Nouvelles publications
L'exercice aérobique le soir est plus bénéfique pour les patients hypertendus âgés que l'exercice du matin.
Dernière revue: 14.06.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Les exercices d'aérobie sont plus efficaces pour réguler la tension artérielle lorsqu'ils sont pratiqués le soir que le matin. Des chercheurs menant une étude chez des patients âgés de l'École d'éducation physique et de sport de l'Université de São Paulo (EEFE-USP) au Brésil ont découvert que l'exercice en soirée était plus efficace pour réguler la tension artérielle grâce à un meilleur contrôle cardiovasculaire par le système nerveux autonome grâce à un mécanisme connu sous le nom de baroréflexe. L'étude a été publiée dans The Journal of Physiology.
« Il existe de multiples mécanismes de régulation de la tension artérielle, et même si l'exercice du matin s'est révélé bénéfique, seul l'exercice du soir a amélioré le contrôle de la tension artérielle à court terme en renforçant le baroréflexe. Ceci est important car le baroréflexe a un effet positif sur la régulation de la pression artérielle et il n'existe actuellement aucun médicament pour moduler ce mécanisme", a déclaré Leandro Campos de Brito, premier auteur de l'article.
L'étude faisait partie du projet postdoctoral de Brito, soutenu par la FAPESP et supervisé par Claudia Lucia de Moraes Forjas, professeur à l'EEFE-USP.
L'étude a porté sur 23 patients âgés diagnostiqués et traités pour hypertension, qui ont été répartis au hasard en deux groupes : entraînement du matin et entraînement du soir. Les deux groupes se sont entraînés pendant dix semaines sur un vélo stationnaire à intensité modérée, à raison de trois séances de 45 minutes par semaine.
Des paramètres cardiovasculaires clés tels que la pression artérielle systolique et diastolique et la fréquence cardiaque après dix minutes de repos ont été analysés. Les données ont été collectées avant et au moins trois jours après la fin de la formation de dix semaines.
Les chercheurs ont également surveillé les mécanismes liés au système nerveux autonome (qui contrôle la respiration, la fréquence cardiaque, la tension artérielle, la digestion et d'autres fonctions corporelles involontaires), tels que l'activité nerveuse sympathique musculaire (qui régule le flux sanguin périphérique par la contraction et la relaxation des vaisseaux sanguins dans le tissu musculaire) et le baroréflexe (une évaluation du contrôle de la pression artérielle par des modifications de l'activité nerveuse sympathique musculaire).
Le groupe d'entraînement du soir a amélioré les quatre paramètres analysés : la pression artérielle systolique et diastolique, le baroréflexe et l'activité du nerf sympathique musculaire. Le groupe d'entraînement du matin n'a montré aucune amélioration de l'activité du nerf sympathique musculaire, de la pression artérielle systolique ou du baroréflexe.
"L'entraînement du soir s'est révélé plus efficace pour améliorer la régulation autonome cardiovasculaire et réduire la pression artérielle. Cela peut s'expliquer en partie par l'amélioration du baroréflexe et la réduction de l'activité nerveuse sympathique musculaire, qui augmente le soir.
"Nous savons maintenant que le baroréflexe est un facteur critique, au moins d'un point de vue cardiovasculaire, pour rendre l'entraînement du soir plus bénéfique que l'entraînement du matin, car il intervient dans les autres bénéfices analysés. "Il reste cependant beaucoup à faire pour mieux comprendre les mécanismes impliqués", a déclaré Brito, qui est maintenant professeur à l'Oregon Health and Aging Sciences Institute aux États-Unis et continue d'explorer ce sujet à travers la recherche sur le rythme circadien.
Le baroréflexe régule chaque intervalle du battement cardiaque et contrôle l'activité autonome dans tout le corps. "C'est un mécanisme qui implique des fibres sensorielles et des déformations des parois artérielles à des endroits spécifiques, comme l'arc aortique et le corps carotidien.
"Lorsque la pression artérielle baisse, cette zone alerte la zone du cerveau qui contrôle le système nerveux autonome, qui à son tour signale au cœur de battre plus vite et ordonne aux artères de se contracter plus fort. Si la pression artérielle augmente, elle alerte le cœur de battre plus lentement et ordonne aux artères de se contracter moins. En d'autres termes, elle module la pression artérielle battement par battement", a expliqué Brito.
Dans des études précédentes, le groupe EEFE-USP a montré que l'exercice aérobique du soir abaissait la pression artérielle plus efficacement que l'exercice du matin chez les hommes atteints de hypertension, et que la meilleure réponse à l'exercice du soir dans le contrôle de la pression artérielle s'accompagnait d'une plus grande réduction de la résistance vasculaire systémique et de la variabilité de la pression systolique.
« La réplication des résultats obtenus dans des études précédentes et dans différents groupes de patients souffrant d'hypertension, combinée à l'utilisation de méthodes plus précises pour évaluer les principaux résultats, a renforcé notre conclusion selon laquelle l'exercice aérobique effectué le soir est plus bénéfique pour le système nerveux autonome chez les patients souffrant d'hypertension. Cela peut être particulièrement important pour les personnes résistantes aux médicaments », a déclaré Brito.