Fausse couche en début de grossesse

Une fausse couche est considérée comme le rejet d’un fœtus par le corps d’une femme avant 20 semaines.

En médecine, une fausse couche est souvent appelée avortement spontané. Une femme enceinte sur cinq risque de perdre son bébé. Le plus souvent, les fausses couches surviennent au cours des 12 premières semaines de grossesse, et cela peut se produire même si la femme ne soupçonne pas sa grossesse. La plupart des femmes ayant fait une fausse couche survivent à la grossesse suivante sans problème et donnent naissance à un bébé en bonne santé.

Les fausses couches en début de grossesse surviennent plus souvent chez les femmes de plus de 45 ans.

Toute femme qui souhaite devenir mère doit savoir qu’au cours du premier trimestre, la probabilité d’avortement spontané est assez élevée.

Causes de fausse couche en début de grossesse

Une fausse couche en début de grossesse peut avoir de multiples causes. Il arrive parfois que la cause de ces conséquences graves reste inconnue.

L'une des raisons peut être diverses pathologies génétiques: lorsque le fœtus n'est pas viable, le corps de la femme s'en débarrasse spontanément. Dans ce cas, il est impossible de sauver la grossesse.

Il est très important de prendre de l’acide folique plusieurs mois avant la conception, car une carence peut entraîner un développement anormal du tube neural.

Les déséquilibres hormonaux sont l'une des causes fréquentes d'avortements spontanés. La progestérone, présente dans l'organisme de la femme, est responsable de la préservation de l'embryon pendant la première moitié de la grossesse, mais la plupart des femmes présentent un déficit de cette hormone. Dans ce cas, la grossesse doit être soutenue par des médicaments.

Les infections sont l'une des causes les plus graves de rejet du fœtus par l'organisme de la femme. Même un léger rhume peut avoir de graves conséquences. Cependant, la plupart du temps, les fausses couches sont dues à des infections sexuellement transmissibles contractées pendant la grossesse.

Un système immunitaire très fort chez la femme peut également contribuer au rejet du fœtus. On sait qu'un embryon humain porte la moitié de l'information génétique du père, étrangère au corps de la mère. Or, il s'avère que le fœtus n'est compatible qu'à moitié avec le corps de la mère. Lors de la conception, une situation particulière se produit dans le corps de la femme: le système immunitaire doit inhiber les nouvelles substances étrangères et, parallèlement, fournir à l'embryon tout le nécessaire à son développement normal. Pour que l'organisme accepte un nouvel être qui se développe en lui, le système immunitaire doit modifier radicalement son fonctionnement. Si l'organisme dispose de défenses immunitaires suffisamment fortes, il est recommandé à la femme de suivre un traitement immunosuppresseur.

Divers facteurs externes peuvent également provoquer le rejet du fœtus. Les radiographies, les médicaments et certaines plantes médicinales traditionnelles peuvent tous provoquer une fausse couche en début de grossesse. Une femme souhaitant devenir mère doit être très attentive à sa santé, éviter l'automédication et ne pas prendre de médicaments sans raison particulière. En cas de traitement, il est essentiel d'en informer son médecin afin qu'un traitement adapté puisse être prescrit.

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Symptômes d'une fausse couche en début de grossesse

En médecine, les fausses couches en début de grossesse sont classiquement divisées dans les groupes suivants:

• menace d’avortement spontané;
• fausse couche inévitable ou incomplète;
• rejet complet du fœtus;
• fausse couche secondaire;
• fausse couche spontanée ratée.

Les principaux symptômes d'une fausse couche comprennent des douleurs dans le bas-ventre et le bas du dos (en particulier des crampes), des pertes vaginales (blanches-roses, sanglantes, brunes, tachetées ou constantes), des saignements (si des morceaux de mucus et de tissu sortent pendant le saignement, alors un avortement spontané est diagnostiqué), des nausées (parfois des vomissements).

Diagnostic de fausse couche en début de grossesse

Si une femme suspecte une fausse couche en début de grossesse, elle doit consulter un gynécologue et, si nécessaire, effectuer tous les examens nécessaires. Dans la plupart des cas, une prise en charge médicale rapide permet de maintenir la grossesse et de donner naissance à un enfant en bonne santé. En cas de suspicion de fausse couche, le médecin examinera la femme, évaluera l'état du col de l'utérus, puis la dirigera vers une échographie pour évaluer l'état actuel du fœtus. Si le risque de fausse couche est confirmé, la femme est généralement hospitalisée pour poursuivre sa grossesse, car pendant cette période, le repos complet et l'alitement sont essentiels pour la femme enceinte.

