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Les CDC appellent à une modification urgente du régime actuel de traitement de la gonorrhée
Dernière revue: 01.07.2025
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Les Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) appellent à un changement urgent du traitement actuel de la gonorrhée afin d’empêcher le gonocoque de développer une résistance complète au dernier antibiotique efficace.
Les directives les plus récemment publiées par le CDC appellent à l'arrêt immédiat de la ceftriaxone orale, l'un des deux médicaments précédemment recommandés pour traiter la gonorrhée, et aux médecins d'utiliser plutôt la ceftriaxone injectable en association avec l'azithromycine ou la doxycycline.
« Seul un changement urgent de traitement nous permettra d'éviter de perdre un médicament aussi puissant que la ceftriaxone », écrit Robert Kirkcaldy, expert des CDC. « C'est véritablement le dernier médicament dont nous disposons pour lutter contre la gonorrhée, mais la résistance de cette maladie augmente rapidement. Nous espérons que l'association de la forme injectable avec deux autres antibiotiques ralentira le développement de cette résistance. »
M. Kirkcaldy affirme qu'il est difficile d'abandonner la ceftriaxone orale, car les comprimés constituent le seul traitement viable contre la gonorrhée dans les pays en développement où l'accès aux seringues et aux médecins capables d'administrer les injections est limité. Mais les experts doivent franchir le pas. Une étude récente portant sur 6 000 Américains atteints de gonorrhée a révélé une augmentation de la résistance à la céfixime et à la ceftriaxone. Le nombre de souches de N. gonorrhoeae résistantes à la céfixime est passé de 0,1 % à 1,5 % entre 2006 et 2011, et celui de la ceftriaxone de 0 % à 0,4 %.
Les recommandations des CDC appellent également les laboratoires pharmaceutiques à accélérer la recherche de nouveaux antibiotiques efficaces. D'ici 2020, au moins dix nouveaux médicaments antibactériens devraient être créés. Les experts appellent également la population à prendre davantage en charge sa santé, à réduire le nombre de partenaires sexuels et à utiliser systématiquement des préservatifs.
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