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L'appendicite peut être guérie avec des antibiotiques
Dernière revue: 16.10.2021
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L'antibiothérapie peut être la meilleure option de traitement pour l'appendicite aiguë - mais pas pour tous les patients. Certains d'entre eux devront encore recourir à la chirurgie. Cette information a été annoncée par des experts au cours d'une expérience à grande échelle intitulée «Évaluation des résultats de l'utilisation d'antibiotiques et élimination de l'appendice dans l'appendicite. Les résultats ont été présentés cet automne dans le New England Journal of Medicine.
Chaque année, rien qu'aux États-Unis, les chirurgiens pratiquent plus de 250 000 interventions sur des patients souffrant d' appendicite . L'appendicectomie est l'une des 20 interventions chirurgicales les plus courantes. Cependant, comme l'a montré une nouvelle expérience, qui a impliqué 25 institutions cliniques de tous les États-Unis, un traitement antibiotique peut aider un grand nombre de patients à guérir le processus inflammatoire sans recourir à la chirurgie.
Au cours de travaux scientifiques, des experts ont analysé les antécédents médicaux de plus de 1500 patients qui ont demandé une aide médicale pour un diagnostic d'appendicite aiguë, du printemps 2016 au début de 2020. Les patients participant à l'étude avaient en moyenne 38 ans: parmi eux, environ 60% étaient des hommes et le reste des femmes. Chez certains patients, le diagnostic a été complété par une appendicolite - un processus inflammatoire résultant de la libération d'une pierre de l'appendice dans la cavité abdominale. Les chercheurs ont prescrit 50% des patients sous antibiothérapie pendant 10 jours, et les 50% restants - ablation chirurgicale de l' appendice . En général, l'état de santé des patients a été surveillé pendant trois mois.
Comme le montre l'observation, 7 patients sur 10 ayant reçu une antibiothérapie n'ont pas nécessité de chirurgie supplémentaire pendant les trois mois. Dans le même temps, les patients atteints d'appendicolite avaient un risque plus élevé de complications et nécessitaient une intervention chirurgicale plus souvent. Bien qu'il soit également nécessaire d'exprimer de telles informations, les pierres dans l'appendice sont plutôt rares.
Selon les praticiens, l'antibiothérapie et l'appendicectomie sont des méthodes qui présentent à la fois des avantages et des inconvénients. En particulier, l'élimination de l'appendicite nécessite à la fois une préparation spéciale et une certaine période de récupération, qui comprend tout de même une antibiothérapie. Cependant, le traitement non chirurgical a également ses risques. Par exemple, une utilisation insuffisante à long terme de médicaments ou une posologie incorrectement sélectionnée peuvent affecter le développement ultérieur du processus inflammatoire, qui après un certain temps nécessitera encore une intervention chirurgicale. De plus, la capacité de traiter l'appendicite avec des antibiotiques peut amener les patients à essayer de s'automédiquer, ce qui est extrêmement inacceptable.
Il y a quelques années, des scientifiques représentant le Royal Medical Center de Grande-Bretagne à Nottingham ont proposé de traiter l'appendicite avec des antibiotiques. Il ne s'agissait que de formes non compliquées de la maladie.
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