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Le cœur réagit à un "mauvais" stress prolongé

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 02.07.2025
 
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24 May 2018, 09:00

Un stress « mauvais » à long terme aggrave les processus métaboliques du myocarde – c'est la conclusion à laquelle sont parvenus les scientifiques.
Les médecins ont toujours recommandé de maintenir une activité physique pour la santé cardiaque, mais de limiter le stress psychologique. Nombreux sont ceux qui sont surpris: les charges physiques et stressantes peuvent toutes deux augmenter la tension artérielle. Alors, pourquoi l'une est-elle bénéfique et l'autre néfaste?

Là n'est pas la question: le stress peut être différent. Pendant l'activité physique, le cœur est sollicité différemment, avec des intervalles de repos spécifiques. Pendant le stress psycho-émotionnel, la charge est continue. Le myocarde consomme de l'énergie en transformant les lipides, mais avec une charge continue, il doit également transformer les glucides, car l'énergie reçue devient insuffisante. Il s'agirait d'un mécanisme compensatoire normal, mais ce n'est pas tout à fait vrai: les molécules de glucides résiduelles se lient aux protéines, ce qui affecte le taux de calcium cellulaire; c'est à ce stade que le cœur rencontre d'importantes difficultés métaboliques. Ainsi, pendant une période de charge continue, le myocarde commence à fonctionner en mode stress.

Mais ce n'est pas tout. La performance des gènes contrôlant les processus métaboliques dépend d'une protéine spécifique, HDAC4, qui interagit avec d'autres protéines d'assemblage de l'ADN. Cette protéine est responsable de la bonne intégration des segments d'ADN contenant les gènes.

Des spécialistes du Centre allemand de recherche cardiovasculaire ont découvert que la fonctionnalité cardiaque dépend de HDAC4. Si sa teneur dans les cellules est suffisante, le myocarde n'a pas besoin de traiter de grandes quantités de glucides. En revanche, en cas de carence en protéines, le myocarde est affecté même par une activité physique modérée. Des rongeurs porteurs du gène HDAC4 inactivé ont développé une insuffisance cardiaque lors d'efforts modérés.

Les spécialistes affirment que l'activité de la protéine est inextricablement liée à la protéine kinase A. Lors d'un effort physique, la coopération entre la protéine et l'enzyme se déroule normalement. En cas de stress psychologique constant, l'activité de la protéine kinase A est suspendue, ce qui entraîne une défaillance du mécanisme naturel. D'ailleurs, le même phénomène se produit avec des efforts cardio excessifs, par exemple lors d'un effort sportif excessif. Une telle surcharge n'entraîne pas le myocarde, mais l'épuise au contraire.

Il est possible que les scientifiques trouvent prochainement un moyen d'influencer ce mécanisme naturel afin de protéger le muscle cardiaque, aussi bien en situation de stress qu'en cas d'activité physique excessive. Cela serait par exemple utile pour les athlètes professionnels.

Informations fournies par Nature Medicine.

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