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La supplémentation en vitamine D réduit l'inflammation et la fibrose du foie
Dernière revue: 03.08.2025

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La maladie chronique du foie (MCF) est un problème de santé mondial majeur qui touche environ 1,5 milliard de personnes. Cette maladie potentiellement mortelle se développe souvent sans symptômes et peut évoluer vers une cirrhose ou un cancer du foie. Actuellement, le seul traitement de la MCF est la transplantation hépatique.
La vitamine D est largement utilisée pour améliorer la santé osseuse. Cependant, cette étude ouvre des perspectives prometteuses quant à la réutilisation de ce nutriment peu coûteux comme traitement d'appoint des maladies hépatiques. Le professeur Hyo-Joon Kwon, de la Faculté de médecine vétérinaire de l'Université nationale de Chungnam, à Daejeon, en République de Corée, et ses collègues ont étudié les mécanismes sous-jacents et l'intérêt thérapeutique de la vitamine D dans les maladies hépatiques.
« Dans cette étude, nous avons examiné les effets de la vitamine D sur la réponse canalaire et les maladies hépatiques chroniques, et étudié les mécanismes moléculaires sous-jacents. Nos données montrent qu'une supplémentation en vitamine D atténue la réponse canalaire et réduit l'inflammation et la fibrose hépatiques, principalement grâce à l'implication du TXNIP », commente le professeur Kwon.
La réaction canalaire est la prolifération de cellules canalaires (principalement des cholangiocytes) en réponse à une lésion hépatique. Bien qu'initialement protectrice, une réaction canalaire excessive ou prolongée favorise l'inflammation et la fibrose. Dans une étude, des chercheurs ont constaté qu'un faible taux plasmatique de vitamine D était associé à une réaction canalaire plus importante chez les patients atteints d'IRC.
La vitamine D favorise l'expression accrue de la protéine interagissant avec la thiorédoxine (TXNIP). Ceci a été confirmé par une expérience sur des souris, où la suppression du gène Txnip dans les cholangiocytes a entraîné une augmentation de la réaction canalaire et même une aggravation de l'inflammation et de la fibrose hépatiques. Une analyse in vitro a permis d'identifier l'axe moléculaire vitamine D/TXNIP.
« De plus, le déficit en TXNIP augmente la sécrétion de TNF-α et de TGF-β par les cholangiocytes, ce qui stimule les cellules de Kupffer et les cellules étoilées hépatiques, entraînant une inflammation et un dépôt de collagène », ajoute le professeur Kwon.
Des recherches visant à faciliter le diagnostic précoce et le traitement plus efficace de l’IRC sont non seulement justifiées, mais également nécessaires de toute urgence.
« Nos données précliniques révèlent un nouveau mécanisme par lequel la vitamine D améliore l'évolution des maladies chroniques du foie et soutiennent l'hypothèse selon laquelle l'axe vitamine D/TXNIP pourrait être une cible thérapeutique prometteuse dans la gestion clinique de la réaction canalaire et de l'IRC », souligne le professeur Kwon.
Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer l’utilité clinique de la vitamine D comme traitement d’entretien standard pour l’IRC.
À terme, ces travaux pourraient améliorer le pronostic et la qualité de vie de millions de personnes dans le monde en proposant des thérapies plus sûres et plus personnalisées pour les maladies du foie.
L’étude est publiée dans la revue Nature Communications.