Cellulite: principes généraux de correction

La cellulite, ou lipodystrophie, est un état particulier du tissu adipeux sous-cutané, conduisant à un complexe complet de défauts cosmétiques.

Le terme "cellulite" n'est pas universellement accepté, il a d'abord été utilisé dans les années 20 du siècle dernier. Ce n'est que depuis les années 80 que de sérieuses recherches scientifiques ont commencé et que des publications dans les médias sont apparues.

A ce jour, le tableau clinique et les facteurs conduisant au développement de la cellulite ont été étudiés de manière assez détaillée, les méthodes de correction sont constamment proposées et améliorées.

Pathogenèse de la cellulite. Au cœur de la lipodystrophie sont des facteurs prédisposants exogènes et endogènes. Comprennent l'inactivité physique exogène, alimentation déséquilibrée (consommation illimitée de graisses et d'hydrates de carbone), le tabagisme, le stress, la consommation d'alcool et d'autres facteurs soulignent ce point négatif important est le modèle de porter des chaussures à talons hauts. Des facteurs endogènes souligner en particulier l'importance des changements endocriniens (conduisant principalement à hyperestrogenia et gipoandrogenii) et les troubles circulatoires (par exemple, des symptômes complexes variqueux), ainsi que la prédisposition génétique, biotype, comorbidités (par exemple tractus gastro-intestinal). On croit que la cellulite est plus sensible aux femmes et à la race caucasoïde. La prédominance de la cellulite chez les femmes s'explique par un certain nombre de caractéristiques anatomiques et physiologiques. Ainsi, hyperestrogenia gipoandrogenii et plus fréquent que les femmes ont les plus typiques des vaisseaux sanguins gipotonus dans la peau et les muscles profondément couchés. D'après les caractéristiques morphologiques des cellules adipeuses sous-cutanées, l'attention est attirée sur les lobules gras plus gros chez les femmes que chez les hommes. En outre, il est connu que les femmes septa conjonctifs interlobulaires sont disposés parallèlement les uns aux autres et perpendindikulyarno surface de la peau, et les hommes - à un angle de 45 ° par rapport à la surface de la peau.

Le complexe de facteurs prédisposants endogènes et exogènes entraîne une augmentation de la taille des adipocytes et une augmentation de la masse de tissu adipeux. L'augmentation de la taille des adipocytes est associée à un déséquilibre entre le processus de lipogenèse (synthèse des triglycérides d'acides glycérol-3-phosphate et d'acides gras) et la lipolyse (décomposition des triglycérides en glycérol et acides gras libres). On pense que l'augmentation de la quantité d'adipocytes exercent une pression mécanique sur les fibroblastes, ce qui est la cause de la formation excessive de collagène, t. E. Fibrose. D'autre part, la croissance du tissu adipeux prédispose aux perturbations de la circulation dans les différentes couches de la peau, ce qui conduit à un oedème de tissu, veineux et lymphatique stase. L'hypoxie locale contribue également à la croissance et à la modification de la composition qualitative des fibres de collagène du tissu conjonctif. Cela conduit à la formation de structures fibreuses situées perpendiculairement à la surface de la peau. Ce complexe de changements morphologiques aggrave encore la perturbation du trophisme et la neurotrophie de toutes les couches de la peau.

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Les symptômes de la cellulite

Un complexe de changements morphologiques conduit à un épaississement du tissu adipeux sous-cutané et à la formation de «fossettes cellulitiques». Il est admis de distinguer les étapes suivantes du développement de la cellulite:

• Je met en scène - il n'y a pas de manifestations externes. Mais il y a un petit gonflement, à cause des troubles vasculaires, il y a une tendance à former un hématome, la cicatrisation de la peau s'aggrave.
• Stade II œdème est plus prononcé. Des micro-nodules sont formés. Lorsque vous soudoyez le pli de la peau, le soi-disant "peau d'orange" est révélé.
• III stade - "peau d'orange" visible à l'oeil. La température de la peau diminue.
• Stade IV - de grands noeuds sont formés, la peau est tirée dans les endroits de fibrose sévère. En raison de la compression des terminaisons nerveuses, des zones avec une sensibilité perturbée apparaissent, des points froids sont détectés sur le thermogramme. Certains nœuds sont douloureux au toucher. À tout moment, de grandes télangiectasies peuvent survenir. Ils peuvent être une conséquence de la circulation sanguine altérée dans le tissu adipeux en raison d'une fibrose en développement, ainsi que d'un complexe de symptômes variqueux. Ces patients doivent être consultés par un phlébologue.

