Chirurgie de réduction mammaire

Un des types de correction chirurgicale du sein est la mammoplastie de réduction, c'est-à-dire les opérations de réduction des glandes mammaires.

Le but d'une telle opération est de réduire le volume des glandes mammaires trop grand, incommensurable avec le reste du corps.

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Mammoplastie de réduction: indications et contre-indications

Tout d'abord, les indications de la chirurgie plastique pour réduire la poitrine grande comprennent la perception inconfort physique: Lorsque le propriétaire de la luxuriante buste sentir une douleur constante dans le dos en raison de la montée en charge sur la colonne vertébrale et une longue tension des muscles, redresser le dos et la lame de levage. Cela affecte négativement la posture, obligeant à se pencher sous le poids des seins. En outre, des bretelles de soutien-gorge avec une poitrine large coupent souvent dans l'épaule, les vaisseaux sanguins usés et les nerfs menant au cou et à la tête. Il peut donc blesser non seulement le dos, mais aussi la tête.

Aussi pour réduire les glandes mammaires recouru en cas de problèmes permanents avec la peau sous la poitrine pendant le mastoptoze (affaissement des glandes mammaires). Sous les glandes lourdes qui reposent sur la poitrine, l'humidité émise par la peau et la sueur s'évaporent mal. De ceci se développe la macération, c'est-à-dire le relâchement de la couche cornée. En conséquence, l'épiderme des zones humides peut exfolier, provoquant une inflammation de la peau.

Parmi les indications de réduction, les spécialistes en mammoplastie appellent hypermastia (seins anormalement volumineux) et asymétrie des glandes mammaires (lorsqu'un sein est plus gros que l'autre). Les chirurgiens plasticiens peuvent réduire les seins chez les hommes atteints de gynécomastie.

Dans ce cas, la chirurgie pour réduire les glandes mammaires a les contre-indications suivantes:

• présence d'infections respiratoires au moment de la chirurgie;
• toute oncologie;
• le diabète;
• formes sévères d'obésité;
• non diagnostiqué dans la glande mammaire;
• insuffisance cardiaque et troubles circulatoires;
• maladies somatiques chroniques au stade aigu;
• diminution de la coagulation du sang;
• grossesse et allaitement;
• âge à 18 ans.

Préparation à une opération

Concernant la préparation de l'opération de réduction mammaire, les patients sont informés en détail par le chirurgien qui le conduira.

Mammologue d'examen obligatoire et une histoire complète des maladies gynécologiques et générales, des ultrasons ou des rayons X des glandes mammaires, ainsi que ECG.

Il est nécessaire de passer des tests sanguins: généraux, biochimiques, pour le sucre, pour RW et l'hépatite, pour la coagulabilité (coagulogramme).

En règle générale, avec l'obésité, il est recommandé aux patients de se débarrasser des kilos en trop et de reporter l'opération jusqu'à ce que le poids soit abaissé.

Deux semaines avant l'opération prévue, vous devez cesser d'utiliser des boissons alcoolisées, en particulier du vin rouge; il est interdit de prendre des anticoagulants et des antithrombotiques (Acide acétylsalicylique, Dicumarine, Warfarine, Fibrolizine, etc.).

Après la douche, qui doit être prise à la veille de la chirurgie, vous ne pouvez pas appliquer de produits cosmétiques, utiliser du déodorant, de la crème, du parfum, etc.

Pour faciliter le transfert de l'anesthésie, vous devez arrêter de prendre de la nourriture et boire des liquides 5-6 heures avant l'opération prévue pour réduire les glandes mammaires.

Types d'opérations pour réduire les glandes mammaires

A ce jour, de tels types d'opérations de réduction mammaire comme la réduction (chirurgie plastique de réduction) des glandes mammaires et la mastopexie sont effectuées. Si la substance est seulement soulever mastopexy affaissement des seins par excision de la peau, lors de la réduction par l'incision précédemment désignée partie excisée chirurgien de tissu glandulaire et graisseux du sein et le segment de la peau qui devient inutile après réduction du volume de tissus internes. De plus, la zone nasale (aréole) et le mamelon - avec séparation partielle ou complète - sont soulevés et cousus plus haut.

