Caractéristique esthétique des cicatrices cutanées

La caractéristique esthétique de la cicatrice est essentiellement subjective, puisque les cicatrices du même genre peuvent parfaitement convenir à une personne et provoquer un état dépressif dans une autre. D'un autre côté, ce concept est objectif, puisqu'il peut être évalué en utilisant des critères objectifs. Ce dernier se réfère principalement à la mesure dans laquelle la cicatrice est visible pour les autres et dans quelle mesure elle modifie la perception des contours du visage (corps, membre). De ce point de vue, toutes les cicatrices peuvent être conditionnellement divisées en esthétique acceptable et esthétiquement inacceptable.

Les cicatrices esthétiquement acceptables peuvent être divisées en cachées (imperceptibles) et à peine perceptibles. Cicatrices cachées sont disposées de telle sorte qu'ils sont pratiquement imperceptibles, en particulier pour un look non-professionnel, et peuvent être détectés que lors de l'inspection étroite (dans le cuir chevelu, dans les plis de la peau naturelle, derrière le tragus de l'auricule, sur sa surface arrière et t. D. ).

De cicatrices cachées peu visibles sont différentes tailles minimales (petit point et normo et cicatrices atrophiques) et son emplacement (sur les cuisses et l'abdomen dans la zone des « chaleurs », au pied, la paume de la main et dans d'autres régions anatomiques).

Le concept de «à peine perceptible» est en grande partie conditionnel et peut indiquer non seulement que la cicatrice est invisible aux autres, mais que le patient lui-même lui prête peu d'attention. En fin de compte, c'est la position du patient qui détermine dans une plus large mesure s'il faut ou non inclure une cicatrice dans la catégorie esthétiquement acceptable.

Cicatrices esthétiquement inacceptables. L'inclusion de la cicatrice dans la catégorie esthétiquement inacceptable peut être à la fois objective et subjective.

Ainsi, objectivement "inesthétiques" sont des cicatrices de longueur et de largeur considérables, de type hypertrophique et chéloïde, situées sur des zones ouvertes du corps et surtout sur le visage. Dans le même temps, même les cicatrices cachées peuvent ne pas convenir aux patients ayant des exigences élevées.

C'est pourquoi une information détaillée sur la nature des futures cicatrices joue un rôle extrêmement important dans le travail d'un chirurgien plasticien.

A cet égard, un examen préopératoire du patient joue un rôle important, qui doit se renseigner pour savoir s'il a eu des opérations ou des blessures dans le passé. La présence de cicatrices normo- ou atrophiques chez le patient indique une réaction normale de ses tissus au traumatisme. Les cicatrices hypertrophiques et surtout chéloïdes peuvent être une bonne raison de refuser une chirurgie esthétique.

Si le patient n'a pas été opéré pendant sa vie et qu'il n'y a aucune cicatrice sur son corps, alors il est nécessaire de prédire très soigneusement son caractère dans le futur. Dans ce cas, le patient doit être averti (y compris par écrit) que la formation de cicatrices hypertrophiques et même chéloïdiennes est théoriquement possible, bien qu'en pratique il soit extrêmement rare. Une preuve directe, quoique non absolue, de la réponse normale des tissus au traumatisme peut être l'absence de cicatrices chéloïdes dans les lobes d'oreille perforés.

La prochaine étape pour informer les patients potentiels est une brève description des cicatrices habituellement formées après une opération particulière.

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