Principes de la correction de la cellulite

Il faut souligner qu'une solution réussie à ce problème n'est possible qu'avec une approche globale et individuelle. C'est pourquoi, ces dernières années, des spécialistes du domaine de la cosmétologie du corps ont privilégié le développement de programmes complexes et individuels. Grâce à de tels programmes, le professionnel a l'opportunité d'une exposition étape par étape et scientifiquement validée à différents liens dans la pathogénie de la cellulite, en tenant compte des caractéristiques individuelles de chaque client.

Le développement d'un programme individuel complexe comprend plusieurs étapes:

1. Consultation initiale
2. Evaluation du tableau clinique et définition du stade de la cellulite.
3. Remplir un questionnaire standardisé
4. Sélection des techniques clés, leur affectation combinée ou séquentielle

Consultation primaire

Une consultation primaire complète représente 80% du succès de l'obtention d'un résultat stable. Il a été au cours de la consultation initiale, vous pouvez installer une relation adéquate de contact psycho-affectif et de confiance entre le client et le thérapeute. Tâche cosmétologue est de trouver le but de la visite, la définition de la motivation de perte de poids. Si nécessaire, un spécialiste est d'aider le client à articuler le traitement de la motivation au salon, ce qui aide souvent l'air client subconsciemment à un résultat positif. À titre d'exemple, nous sommes quelques déclarations de clients: «J'ai un tailleur-pantalon chic, mais je ne peux pas le mettre sur des pantalons pour une enveloppe autour des hanches et mettre l'accent sur la région, » culotte «je veux me débarrasser de ce problème » ou « Après la grossesse et naissance, je mets brusquement sur le poids, étaient des signes prononcés de la cellulite, je voudrais revenir à sa forme précédente ". Comme on peut le voir dans les déclarations ci-dessus, le client peut avoir une variété de motivations, et par conséquent, l'approche de la solution de leurs problèmes doit être purement individuelle. Pour une compréhension complète le médecin a besoin de savoir l'avis du client de votre corps: que l'amour qui n'aime pas le fait qu'il aimerait changer la façon dont il voit son corps, qui est prêt à faire pour atteindre l'objectif et de maintenir le résultat. Il est important d'amener le client à l'idée de coopération, comme la prochaine étape de la consultation est de discuter alimentation. La plupart des gens croient à tort que si elles assistent à des procédures cosmétiques, alors rien d'autre ne devrait être fait. Un médecin a la responsabilité de procéder à une consultation d'introduction compétent sur le régime de faible teneur en calories alimentaires, expliquer ce processus de traitement de la cellulite non seulement longue, mais aussi complexe, et sans la mise en œuvre des règles élémentaires à respecter l'alimentation, l'hydratation et l'équilibre électrolytique ne peut pas être distribué. Il est rappelé client que les restrictions alimentaires devraient s'appliquer uniquement aux glucides et des graisses et des protéines, des vitamines, des éléments minéraux et l'eau devrait atteindre la totalité des montants, ou organisme ne cliver pas de matières grasses et des protéines musculaires (diminution du volume musculaire et la graisse restent "En réserve"). De plus, il faut rappeler au client l'augmentation de l'activité physique. Il est tout à fait clair que dans notre vie rapide de prendre le temps de visiter un salon de beauté, une salle de sport est presque impossible, il est donc important d'attirer l'attention sur l'augmentation du temps de randonnée ( « la boutique du client est pas sur la voiture et marcher jusqu'à l'appartement de l'ascenseur, et escaliers ", etc.).

Au cours de la consultation initiale, il est nécessaire d'adapter le patient à deux aspects extrêmement importants de son travail sur l'auto-estime de soi et la maîtrise de soi. Ils sont les facteurs qui permettent au client d'engager pleinement aux travaux: d'une part, il est perçu comme un intéressant et facile à jouer, l'autre - faire un travail, l'enregistrement des résultats sur le papier, le client ajusté inconsciemment au résultat stable, positif. L'auto-évaluation consiste à mesurer le corps une fois par semaine le matin et à peser une fois tous les dix jours (ces opérations sont souvent inutiles car le traitement de la cellulite est long et l'absence de dynamique positive affecte d'abord l'état émotionnel). L'autosurveillance implique tout d'abord de tenir un journal alimentaire, en comptant les kilocalories consommées et consommées (la différence entre la consommation et les déchets ne doit pas être inférieure à 1200 kcal par jour, sinon les processus de combustion des graisses ne seront pas activés).