Afin d'établir les causes possibles d'avortement spontané, ainsi que de prescrire un traitement efficace, les tests suivants sont prescrits:

• test sanguin pour les hormones sexuelles, les hormones thyroïdiennes, l'infection intra-utérine et les anticorps anti-hCG;
• analyse d'urine;
• frottis pour la présence d'infections à chlamydia et à mycoplasmes.

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Traitement des fausses couches en début de grossesse

La fausse couche en début de grossesse est traitée en tenant compte des résultats de l'étude et de l'état général de la patiente.

Les gestagènes sont des hormones qui régulent la grossesse. Le Duphaston et l'Utrozhestan sont très efficaces en cas de risque d'avortement spontané. Ces médicaments hormonaux sont principalement prescrits en cas de déficit en progestérone chez la femme, responsable de la préparation de l'endomètre, du développement du placenta et de la sécurité du fœtus. Ces médicaments ne doivent être pris que sur prescription médicale et sous sa stricte surveillance.

Les glucocorticoïdes sont des hormones produites par les glandes surrénales. Ces médicaments sont prescrits lorsque le corps d'une femme enceinte produit une quantité accrue d'hormones sexuelles mâles. Dans ce cas, les médecins recommandent généralement le Metipred et la Dexaméthasone.

Des médicaments hémostatiques et antihémorrogènes sont prescrits en cas de saignements utérins. La dicynone est très efficace dans ce cas.

Antispasmodiques: ces médicaments détendent les muscles utérins, qui se tonifient lorsque le processus de rejet commence. En début de grossesse, on utilise généralement du No-shpa, de la papavérine et de la baralgine.

Complexes vitaminiques et microéléments, notamment magnésium B6, vitamine E, acide folique, ainsi que sédatifs à base d'extraits de plantes (valériane, agripaume, etc.).

En règle générale, après un traitement réussi d’une menace de fausse couche, il est conseillé à la femme de continuer à prendre les médicaments prescrits pendant un certain temps.

Comment prévenir une fausse couche en début de grossesse?

Une fausse couche en début de grossesse peut être causée par des facteurs externes et internes. S'il est difficile d'influencer la production d'hormones par l'organisme de la femme enceinte, il existe des situations où une femme peut prévenir le risque de fausse couche.

Tout d'abord, l'activité physique doit être modérée. Il est préférable de choisir un programme adapté aux femmes, en tenant compte de la durée de la grossesse. Évitez de porter des sacs lourds et évitez de soulever des enfants ou d'autres charges. Une femme au premier trimestre doit être extrêmement prudente, surtout si elle a déjà fait des fausses couches.

Une femme enceinte ne doit pas prendre de bains chauds, car ces procédures entraînent une augmentation de la température corporelle et de la circulation sanguine, ce qui peut provoquer un rejet du fœtus. Il est préférable de prendre une douche pendant cette période. Si elle souhaite vraiment se détendre dans le bain, l'eau ne doit pas être trop chaude; il est préférable de la préparer tiède.

Lorsqu'elles apprennent qu'elles seront bientôt mères, de nombreuses femmes s'efforcent de préparer la chambre de leur futur enfant. Cependant, il est important de rappeler que les vapeurs dégagées par la peinture, la colle, etc. sont dangereuses non seulement pour la femme enceinte, mais aussi pour le fœtus.

Certaines femmes pensent que les vitamines sont sans danger et qu'une consommation excessive pendant la grossesse peut contribuer à la naissance d'un enfant en bonne santé. Cependant, un surdosage en vitamines peut nuire au développement de l'enfant. Un excès de vitamines peut également être à l'origine de fausses couches en début de grossesse. Une femme enceinte doit donc être extrêmement prudente avec les vitamines A et C.

Auparavant, les rapports sexuels en début de grossesse étaient considérés comme l'une des causes d'augmentation du tonus utérin et, par conséquent, de fausse couche. Les médecins modernes estiment que les rapports sexuels en eux-mêmes ne peuvent pas provoquer de risque d'interruption (à condition qu'ils ne soient pas brutaux, que la pénétration ne soit ni profonde ni brutale). Les émotions positives sont très bénéfiques pour la future mère, car un tel état d'esprit a un effet bénéfique sur le développement de l'enfant. Les rapports sexuels ne sont contre-indiqués qu'en cas de risque de fausse couche; dans ce cas, ils peuvent déclencher un processus de rejet.

Une fausse couche en début de grossesse est un problème grave, qui peut être évité grâce à une prise en charge médicale rapide. Cependant, il arrive parfois que ni la femme ni les médecins ne parviennent à stopper le rejet du fœtus. Il est donc primordial de procéder à un examen complet du corps avant la grossesse, afin d'identifier et d'éliminer rapidement d'éventuels problèmes de santé. Ces mesures permettront d'éviter de graves conséquences futures, tant physiques que psychologiques, sur la santé de la femme.