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La plupart des gens mesurent mal leur tension artérielle
Dernière revue: 07.06.2024
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Les experts expliquent : si le tonomètre est équipé d'un brassard qui ne correspond pas à la taille de la main, cela entraîne une distorsion des valeurs obtenues. Les scientifiques ont fait part de leurs commentaires lors de la réunion de l'Association américaine de cardiologie à Chicago.
"La précision des mesures de la tension artérielle dépend également des nuances de la préparation à l'intervention : le patient doit choisir la bonne posture et la taille du brassard doit correspondre au diamètre de l'avant-bras", a expliqué le directeur médical du programme d'hypertension pédiatrique. , de l'Université Johns Hopkins (Baltimore), professeur Temmy M. Brady.
Les spécialistes soulignent la nécessité de sélectionner correctement un tonomètre pour une mesure plus précise des valeurs de la pression artérielle. Mais la très grande majorité des études scientifiques qui ont été menées pour évaluer l'influence de la taille du brassard sur l'exactitude des valeurs de pression artérielle se sont limitées aux appareils à mercure, qui sont équipés d'un souffleur d'air manuel (pompe), et les valeurs de pression sont déterminées par l'écoute. pour pulser des tremblements à travers un phonendoscope. Les scientifiques ont maintenant mené une nouvelle étude dans laquelle ils ont examiné l'influence possible de la taille du brassard sur les valeurs de pression artérielle lorsqu'elles sont mesurées par un appareil automatique.
Les spécialistes ont mesuré la tension artérielle de 165 volontaires adultes, des Américains âgés d'environ 55 ans. Ensuite, ils ont analysé les chiffres obtenus avec un tonomètre à brassard classique et un appareil équipé d'un brassard adapté au diamètre de l'avant-bras d'un patient particulier.
En conséquence, il a été constaté que l’utilisation d’un brassard serré entraînait une surestimation des valeurs de tension artérielle chez près de 40 % des participants. Parallèlement, la mesure avec un brassard trop lâche fausse les valeurs à la baisse (plus de 20 % des cas). Chez les personnes ayant un diamètre d'avant-bras important ou très important, les mesures avec un brassard normal entraînaient une surestimation de 5 à 20 mmHg. Chez les patients présentant un petit diamètre d'avant-bras, des distorsions ont été enregistrées entre 3,8 (pression systolique) et 1,5 mmHg (pression diastolique).
Compte tenu des résultats, les experts ont conclu : lors de la mesure de la tension artérielle chez les patients adultes, il est important de choisir la bonne taille de brassard. Et cela est particulièrement vrai pour les personnes ayant une circonférence d’avant-bras plus grande. Cette règle est importante à connaître non seulement pour les professionnels de la santé, mais aussi pour les patients eux-mêmes.
D'autres critères pour une mesure correcte de la pression artérielle comprennent :
- Ne mangez pas trop, ne buvez pas trop d’alcool et ne fumez pas avant la mesure ;
- L'avant-bras doit être exposé (le brassard n'est pas placé sur les vêtements) ;
- le bord inférieur du brassard doit être situé 1,5 à 2 cm au-dessus de la zone de flexion du coude ;
- le patient doit rester aussi calme que possible.
- Il est préférable de répéter les mesures deux fois, en gardant une pause de 4 à 5 minutes.
Les recommandations sont publiées sur le site de l'American Heart Association.page