Evaluation du tableau clinique et définition du stade de la cellulite

Un examen attentif de l'histoire est nécessaire avant l'examen. Une attention particulière, les experts signalent les maladies endocriniennes et gynécologiques, la pathologie du tractus gastro-intestinal, une étude détaillée de l'hérédité et les antécédents familiaux (si on a tendance à prendre du poids chez la mère, grand-mère et d'autres parents dans la ligne féminine, n'était pas là un grand gain de poids pendant l'enfance, adolescence, etc.). Lors de l'interrogatoire, il est nécessaire de savoir si la contraception orale est en cours et de connaître sa durée. Si nécessaire, avant la nomination d'un traitement, des consultations de spécialistes peuvent être recommandées.

Examen objectif reflète l'état général au moment de l'inspection, l'état des phanères, type de carrosserie, l'état des ganglions lymphatiques régionaux, les mesures du corps (en cm), la mesure du poids corporel (kg), le nombre de l'indice de masse corporelle, l'excès de rapport en poids (pourcentage de tissu adipeux). Tous les indicateurs énumérés doivent être entrés dans un questionnaire spécialement développé (voir ci-dessous)

La détermination de l'étape de la cellulite est décisive dans le choix des méthodes pour le traitement du cours. On sait que la cellulite est une maladie complexe affectant tous les éléments constitutifs des tissus (système vasculaire, terminaisons nerveuses et fibres nerveuses, structures fibreuses du tissu conjonctif, adipocytes, etc.). Un facteur qui facilite quelque peu la tâche du médecin est l'incorporation progressive des structures tissulaires dans le développement de la cellulite, car ce n'est pas sans raison qu'il y a une expression figurative que «la cellulite glisse inaperçue». Sachant quels sont les liens pathomorphologiques impliqués dans le développement de la cellulite, les experts peuvent utiliser l'influence d'un certain nombre de facteurs physiques pour rompre le «cercle vicieux».

Changements morphologiques en fonction du stade de la cellulite et "cible" pour les techniques matérielles

Stade de la cellulite	Description des changements morphologiques dans les tissus	Cibles pour les "méthodologies matérielles"
Je	Une petite augmentation du volume des adipocytes, la compression des vaisseaux (artérioles, veinules, capillaires, vaisseaux lymphatiques), le rendement en mucopolysaccharides dans la substance intercellulaire, la polymérisation de leur eau, la rétention d'eau	Oedème des tissus, augmentation de la taille des adipocytes, phénomènes d'hypoxie
II	Nouvelle augmentation du volume des adipocytes, hyperstimulation de la membrane cellulaire, diminution de la sensibilité des récepteurs bêta et, par conséquent, inhibition des processus de lipolyse. L'augmentation de l'œdème intercellulaire et l'hypoxie affecte les fibres du tissu conjonctif (collagène et élastique), la formation stimulée de incorrecte, que l'on appelle « perpendiculaire » collagène formé « reticulation »	Œdème des tissus, adipocytes hypertrophiés, hypoxie
III	Altération significative du drainage lymphatique, accumulation de produits métaboliques, formation de grappes d'adipocytes fortement adhérents, recouvertes d'une capsule fibreuse ("micronodules"),	Œdème des tissus, augmentation de la taille des adipocytes, troubles de la microcirculation, structures fibreuses, «adhérences»
IV	Formation de macéraux, structures fibreuses dures, blocage des terminaisons nerveuses, perturbation de la sensibilité des tissus, douleur, augmentation des troubles de la microcirculation et drainage lymphatique	Œdème des tissus, augmentation de la taille des adipocytes, troubles de la microcirculation, fibrose sévère, lymphostase