Tout ceci est fait sous anesthésie générale. Après suturer le serrage des bords de la plaie chirurgicale, il est mis en drainage (tube de vidange avec l'élevage vers l'extérieur), et ensuite appliqué sous la forme d'un bandage de gaze de bandage stérile autour de la poitrine. Durée de l'opération varie de trois à cinq heures (en fonction du volume de tissu enlevé et la taille de la greffe de peau qui ferme la plaie).

Avec un grand volume de tissu adipeux dans les glandes mammaires, la réduction mammaire avec liposuccion peut être effectuée. Mais ce n'est pas adapté à toutes les femmes. Selon les experts dans le domaine de la mammalogie plastique, la liposuccion pour une réduction mammaire est possible avec la dégénérescence graisseuse des glandes avec l'apparition de la ménopause, ainsi que pour corriger l'asymétrie des seins jusqu'à une taille. Mais quand il est exprimé mastoptoze, fibrotique tyazhah dans les seins, mamelon et inférieur emplacement perte de liposuccion élasticité de la peau contre-même une légère réduction des glandes mammaires.

Conséquences et complications de l'opération

Chaque médecin du patient met en garde contre les effets à court terme et à long terme possibles de la chirurgie, ainsi que des instructions aux détails concernant la période post-opératoire (changement de pansement et le nettoyage des tubes de drainage) - afin d'éviter des complications.

Les conséquences de l'opération pour réduire les glandes mammaires:

• l'inconfort et la douleur (pour le réduire, il faudra prendre des analgésiques);
• hyperémie et gonflement des glandes mammaires et des tissus mous adjacents;
• engourdissement ou changement de la sensibilité du mamelon;
• des démangeaisons autour des incisions sur la poitrine et une sensation de dureté accrue des tissus dans les glandes mammaires (de plusieurs mois à trois mois après l'opération);
• gonflement des mains et restriction de leur mobilité (de six à dix semaines).

Les conséquences à long terme s'expliquent par le fait que, dans de nombreux cas, la possibilité d'allaiter est perdue et que la sensibilité du sein et des mamelons est irréversiblement réduite.

Les complications postopératoires les plus probables sont la formation d'hématomes; divergence des sutures sur la plaie; saignement infection et suppuration de la plaie; déformations de la glande mammaire; inflammation du mamelon ou de l'aréole; formation sur le site des cicatrices postopératoires des cicatrices chéloïdes grossières.

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Période de réhabilitation

Il est important de considérer que la durée de récupération après la chirurgie - la période de réadaptation - varie en fonction des caractéristiques individuelles de chaque patient. Et avec une excision étendue du tissu mammaire, cette période sera toujours plus longue.

Habituellement, après l'opération, le séjour dans l'établissement médical ne dure pas plus de trois jours, et seulement le troisième jour, un pansement et un drainage sont enlevés. Cependant, si la plaie n'est pas protégée par un matériau de suture résorbable, les sutures sont retirées pendant 8 à 12 jours. Et avant qu'ils ne soient retirés, vous devez prendre soin des coutures: ils doivent être traités avec de l'alcool médical et n'utiliser qu'un pansement stérile.

À l'avance, vous devez acheter un soutien-gorge de compression spécialement conçu pour ces patients, qui doit être porté pendant deux mois - autour de l'horloge.

Dormir et se reposer est nécessaire sur le dos, avec une tête élevée à une hauteur de 30-45 °. Et que dans un rêve ne pas tourner de son côté, il est conseillé de mettre des coussins des deux côtés du corps.

L'exercice physique, sauf marcher à un rythme calme, est absolument contre-indiqué pendant au moins trois mois. Douches chaudes et bains sous l'interdiction pendant au moins un mois: la douche est seulement chaude (et seulement après l'enlèvement des points de suture). Des rayons ultraviolets devraient être abrités à l'ombre (c'est-à-dire que le bain de soleil est contre-indiqué).

En outre, vous devriez augmenter la consommation de liquide (de préférence l'eau), et les produits et les boissons contenant du sel doivent être évités.

En observant les recommandations des médecins, après environ six mois, vous pouvez voir les résultats réels de l'opération pour réduire les glandes mammaires.