Les suppléments d'oméga-3 promettent d'aider à lutter contre l'arthrose

Une étude récente publiée dans la revue Nutrients a examiné l’efficacité des acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI) dans la modulation de la progression de l’arthrose (OA).

L'arthrose est une maladie articulaire dégénérative dans laquelle la destruction du cartilage articulaire entraîne une réaction pro-inflammatoire. La progression de la maladie peut être déterminée par divers facteurs, tels que le degré d'inflammation, les blessures, la biomécanique et le métabolisme.

Sur les surfaces articulaires, le cartilage articulaire assure une faible friction et une transmission de charge élevée lors des mouvements articulaires. Outre le cartilage articulaire, l'arthrose peut également affecter les ligaments, la membrane synoviale adjacente et l'os sous-chondral, entraînant des douleurs articulaires.

L'arthrose symptomatique est généralement traitée par des programmes d'exercices, des programmes d'éducation et des programmes de gestion du poids. Des médicaments sont également disponibles, mais la présence de comorbidités complique leur utilisation. Il est donc urgent de trouver des traitements alternatifs pour ralentir la progression de l'arthrose.

Des études antérieures ont montré que les compléments alimentaires et les modifications du régime alimentaire peuvent être bénéfiques pour les patients souffrant d'arthrose. Les propriétés anti-inflammatoires des acides gras polyinsaturés oméga-3 jouent un rôle clé dans les processus cataboliques et inflammatoires qui contribuent à la progression de l'arthrose.

Suppléments d'oméga-3 et réduction de l'inflammation dans l'arthrose

Les PUFA oméga-3 ont des effets anti-inflammatoires qui réduisent les biomarqueurs cancéreux et vasculaires, notamment ceux associés à l’inflammation chronique, aux maladies métaboliques et aux affections qui affaiblissent le système musculo-squelettique.

Les modulateurs lipidiques pro-résolus (MPR) spécialisés contre-régulent les médiateurs pro-inflammatoires et favorisent la production de médiateurs anti-inflammatoires au niveau cellulaire via les cellules apoptotiques, les débris cellulaires et la phagocytose des agents pathogènes par les macrophages. Une étude a montré que l'administration de MPR pendant huit à douze semaines entraînait une amélioration des symptômes de l'arthrose du genou.

Le rapport n-6/n-3 PUFAs est essentiel pour déterminer si une réponse pro-inflammatoire ou anti-inflammatoire prédomine. Des études antérieures ont montré qu'un rapport n-6/n-3 plus élevé était associé à une aggravation des douleurs arthrosiques du genou et à des limitations fonctionnelles.

On a également constaté une réduction de la largeur de l'espace articulaire chez les personnes ayant un apport élevé en acides gras saturés. Cependant, cet effet n'a pas été observé chez celles ayant consommé davantage d'AGPI.

L'examen de la relation entre les AGPI et le liquide synovial prélevé au niveau des articulations du genou et de l'épaule a révélé une corrélation positive entre les AGPI n-6 et la synovite. En revanche, une relation inverse a été observée entre les AGPI n-3 et la perte de cartilage au niveau de l'articulation fémoro-patellaire.

Un régime riche en n-3 a été associé à une progression ralentie de l'arthrose. Dans un modèle murin, une supplémentation en huile de soja et de lin pendant 12 semaines a entraîné un épaississement plus important du cartilage et une diminution des taux de facteur de nécrose tumorale α (TNF-α) dans les chondrocytes et le sérum. Dans des études humaines, un traitement par acide docosahexaénoïque (DHA) a entraîné une diminution de l'apoptose et une augmentation de la prolifération des chondrocytes, reflétant une autophagie accrue et un épaississement du cartilage.

Acides gras polyinsaturés oméga-3, arthrose et maladies apparentées

Les maladies cardiovasculaires sont inversement proportionnelles à l'exercice aérobique, qui a souvent un impact négatif sur l'arthrose. Des études antérieures ont montré que les personnes prenant des suppléments d'acide eicosapentaénoïque (EPA) et de DHA présentaient des taux de triglycérides, de neutrophiles et de globules blancs significativement plus faibles, ce qui suggère que les suppléments d'oméga-3 pourraient atténuer les effets indésirables musculosquelettiques et préserver les fonctions physiques.

Le maintien de la masse musculaire est essentiel pour maintenir un niveau d'activité physique et réduire le risque de comorbidités. À cet égard, il a été démontré que les suppléments d'oméga-3 procurent des bénéfices indirects grâce à la récupération musculaire après l'effort. Dans une étude précédente portant sur des personnes âgées de 60 à 85 ans, les suppléments d'oméga-3 dérivés de l'huile de poisson ont entraîné une augmentation de la force de préhension et du volume des quadriceps.

Les courbatures d'apparition retardée (DOMS) se traduisent par une diminution de l'amplitude de mouvement des articulations, de la force musculaire et du gonflement musculaire. Une étude a montré qu'une supplémentation en EPA et DHA entraînait une amélioration significative de l'amplitude de mouvement des articulations, une diminution des courbatures et une augmentation de la contraction volontaire maximale.

Des études montrent régulièrement que les AGPI oméga-3 réduisent la dégradation du cartilage et les niveaux de biomarqueurs inflammatoires, ralentissant ainsi la progression de l'arthrose. Les AGPI oméga-3 procurent également des bénéfices indirects en améliorant la récupération musculaire après l'effort. D'autres essais cliniques sont nécessaires pour mieux comprendre les compléments alimentaires standardisés en oméga-3 dans la modulation de l'arthrose.

Il est important de noter qu'il n'existe aucune preuve définitive concernant le dosage optimal des suppléments d'AGPI oméga-3, ni le rapport DHA/EPA et n-6/n-3. De plus, la plupart des études ont été menées sur des modèles animaux plutôt que sur des humains. La source des AGPI oméga-3 peut également influencer les résultats potentiels en affectant leur biodisponibilité.