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Un nouveau gel contraceptif masculin agit plus rapidement que les méthodes contraceptives similaires
Dernière revue: 02.07.2025
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Un nouveau gel contraceptif masculin qui combine deux hormones, l'acétate de ségestérone (appelé Nestorone) et la testostérone, supprime la production de sperme plus rapidement que les méthodes contraceptives hormonales expérimentales similaires pour hommes, selon une nouvelle étude.
Les résultats de l'essai clinique multicentrique de phase 2b en cours seront présentés dimanche à ENDO 2024, la réunion annuelle de l'Endocrine Society à Boston.
« Le développement d'une méthode contraceptive sûre, hautement efficace et fiablement réversible pour les hommes reste un besoin non satisfait », a déclaré Diana Blythe, chercheuse principale et directrice du Programme de développement de la contraception aux National Institutes of Health (NIH) de Bethesda, dans le Maryland. « Bien que des études aient montré l'efficacité de certains agents hormonaux pour la contraception masculine, la lenteur de la suppression de la spermatogenèse constitue une limite. »
L'étude a porté sur 222 hommes ayant utilisé quotidiennement un gel contraceptif pendant au moins trois semaines. Ce gel contenait 8 milligrammes (mg) d'acétate de ségestérone et 74 mg de testostérone. L'acétate de ségestérone est un ingrédient de l'anneau vaginal Annovera. Les hommes appliquaient le gel quotidiennement sur chaque omoplate.
Au début de l'étude, les chercheurs ont mesuré la suppression de la production de spermatozoïdes en analysant des échantillons de sperme à quatre semaines d'intervalle. Le seuil considéré comme efficace pour la contraception était de 1 million de spermatozoïdes ou moins par millilitre de sperme, a précisé Blythe.
La plupart des participants à l'étude (86 %) ont atteint ce taux de spermatozoïdes dès la 15e semaine, ont indiqué les chercheurs. Chez ces hommes, la production de spermatozoïdes a été supprimée en moins de huit semaines en moyenne de traitement par ségestérone-testostérone. Blythe a indiqué que des études antérieures sur les contraceptifs hormonaux masculins administrés par injection ont montré des temps de suppression moyens de neuf à 15 semaines.
« Un temps de suppression plus rapide pourrait augmenter l’attrait et l’acceptabilité de ce médicament pour les utilisateurs potentiels », a déclaré Blythe.
Le traitement à la testostérone seul réduit la production de spermatozoïdes, sur une durée moyenne de 15 semaines. Cependant, l'ajout d'acétate de ségestérone accélère ce processus et réduit la dose de testostérone nécessaire pour inhiber la production de spermatozoïdes par rapport à la testostérone seule, a-t-elle noté. Grâce à un traitement quotidien à base de gel ségestérone-testostérone, les taux sanguins de testostérone sont maintenus dans les limites physiologiques pour soutenir une fonction sexuelle normale et d'autres activités androgéno-dépendantes.
La phase de suppression des spermatozoïdes de l'essai international de phase 2b du gel ségestérone-testostérone est terminée. L'étude continue de tester l'efficacité contraceptive, la sécurité, l'acceptabilité et la réversibilité de l'effet contraceptif après l'arrêt du traitement.