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Comment augmenter les chances de réussite d’une FIV ?
Dernière revue: 07.06.2024
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Le processus de vieillissement des structures stromales de l'endomètre tapissant la surface interne de l'utérus peut rendre difficile la fixation de l'embryon à l'utérus. Une telle conclusion a été récemment tirée par des scientifiques. La cause du problème, selon eux, est la perte de la réaction du stroma aux impulsions hormonales et à la production de prolactine, ainsi qu'à d'autres facteurs importants pour le processus d'implantation. Dans le même temps, les experts ont noté que ces aspects négatifs peuvent être évités en utilisant des agents sénomorphes, des médicaments qui inhibent le phénotype du vieillissement cellulaire sans modifier le nombre de cellules. L'application clinique de ces médicaments permet d'augmenter considérablement les chances de succèsFIV.
Le tissu endométrial change radicalement au cours du cycle mensuel : il y a une transformation active des cellules stromales en cellules déciduales, qui assurent la fixation normale de l'embryon dans la paroi et produisent les composants nécessaires au développement ultérieur du fœtus (en particulierprolactine). Si ce processus, appelé décidualisation, est perturbé, la femme développeinfertilité.
Les chercheurs ont prouvé que le vieillissement du stroma entraîne un échec de la transformation cellulaire, ce qui bloque une implantation adéquate et rend impossible toute nouvelle grossesse. Les cellules âgées cessent de se diviser, grossissent, leur ADN est endommagé et des défaillances génétiques sont constatées. De plus, nous avons étudié des points tels que la réaction des cellules à l'introductionde progestérone et les œstrogènes - des hormones qui envoient une impulsion au stroma pour démarrer les processus de décidualisation.
Il a été constaté que les structures stromales âgées ne répondaient pas suffisamment à l'introduction d'hormones sexuelles et, par conséquent, étaient mal transformées en cellules matures. De plus, leurs gènes marqueurs de transformation fonctionnaient bien moins bien et empêchaient les jeunes cellules existantes de se transformer. La prolactine était sécrétée environ une fois et demie moins que dans les structures jeunes, ce qui réduisait considérablement la probabilité d'une fixation embryonnaire de qualité : son immersion dans le stroma était insuffisante et faible.
Lorsque les scientifiques ont également administré des médicaments sénomorphes, les cellules sénescentes sont devenues à nouveau sensibles aux messagers hormonaux et la probabilité d'une implantation réussie a été multipliée par 1,4.
La nouvelle méthode nécessite une adaptation clinique, mais les spécialistesreproductologues sont plus que déterminés. Selon toutes les indications, les médecins auront bientôt une nouvelle opportunité d'augmenter considérablement l'efficacité des procédures de fécondation in vitro et de réduire le nombre de patientes qui ont une expérience défavorable de plusieurs cycles d'implantation échoués. Il est possible que l'utilisation de moyens sénomorphes contribue à résoudre d'autres problèmes de reproduction réussie.
Les résultats du document de recherche sont publiés surpages de reproduction humaine