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Comment augmenter les chances de réussite d’une FIV ?
Dernière revue: 07.06.2024
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Le processus de vieillissement des structures stromales de l'endomètre tapissant la surface intérieure utérine peut rendre difficile pour l'embryon de se fixer à l'utérus. Une telle conclusion a récemment été faite par des scientifiques. La cause du problème, selon eux, est la perte de la réaction du stroma aux impulsions hormonales et à la production de prolactine, ainsi que d'autres facteurs importants pour le processus d'implantation. Dans le même temps, les experts ont noté que ces aspects négatifs peuvent être évités en utilisant des agents sénomorphes - des médicaments qui inhibent le phénotype du vieillissement cellulaire sans changer le nombre de cellules. L'application clinique de ces médicaments permet d'augmenter considérablement les chances de succès ivf.
Le tissu endométrial change considérablement pendant le cycle mensuel: il y a une transformation active des cellules stromales en cellules déciduales, qui garantissent la fixation normale de l'embryon dans la paroi et produisent des composants requis pour le développement ultérieur du fœtus (en particulier proactine ). Si ce processus, appelé décidialisation, est perturbé, la femme développe infertility.
Les chercheurs ont prouvé que le strome vieillissant conduit à l'échec de la transformation cellulaire, ce qui bloque une implantation adéquate et rend la grossesse plus impossible. Les cellules vieillies cessent de diviser, de l'agrandissement, leur ADN est endommagé, les défaillances de gènes sont notées. De plus, nous avons étudié des points tels que la réaction des cellules à l'introduction de progestérone et d'œstrogènes - des hormones qui envoient une impulsion au stroma pour démarrer les processus de décidualisation.
Il a été constaté que les structures stromales vieillies ont montré une réponse insuffisante à l'introduction des hormones sexuelles et, par conséquent, mal transformé en cellules matures. De plus, leurs gènes de marqueurs transformateurs fonctionnaient bien pire et ils ont empêché les jeunes cellules existantes de se transformer. La prolactine a été sécrétée environ une fois et demie inférieure à celle des jeunes structures, ce qui a considérablement réduit la probabilité d'attachement d'embryons de qualité: son immersion dans le stroma était insuffisante et faible.
Lorsque les scientifiques ont en outre administré des médicaments sénomorphes, les cellules sénescentes sont de nouveau sensibles aux messagers hormonaux, et la probabilité d'une implantation réussie a augmenté de 1,4 fois.
La nouvelle méthode nécessite une adaptation clinique, mais les spécialistes les reproductologues sont plus que déterminés. Selon toutes les indications, les médecins auront bientôt une nouvelle opportunité d'augmenter considérablement l'efficacité des procédures de fertilisation in vitro et de réduire le nombre de patients qui ont une expérience défavorable de cycles d'implantation échoués multiples. Il est possible que l'utilisation de moyens sénomorphes aide à résoudre d'autres problèmes de reproduction réussie.
Les résultats du document de recherche sont publiés sur pages de la reproduction humaine