L'hypertension artérielle peut augmenter le risque de développer un myome utérin

Les médicaments qui aident à contrôler l'hypertension artérielle peuvent offrir une nouvelle stratégie pour prévenir le myome utérine.

Une étude publiée dans journal Jama Network Open, rapporte que les femmes d'âge moyen souffrant d'hypertension non traitée ou pour la première fois ont un risque accru de développer des myomes, tandis que ceux qui prennent des médicaments contre la pression artérielle antihypertense présentent un risque plus faible.

"L'enquête sur les mécanismes et les résultats pour la santé est justifiée; si les liens sont causaux, l'utilisation de médicaments antihypertenseurs où indiqué peut fournir une opportunité de prévenir le développement cliniquement évident du myome à ce stade de vie à haut risque", écrivent les auteurs de l'étude.

Aux États-Unis, près de 120 millions d'adultes ont une pression artérielle élevée, également appelée hypertension. Environ 44% d'entre elles sont des femmes.

L'hypertension artérielle peut causer des problèmes de santé cardiaque ainsi que des problèmes des yeux, des reins et du cerveau.

Myome utérin et l'hypertension artérielle

Un nombre croissant d'études suggèrent également un lien entre l'hypertension artérielle et myome utérin, un type de tumeur musculaire qui pousse dans les parois de l'utérus.

"Plusieurs études prospectives ont montré que une pression artérielle élevée est associée à la présence d'un myome utérine. Bien que cela ne prouve pas la causalité en soi, et la confusion résiduelle est toujours possible, il s'agissait d'une association robuste entre plusieurs cohortes de patients avec un traitement avec un traitement de l'antihyper Utérine Myoma ", a déclaré le Dr Vivek Bhalla, professeur adjoint de médecine spécialisé dans l'hypertension à l'Université de Stanford en Californie, qui n'a pas été impliqué dans l'étude.

"Sur la base des résultats de la recherche clinique et fondamentale, il a été suggéré que les causes de la pression artérielle élevée (par exemple, l'activation du système rénine-angiotensine) peuvent contribuer aux dommages aux cellules musculaires lisses utérines et donc au développement du myome", nous a dit Bhalla. "Une pression artérielle élevée elle-même, en raison de l'athérosclérose ou du stress de cisaillement, soit les deux, peut également contribuer. En revanche, la présence de myome utérine peut également augmenter la pression artérielle. Ainsi, la relation peut être bidirectionnelle, mais des études prospectives suggèrent que l'hypertension peut au moins provoquer un myome."

À 50 ans, 20 à 80% des femmes développent un myome utérine. Il est plus fréquent chez les femmes âgées de 40 à 50 ans.

Des études montrent qu'il existe certaines similitudes entre le myome et l'hypertension. Les deux sont courants, les deux sont associés à la morbidité, les deux sont associés à des changements de cellules musculaires lisses, et les deux sont plus courants chez les personnes d'origine africaine.

Les fibromes ne provoquent pas toujours de symptômes, mais si des symptômes se produisent, ils peuvent être graves et inclure la douleur, les saignements menstruels lourds, la miction fréquente et la pression dans le rectum.

Les médicaments à l'hypertension artérielle peuvent réduire le risque de myome

Des études montrent que l'hypertension est un facteur de risque systématiquement identifié pour le développement du myome.

"Le fibrome est un aspect d'une liste de différentes raisons pour lesquelles la connaissance de votre statut de pression artérielle ainsi que son traitement seront essentielles. Nous commençons à comprendre que la pression artérielle dans divers systèmes d'organes est aussi importante que votre cœur", a déclaré le Dr Nicole Weinberg, cardiologue du centre médical de Providence Saint John en Californie, qui n'a pas été impliqué dans l'étude.

Une nouvelle étude suggère que certains médicaments contre la pression artérielle peuvent empêcher le développement du myome.

"Les médicaments antihypertenseurs peuvent réduire la pression artérielle et éventuellement le risque d'athérosclérose et / ou de dommages aux muscles lisses des artères qui fournissent la flux sanguin vers l'utérus. Il existe également des classes de médicaments antihypertenseurs, c'est-à-dire, les inhibiteurs du système de rénine-angiotensine, qui peuvent avoir un effet direct.

Cependant, la nouvelle étude ne détermine pas exactement comment les médicaments contre la pression artérielle peuvent empêcher les myomes.

Certains experts soutiennent que davantage de recherches sont nécessaires avant que ces résultats puissent être cliniquement significatifs.

"L'étude ne décrit ni ne postule vraiment comment les médicaments antihypertenseurs peuvent empêcher le développement du myome utérin. Le mécanisme d'action de tous ces antihypertensives est différent. Ils notent simplement qu'il existe une corrélation ou une association entre l'hypertension et l'incidence du myoma utérine", a déclaré le Dr J. Thomas Ruiz, une étude d'obstétricien à l'étude de l'étude dans le centre d'obstétricien à l'étude de l'étude.

"C'est le type d'étude qui doit vraiment se concentrer sur le mécanisme d'action, comment les antihypertensives peuvent potentiellement prévenir le développement de Myoma, puis créer une dose qui minimise les effets secondaires systémiques tout en atteignant l'objectif préventif. Je ne suis pas sûr que ce soit réaliste", a-t-il déclaré.

L'hypertension doit être bien traitée

Le Dr Parveen Garg, cardiologue à Keck Medicine de l'Université de Californie du Sud, en Californie, qui n'a pas été impliqué dans l'étude, dit que si davantage de recherches sont nécessaires, cette étude est un rappel important que l'hypertension devrait être prise au sérieux.

"Nous savons déjà que l'hypertension artérielle, si elle n'est pas traitée, entraîne des conséquences très désastreuses dans tout le corps. Mais cela confirme simplement que nous devons prendre l'hypertension artérielle au sérieux et le traiter lorsque nous le reconnaissons", a-t-il déclaré.

"En général, nous savons que l'hypertension provoque des comorbidités beaucoup plus graves. Insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral, maladie cardiaque, maladie rénale. S'il n'est pas traité, cela conduit à de graves comorbidités qui peuvent être mortelles", a ajouté Garg.

Peu importe si les médicaments à l'hypertension artérielle aident à prévenir les myomes, les experts disent qu'il est important que les personnes souffrant d'hypertension prennent des mesures pour gérer leur état.

"Pour tout patient souffrant d'hypertension, en particulier ceux à haut risque cardiovasculaire, une attention particulière à l'alimentation et à la modification du mode de vie et, si nécessaire, à l'hypertension artérielle persistante, les médicaments antihypertenseurs réduisent le risque cardiovasculaire global", a déclaré Bhalla. "La question de savoir si le médicament réduit le risque de myome nécessitera des recherches supplémentaires. Cette étude est une étape intrigante dans cette direction."