Les mécanismes sous-jacents à la formation de cicatrices du groupe 1

En réponse à un traumatisme avec des dommages au système vasculaire, la peau développe un processus inflammatoire, qui est une réaction protectrice naturelle du corps. Le but de la réaction inflammatoire est d'éliminer les fragments de la peau détruite et, en fin de compte, de fermer le défaut de la peau avec un tissu nouvellement formé afin de maintenir l'homéostasie. Réaction inflammatoire dans ce cas est adéquate, ce qui conduit à la formation d'un autre type de groupe numéro 1 ..

Les processus visant à maintenir l'homéostasie du corps grâce à la cicatrisation commencent dans les 24 heures suivant la blessure, mais atteignent leur apogée au plus tôt le 5ème jour.

Les premiers tissus de réaction en réponse à une blessure est accompagnée d'une vasodilatation, diapédèse leucocytaire, qui, avec les macrophages des plaies dermiques a été purifiée à partir de débris cellulaires, suivie d'une prochaine étape de la cicatrisation des plaies - synthèse en phase de collagène. La production de collagène est l'un des moments les plus importants dans la cicatrisation des plaies, car les fibres de collagène sont remplacées par un défaut de plaie profonde. La cicatrice est, en fait, un "patch" de fibres de collagène compactées. Synthèse du collagène dépend pas seulement de l'activité fonctionnelle des fibroblastes, mais également sur l'état de la plaie, les processus biochimiques se produisant dans celui-ci composition microéléments de tissus, de l'état général du micro-organisme. La carence en acide ascorbique, qui sert de cofacteur dans l'hydroxylation de proline à l'état hydroxyproline peut conduire à une carence en collagène et protraction formation de cicatrices. L'hydroxylation réussie des résidus de proline est impossible sans diktat de fer.

Après le 7ème jour, la synthèse du collagène dans la plaie, où se déroule le processus d'inflammation physiologique, diminue progressivement. A ce stade de la guérison physiologique, on peut dire que la reconstruction de la plaie dépend de l'équilibre entre la formation du collagène et sa dégradation, car pour la cicatrisation normale, le collagène doit non seulement être synthétisé mais également détruit. La dégradation du collagène est déclenchée par des enzymes hautement spécialisées. Appelés collagénases tissulaires, synthétisés par les macrophages, les leucocytes, les fibroblastes et les cellules épithéliales. L'activité de la collagénase est impossible sans concentration suffisante dans les tissus de potassium et de magnésium. Un élément très important dans la cicatrisation des plaies est le zinc. La carence en zinc s'accompagne de dysfonctionnements du système endocrinien et d'une diminution de l'immunité locale et générale. Sans niveau suffisant de zinc dans la plaie, l'épithélialisation est difficile. Un facteur important pour la cicatrisation des plaies est la fourniture de tissus avec de l'oxygène, car l'hypoxie provoque une fibrogenèse excessive, ce qui affecte négativement le soulagement de la cicatrice.

Cependant, le tissu cicatriciel ne se compose pas seulement de fibres de collagène, mais également d'éléments cellulaires, qui sont ses principaux éléments actifs. Les cellules d'interconnexion par l'intermédiaire des cytokines, comme le facteur de croissance dérivé des plaquettes, facteur de croissance transformant bêta, le facteur de croissance des fibroblastes basique, le facteur de croissance de l'épiderme et d'autres. Merci d'interactions cellulaires dans la plaie et a effectué une série de processus conduisant à l'élimination du défaut de la peau.

La substance intercellulaire joue également un rôle important, car elle facilite l'interaction intercellulaire, le mouvement des cellules et des cytokines dans la plaie et l'échange d'informations. En conséquence, une pénurie de glycosaminoglycanes aidera à retarder le processus de nettoyage des plaies et la formation de cicatrices.

Ainsi, nous voyons que la régénération cellulaire et l'hyperplasie des composants du tissu conjonctif du derme dans le but de maintenir l'homéostasie est une chaîne de réactions physiologiques, dont le résultat est l'apparition d'une cicatrice. Le corps est devenu sain, rien de plus menacé, mais il y avait une marque sur la peau sous la forme d'une forme et d'un type de cicatrice. Et cela devient un désavantage exclusivement esthétique pour l'individu.

Toutes les cicatrices physiologiques formées à la suite de la réponse physiologique normale de l'organisme en réponse à un traumatisme ont la même structure histologique. Nous avons déjà mentionné que le tissu de cicatrice normale est une structure du tissu conjonctif dynamique, assez radicalement change son image histopathologie non seulement en fonction du moment de son existence, mais aussi sur le type de plaie, la superficie et la profondeur du défaut d'origine.

Selon la période d'existence, le tissu cicatriciel a telle ou telle quantité et rapport d'éléments cellulaires, fibreux et intercellulaires. Cependant, il est également important de savoir quels sont les structures et les éléments morphologiques impliqués dans la guérison du génie du défaut cutané, puisqu'il s'agit de prévenir les cicatrices ou d'améliorer l'apparence des cicatrices, c'est-à-dire la prévention des cicatrices. Les recherches sur les mécanismes de cicatrisation de l'été dernier n'excluent pas la possibilité de cicatrisation non cicatricielle des défauts cutanés profonds avec une gestion de la surface de la plaie «humide». L'environnement humide permet aux cellules de la peau d'interagir librement les unes avec les autres, se déplaçant le long de la matrice intercellulaire à l'aide de molécules adhésives et transférant des informations à travers les cytokines et les récepteurs correspondants pour restaurer la structure normale des tissus endommagés.

Dans la confirmation de cette version, il a été constaté que les lésions cutanées fœtales dans la période prénatale guérissent sans cicatrices. Ceci est dû au fait que durant la période prénatale, des conditions favorables à la migration et à l'échange d'informations entre les cellules cutanées ont été créées en raison du liquide amniotique. Les kératinocytes et les fibroblastes échangent des informations, coordonnant la synthèse et la décomposition du collagène, l'activité proliférative et synthétique, ainsi que le besoin et la vitesse de migration. Pour cette raison, le collagène ne s'accumule pas dans la plaie et les kératinocytes se déplacent librement, rapidement et sans laisser de cicatrices.