La prochaine étape du travail est l'achèvement d'un questionnaire standardisé. Le questionnaire devrait inclure des informations démographiques de base sur le client (nom, prénom, nom patronymique, date de naissance, adresse, numéro de téléphone, etc ..), histoire personnelle, comorbidités et les résultats de la recherche objective au moment de l'examen initial, montrant toutes les données anthropométriques (fréquence cardiaque, poids corps, indice de masse corporelle, coefficient de surcharge, etc.). Dans le questionnaire, vous devriez également noter le stade de la cellulite. Le spécialiste indique les méthodes de traitement choisies, les données d'observation dynamique du client pendant la thérapie. Remplir le formulaire aide le médecin-cosmétologue d'évaluer globalement le problème, crée des conditions préalables à la surveillance objective de la dynamique des changements dans son état au cours du traitement. Important est le fait que rédigé en présence du profil du client est la documentation médicale qui reflète l'état objectif du client au moment de la première visite et sur l'arrière-plan des procédures. La présence d'un tel document stocké de manière permanente dans la cabine, ce qui donne des informations objectives et fournit un médecin de sécurité, que dans les conditions de l'aube de l'assurance médicale est essentielle.

Sélection des techniques clés, ils se combinent ou l'affectation séquentielle pour corriger la cellulite: soins de la peau, l'attribution des préparations externes affectant les principaux liens pathogéniques et l'aspect clinique de la cellulite, la thérapie de l'alimentation, l'ingestion de préparations améliorant trophisme et l'apparence de la peau, des techniques d'injection, des techniques matérielles cosmétologie.

Il faut se rappeler que, dans le cadre de toutes les méthodes d'influence physique a besoin de soins de la peau adéquate, y compris un nettoyage en douceur et l'exfoliation et l'hydratation constante. Pour laver la peau recommande l'utilisation de gels et mousses, ne changent pas l'acidité de la surface de la peau est également rendez-vous périodique concevable de exfoliants pour le corps (1 tous les 7 à 14 jours). Pour l'hydratation, des émulsions et des crèmes pour le corps sont recommandées. Des soins de Normalization la peau est une partie importante d'un programme complet pour le traitement de la cellulite, car elle conduit à une réduction significative de la sécheresse - rétablit la peau turgescence, améliorant sa texture et la couleur. Ces dernières années, la popularité des agents extérieurs, y compris non seulement des ingrédients hydratants, mais aussi des substances qui améliorent la microcirculation, limfoogtok (généralement composés de caféine) qui activent la lipolyse et t. D. (échelle laboratoire Antitselljulitnye «Vichy», «Lierac», «RoC "Et d'autres).

Les progrès scientifiques de ces dernières années ont montré que le régime alimentaire peut jouer un rôle décisif dans la prévention de la turgescence de la peau de diminution et de la gravité des signes de cellulite. On sait que l'ajout de l'alimentation standard avec oligo-éléments (par exemple, les dérivés de calcium), glyukozaminosulfatom de thé vert polifenonami, procyanidines et d'autres agents capables d'influencer positivement sur la peau et la graisse sous-cutanée. Ainsi, dans la prise de nourriture des animaux d'une quantité importante de calcium est supprimé de manière significative l'accumulation de lipides par l'inhibition de la synthetase d'acide gras de l'enzyme et la lipolyse accrue. En outre, le calcium a la capacité de lier les acides gras dans l'intestin et de former des savons insolubles qui sont facilement éliminés du corps. L'ingestion d'une grande quantité de calcium contribue également à la formation de calcipotriol et l'expression d'un gène spécifique de agouti (agouti) dans des adipocytes humains. Cela, à son tour, conduit à une diminution de la teneur en calcium dans les adipocytes et la diminution subséquente du poids corporel. À cet égard, une variété d'additifs alimentaires biologiquement actifs sont très populaires. Signifie, en particulier, «Inneov Tsellyustrech» ( «Laboratoires Inneov», France) a été mis au point par des scientifiques pour restaurer la structure de la peau et prévenir les signes de développement de la cellulite.

Pour le traitement de la cellulite, diverses méthodes de cosmétologie esthétique sont largement utilisées: avec l'utilisation du courant électrique, certains facteurs de mécanique, l'influence de la température, etc. Les méthodes d'effet combiné deviennent très populaires de nos jours.

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Liste des techniques pour le traitement de la cellulite, leur but et les moyens de combiner

Méthodes utilisant un courant électrique

1. L'électrophorèse - un effet combiné sur le tissu galvanique du tissu affecté et les médicaments, ce qui permet de créer un «dépôt» de médicaments dans le tissu

Directivité de la méthode: augmentation de la microcirculation, de la résorption et de l'action lipolytique, ainsi que d'autres propriétés, en fonction du mécanisme d'action du médicament utilisé.

