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Le tissu cicatriciel peut être "reprogrammé" dans le muscle cardiaque
Dernière revue: 16.10.2021
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Les chercheurs de Weill Cornell Medical College ont prouvé qu'il est possible de "reprogrammer" les cellules du tissu cicatriciel qui se forment après un infarctus du myocarde, afin qu'elles deviennent des cellules musculaires fonctionnelles.
Un "cocktail" de trois gènes spécifiques peut agir sur les cellules cicatricielles, stimulant la croissance des vaisseaux sanguins, ce qui conduit à la cicatrisation des cicatrices.
"L'idée de reprogrammer le tissu cicatriciel dans un muscle cardiaque fonctionnel est incroyable", explique le Dr Todd Rosengart, auteur principal de l'étude. - Théoriquement, si une personne subit un infarctus du myocarde étendu , le médecin peut insérer ces trois gènes dans le tissu cicatriciel au cours de l'opération et ainsi le «reprogrammer» dans le muscle cardiaque. Cependant, des études chez l'animal ont montré qu'en combinaison avec le gène VEGF, cet effet est renforcé. "
Les chercheurs disent qu'ils continueront à étudier cet effet pour comprendre l'activité de ces gènes et déterminer s'ils peuvent avoir un plus grand effet sur le travail du coeur et d'autres organes humains.
Au cours d'une crise cardiaque, la voie d'approvisionnement en sang vers le cœur est coupée, à la suite de laquelle le muscle cardiaque meurt, le travail du cœur est difficile. En fin de compte, la plupart des personnes qui ont eu des crises cardiaques graves développeront une insuffisance cardiaque.
La «reprogrammation» des cicatrices dans le muscle cardiaque renforcera le cœur. Pour effectuer une telle "reprogrammation" au cours de l'opération, l'équipe a déplacé le facteur de croissance de l'endothélium vasculaire (VEGF), une protéine signal produite par les cellules pour stimuler la vasculogenèse et l'angiogenèse, dans le coeur du rat.
Trois semaines plus tard, les rats ont reçu Gata4 ou Mef2c, ou Tbx5 (un cocktail de gènes du facteur de transcription) ou un matériau inactif. Le facteur de transcription se lie à des séquences d'ADN spécifiques et déclenche un processus qui convertit l'information génétique en une protéine.
Chez les animaux qui ont reçu un «cocktail» de gènes, la quantité de tissu cicatriciel a été réduite de moitié par rapport aux animaux qui n'ont pas reçu de gènes.
Les coeurs des animaux qui ont reçu le cocktail génique ont mieux fonctionné, ce qui a été démontré par des contractions cardiaques que ceux qui n'ont pas reçu une «partie» des gènes.
L'effet du facteur de croissance endothélial vasculaire a une perspective réelle et peut être utilisé dans le cadre d'une nouvelle technique pour traiter une crise cardiaque, ce qui minimisera les dommages au coeur.
"C'est une découverte significative avec des perspectives thérapeutiques de grande envergure", ont commenté les chercheurs. "Si une telle" reprogrammation "peut être faite dans le cœur, alors il est possible dans les reins, le cerveau et d'autres tissus. Cela ouvre une toute nouvelle voie pour la régénération des tissus. "
Si d'autres recherches de scientifiques sur les cellules humaines confirment leur effet bénéfique, de nouvelles voies s'ouvriront dans le traitement de millions de personnes souffrant d'insuffisance cardiaque.