute la zone traitée. Certains vaisseaux s'assombrissent généralement, signe d'une coagulation. Dans ce cas, les séances sont généralement effectuées deux fois par semaine, à raison de 7 à 10 séances. Pour les rides et ridules, l'ensemble de la zone esthétique est traité avec des paramètres provoquant une légère rougeur uniforme, sans apparition de purpura. À chaque séance, deux passages sont effectués à environ trois minutes d'intervalle, répétés environ tous les dix moignons, et le traitement se poursuit pendant 10 à 15 séances.

Méthode de traitement de l'acné

  1. Préparation de la peau au traitement de l'acné avec l'appareil Radiancy Spa Touch à l'aide de la lampe Clear Touch:
  • traitez votre peau du visage avec du lait selon votre type de peau;
  • tonifier la peau (le tonique ne doit pas contenir d’alcool);
  • Séchez votre visage avec une serviette.
  1. Réalisation de flashs de test - pour sélectionner l'intensité énergétique du flash à laquelle la procédure est effectuée.

Des flashs tests sont effectués sur le visage, dans la zone concernée par l'intervention. L'énergie du flash est choisie en fonction du phototype cutané du patient. L'intensité est évaluée en fonction de l'apparition d'une hyperémie transitoire au niveau du flash test.

  1. L'étape principale de la procédure.

Toute la surface du visage est traitée, en commençant par le front. Il suffit d'appuyer légèrement sur la poignée, d'appuyer sur la pédale de commande et, une fois l'indicateur de disponibilité activé, un flash est émis. L'appareil est de nouveau opérationnel en seulement 12 secondes.

Toutes les zones sont traitées rapidement, un flash couvrant une surface de 12 cm² . La procédure dure de 15 à 30 minutes.

La durée d'impulsion de la lampe Clear Touch est de 35 ml/s. Cette durée a été établie expérimentalement par les développeurs de la société israélienne Radiancy afin de:

  • influencer efficacement les déchets de P. Acne - les porphyrines (elles sont le chromophore de la méthode LHE);
  • limiter la propagation de la chaleur pour éviter de blesser les tissus environnants.
  1. Retraitement de la peau du visage.

Il est indispensable de traiter les zones à problèmes plus en profondeur. Après l'intervention, une légère hyperémie peut survenir dans la zone traitée, qui disparaît en 20 à 30 minutes.

  1. Soins post-intervention.

L'étape de tonification est effectuée, et un masque peut être appliqué. À la fin de la séance, une crème hydratante avec protection solaire est appliquée.

Les procédures de technologie LHE produisent de bons résultats, jusqu’à 90 % de l’acné étant guérie après un cycle de 8 procédures.

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