Méthodologie de nomination: tous les deux jours, 10-12 procédures par cours, durée - 15-20 minutes.

2. Le drainage lymphatique est un courant d'impulsion à basse fréquence sur les muscles pour stimuler le drainage lymphatique. Le drainage lymphatique est effectué en utilisant des impulsions bipolaires, coordonnées avec des contractions cardiaques, successivement de la périphérie vers le centre.

La méthode est axée sur le drainage lymphatique.

Mode d'administration: 2-3 fois par semaine, 10-15 procédures, durée - 40 minutes.

3. La myostimulation est l'effet d'un courant d'impulsion variable sur les structures neuromusculaires pour obtenir des réponses de pointe et effectuer des contractions musculaires passives.

La direction de la méthode: tonification des muscles, renforcement de l'armature musculaire.

Mode d'administration: 2-3 fois par semaine, 15-20 procédures, durée - 20-40 minutes.

4. L'électrolipolyse est l'action lipolytique directe d'un courant électrique sur la grosse goutte d'adipocytes, la décomposant jusqu'aux produits finaux de la décomposition et libérant une grande quantité d'énergie.

Directivité de la méthode: lipolyse

Mode d'administration: 1 fois en 4-5 jours, 10-15 procédures, durée - 60 minutes.

5. La thérapie à microcourants consiste à utiliser des courants de faible puissance (jusqu'à 600 μA) et des phénomènes d'interférence pour la normalisation du potentiel bioélectrique des membranes cellulaires, l'activation du métabolisme et l'amélioration de la synthèse de l'ATP.

Directivité de la méthode: drainage lymphatique, lifting, restauration de la turgescence de la peau, programmes anti-cellulite.

Mode d'administration: tous les deux jours, 15-20 procédures, temps - 40 minutes.

Méthodes utilisant des facteurs mécaniques, des effets de vide et de température

• Thérapie par ultrasons - l'utilisation de telles propriétés de l'onde ultrasonique, comme: la destruction de la grosse gouttelette, l'amélioration du transport membranaire, l'accélération des processus métaboliques, l'effet défibrifiant sur les structures du tissu conjonctif. Séparer les cellules graisseuses en micro- et macronodules.

Directivité de la méthode: lipolyse indirecte, restauration de l'élasticité et de l'élasticité des structures des tissus conjonctifs.

Mode d'administration: 2-3 fois par semaine, 10-15 procédures, durée - 20-30 minutes.

• Vibrothérapie - action percutanée à basse fréquence, accélérant la microcirculation et les processus métaboliques.

La méthode est axée sur le drainage lymphatique, les programmes anti-cellulite. Mode d'administration: 2-3 fois par semaine, 10-15 procédures, durée - 20-30 minutes.

• L'action du vide - pression négative créée dans une chambre à vide, conduit à un changement de la pression oncotique et hydrostatique et favorise la réduction locale de l'œdème et l'accélération des processus métaboliques. Le vide cyclique a la capacité de détruire la grosse goutte.

Directivité de la méthode: drainage lymphatique, lipolyse médiée. Mode d'administration: tous les jours ou tous les jours, 15-20 procédures, temps - 15 minutes.

• Pressoterapiya - changement alterné de la pression de l'air.

Directivité de la méthode: drainage lymphatique séquentiel. Mode d'administration: 2-3 fois par semaine, 10-15 procédures, temps -15 min.

• Thermothérapie: traitement thermique et cryothérapie sont utilisés pour améliorer la microcirculation, augmenter la perméabilité de l'épiderme pour les produits cosmétiques.

La méthode est axée sur: l'ouverture des pores, l'élimination des scories, l'amélioration de la turgescence et l'élasticité de la peau. Mode d'administration: 1-2 fois par semaine, 10-15 procédures, temps - 50 minutes.

Méthodes combinées:

• La technique de "Endermologie", comprenant 3 facteurs mécaniques d'influence sur toutes les unités structurales des tissus (vide, massage mécanique et rouleau, vibration).

Directivité de la méthode: drainage lymphatique, modélisation de la figure (redistribution des dépôts graisseux), action lipolytique médiée, restauration de la turgescence et élasticité de la peau.

