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Les anciens fumeurs qui se tournent vers le vapotage pourraient courir un risque plus élevé de cancer du poumon
Dernière revue: 14.06.2024
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Les anciens fumeurs de cigarettes qui utilisent des cigarettes électroniques ou des appareils de vapotage pourraient courir un risque plus élevé de développer un cancer du poumon que ceux qui ne vapotent pas, selon une étude publiée à la Conférence internationale ATS 2024.
"Il s'agit de la première étude à grande échelle basée sur une population démontrant un risque accru de cancer du poumon chez les utilisateurs de cigarettes électroniques après l'arrêt du tabac", a déclaré l'auteur principal Yeon Wook Kim, MD, professeur adjoint, Division de médecine pulmonaire et de soins intensifs., Département de médecine interne, Hôpital universitaire national de Séoul Bundang, République de Corée.
Les cigarettes électroniques ont gagné en popularité dans le monde entier en tant qu'alternative au tabagisme régulier, et certains fumeurs se tournent vers le vapotage pour arrêter de fumer. Cependant, on sait peu de choses sur les effets à long terme du vapotage, et les données épidémiologiques sur le lien entre l'usage de la cigarette électronique et le cancer du poumon font défaut.
Des études biologiques suggèrent les dangers possibles des cigarettes électroniques, notamment la toxicité pulmonaire et le cancer du poumon. Il a été démontré que les cigarettes électroniques et les éléments chauffants contiennent des composés carbonylés (tels que le formaldéhyde, l'acétaldéhyde, l'acroléine et le diacétyle) et des métaux toxiques (tels que le chrome, le nickel et le plomb), qui sont des cancérigènes connus. Ces toxines sont également présentes dans les cigarettes ordinaires.
« Nos résultats suggèrent que lors de l'intégration d'interventions de sevrage tabagique visant à réduire le risque de cancer du poumon, les effets nocifs potentiels de l'utilisation de la cigarette électronique comme alternative au tabagisme devraient être pris en compte », a déclaré le Dr Kim.
Pour déterminer le risque de ces personnes, les chercheurs ont évalué 4 329 288 personnes ayant des antécédents de tabagisme habituel et ayant participé au programme national de dépistage de la santé de la République de Corée sur deux périodes : 2012-2014 et 2018. Ils ont effectué un suivi. En décembre 2021.
L'équipe de recherche a classé les participants en six groupes en fonction de leurs antécédents de tabagisme et de l'évolution de leurs habitudes. Ils ont utilisé une analyse statistique pour estimer le risque de développer et de mourir d'un cancer du poumon dans chaque groupe.
Au cours du suivi, ils ont découvert que 53 354 personnes avaient développé un cancer du poumon et que 6 351 personnes en étaient décédées. Les anciens fumeurs de cigarettes qui ont arrêté de fumer pendant cinq ans ou plus et ont utilisé des cigarettes électroniques couraient un plus grand risque de mourir d'un cancer du poumon que les anciens fumeurs qui ont arrêté de fumer pendant cinq ans ou plus et n'ont pas utilisé de cigarettes électroniques.
Chez les fumeurs qui ont arrêté de fumer il y a moins de cinq ans, ceux qui utilisaient des cigarettes électroniques présentaient un risque plus élevé de cancer du poumon et de mortalité par cancer du poumon que les non-utilisateurs de cigarettes électroniques.
Dr. Kim et ses collègues ont également mené une analyse stratifiée dans laquelle ils ont examiné des personnes âgées de 50 à 80 ans ayant des antécédents de tabagisme de 20 paquets-années ou plus, car ces personnes sont plus susceptibles d'être orientées vers un dépistage du cancer du poumon selon les services préventifs américains de 2021. Lignes directrices du Groupe de travail (USPSTF) et lignes directrices 2023 de l'American Cancer Society (ACS).
Les anciens fumeurs de ce groupe qui avaient arrêté de fumer depuis cinq ans ou plus et utilisaient des cigarettes électroniques ont signalé un risque plus élevé de cancer du poumon et de décès par cancer du poumon que ceux qui n'utilisaient pas de cigarettes électroniques. De plus, les anciens fumeurs qui utilisaient des cigarettes électroniques et arrêtaient de fumer il y a moins de cinq ans présentaient un risque comparatif plus élevé de développer un cancer du poumon.
Les auteurs concluent : "Les cliniciens devraient souligner les effets potentiellement nocifs de l'utilisation de la cigarette électronique comme alternative lors de l'intégration d'interventions de sevrage tabagique pour réduire le risque de cancer du poumon."