Mode d'administration: 1-2 fois par semaine, 15-20 procédures, temps - 35-60 minutes.

• Le traitement à la boue consiste à appliquer des enveloppements de boue chaude pour améliorer les processus métaboliques. La direction de la méthode: la restauration du tonus et de la turgescence de la peau, l'activation des processus métaboliques.

La méthode d'administration: 1-2 fois par semaine, 10-15 procédures, le temps - 30-60 min.

• Mésothérapie - l'introduction de microdoses de médicaments dans les couches supérieures de l'épiderme pour améliorer la microcirculation, accélérer les réactions d'oxydo-réduction.

Directivité de la méthode: en fonction de la composition du cocktail de médicaments - lipolyse, restauration du tonus et turgescence de la peau,

L'ensemble des techniques pour le traitement de la cellulite est assez important, il est donc important de se souvenir de la priorité dans la prescription des procédures et du stade du programme. Il est recommandé de désigner les étapes pour déterminer l'intervalle de temps pendant lequel telle ou telle technique a le temps d'étendre son activité (par exemple, pour l'électrolyse, 3-5 procédures doivent être effectuées dans les 2-3 semaines pour obtenir le résultat initial). En moyenne, le calcul des étapes du cours dure 2 semaines - 4-6 procédures par étape. En particulier, le drainage lymphatique est effectué 2-3 fois par semaine, ainsi, au premier stade 4-6 procédures sont effectuées. Ceci est déjà une décharge importante du corps de l'excès de liquide et une bonne base pour la nomination dans la prochaine étape de procédures telles que la myostimulation et la «chaleur profonde».

Au premier stade, basé sur la pathogenèse de la cellulite, les procédures suivantes sont recommandées:

• Procédures de drainage lymphatique pour réduire l'œdème interstitiel. Pour cela, une thérapie de presse, un drainage lymphatique microcurrent, une électrodiffusion séquentielle, des techniques d'endermologie sont utilisées. L'effet de la procédure peut être vu immédiatement, exprimé dans la réduction du pasteurism et l'intensification du système urinaire
• Procédures lipolitiques (réduction de la taille des adipocytes, déstructuration des feuilles graisseuses) - électrolypolyse, mésothérapie, électrophorèse, techniques sous vide, thérapie par ultrasons, endermologie. Au premier stade, il n'est pas recommandé d'effectuer des procédures thermiques, car la chaleur a une propriété physique pour dilater les vaisseaux sanguins et augmenter le flux sanguin, provoquant une aggravation de la stase vasculaire.
• Lors du traitement des stades dépliés de la cellulite (III-IV cent.), Il est nécessaire d'influencer le tissu conjonctif et les structures fibreuses. À cette fin, la thérapie par ultrasons et endermologie sont prescrits.

Dans la deuxième étape du cours de toutes les méthodes comprennent une action élargie de phase, en gardant l'administration drainage lymphatique, les procédures lipolytiques, endermological à ultrasons recommandé de fixer Célite (I-II c.) Technique, cadre de renforcement musculaire et des traitements thermiques avec des enveloppements de boue. Dans lequel la température au cours des procédures chaudes ne doit pas être élevé aux processus de diffusion des cosmétiques prédominé sur les processus de détoxication (transpiration). À ce stade, la quantité de procédures de drainage lymphatique peut être réduite de moitié.

Pour le stade III-IV de la cellulite, les procédures de myostimulation et de «chaleur profonde» sont introduites dans la troisième étape (à partir de la 4e-6e semaine). En outre, il est nécessaire de surveiller de près l'état du teint et, avec sa diminution, d'ajouter des procédures d'endothermologie, de micro-courant et de «cold wrap» aux rendez-vous.

Le cours des procédures pour le traitement de la cellulite I-II stade devrait durer au moins 6-8 semaines + stade de support, pour le traitement de la cellulite stade III-IV - il est de 14-15 semaines + stade de support. Au stade de soutien, ne pas utiliser endermologie, myostimulation, enveloppements (1 toutes les 1-2 semaines).

Comme le montre l'analyse du marché des services de cosmétologie, pas dans toutes les cellules traitant des problèmes de cellulite, il existe une liste complète de dispositifs et de techniques. Par conséquent, il est très important, connaissant les principaux changements pathomorphologiques dans la cellulite, de choisir d'autres méthodes similaires en vigueur.