Les relations sexuelles après la grossesse

La naissance d'un enfant bouleverse le mode de vie habituel de la famille et entraîne des ajustements dans tous les domaines de la vie des époux: psychologique, physiologique et sexuel. Le corps féminin est en phase de récupération, dont la durée est influencée par les caractéristiques de l'accouchement précédent, sa gravité, les complications post-partum et les émotions individuelles.

Même si le travail s'est déroulé naturellement et normalement, sans pathologie ni intervention médicale, l'utérus a besoin de quatre à six semaines pour éliminer le sang restant, retrouver sa taille initiale et fermer complètement le col de l'utérus. Durant cette période, les tissus utérins se renouvellent, par exemple la zone d'attache du placenta est entièrement restaurée.

Il est donc recommandé de reprendre les rapports sexuels après une grossesse au plus tôt un mois après l'accouchement. L'appareil reproducteur de la femme est particulièrement sensible aux infections en période post-partum. Les rapports sexuels peuvent provoquer des saignements au niveau des vaisseaux lésés lors de l'accouchement. La durée de l'abstinence peut s'étendre à plusieurs mois en cas de traumatismes obstétricaux graves ou de complications post-partum. Tous les aspects sont discutés individuellement avec le gynécologue-obstétricien.

De nombreuses femmes ressentent une absence totale de désir sexuel après l'accouchement. Elles associent ce phénomène à l'épuisement nerveux, au stress ressenti, surtout si l'accouchement a été difficile, à la fatigue, aux peurs, aux doutes, etc. Les premières relations intimes après l'accouchement provoquent souvent de l'inconfort et des douleurs chez la gent féminine. Premièrement, la pose de points de suture peut endommager les terminaisons nerveuses. Deuxièmement, la muqueuse vaginale devient plus sensible. Troisièmement, la lubrification naturelle diminue. Les conjoints doivent tenir compte de tous ces facteurs.

Les rapports sexuels après une grossesse sont perçus différemment par les conjoints, car les parois vaginales ont besoin de temps pour retrouver leur tonicité perdue. Les femmes peuvent avoir plus de mal à atteindre l'orgasme, et les hommes peuvent ne pas ressentir le volume vaginal. L'exercice physique, la gymnastique intime et l'amour peuvent alors être bénéfiques.

Quand peut-on avoir des relations sexuelles après une grossesse?

Les obstétriciens et gynécologues recommandent de reprendre les relations intimes au moins six semaines après l'accouchement. C'est le temps nécessaire à l'utérus pour se rétablir et retrouver sa taille initiale. Le col de l'utérus est une plaie, des pertes vaginales sanglantes peuvent survenir et une infection peut se propager par contact sexuel. La période post-partum comprend la cicatrisation des sites de rupture et la restauration des sécrétions génitales. Très souvent, après l'accouchement, la libido diminue, ce qui constitue une réaction naturelle de protection contre d'éventuelles complications et une nouvelle conception non désirée.

Quand peut-on avoir des rapports sexuels après une grossesse? La réponse à cette question dépend du déroulement de l'accouchement. La présence de blessures post-partum, d'inconfort comme une sécheresse vaginale ou des étirements musculaires peut nécessiter une abstinence pouvant aller jusqu'à deux mois. Les conjoints devront alors envisager d'autres méthodes de satisfaction, comme les caresses orales.

Les parents doivent garder à l'esprit que l'absence de règles et l'allaitement ne constituent pas une contraception. Par conséquent, si le gynécologue autorise les rapports sexuels précoces après l'accouchement, n'oubliez pas le préservatif.

Relations sexuelles après une interruption de grossesse

La pratique montre qu'une cause fréquente de fausse couche est la non-viabilité du fœtus. Si, lors de l'interruption spontanée de grossesse, toutes les membranes fœtales ont été expulsées de la cavité utérine, aucune intervention médicale supplémentaire n'est nécessaire. Si la fausse couche est incomplète et en cas de grossesse congelée, un nettoyage gynécologique (curetage, grattage) est nécessaire.

Après une fausse couche spontanée, le retour à la normale peut prendre de plusieurs semaines à quatre mois. Pendant ce temps, les saignements devraient cesser complètement. Durant cette période, la femme doit éviter toute activité physique, les bains chauds et les relations intimes. Le cycle menstruel se rétablit en 4 à 5 semaines. Les rapports sexuels après une interruption de grossesse sont fortement déconseillés pendant les deux premières semaines.

Contactez immédiatement votre gynécologue si vous découvrez les éléments suivants dans les premiers jours suivant une fausse couche ou un curetage:

• douleur abdominale;
• saignement;
• fièvre, faiblesse sévère et frissons.

Il est préférable de planifier une nouvelle grossesse après un avortement spontané au plus tôt six mois plus tard. Utilisez d'abord une contraception fiable pour éviter une nouvelle conception.

Relations sexuelles après une interruption médicale de grossesse

L'interruption médicale de grossesse (pharmacologique) est un avortement médicamenteux. À cette fin, on utilise la « mifégine », un antiprogestatif stéroïdien. Dans ce cas, l'avortement se déroule comme une fausse couche. Des pertes sanguines sont observées pendant une à trois semaines. Pendant cette période, la femme doit s'abstenir de tout rapport sexuel. La surcharge physique, ainsi que les rapports sexuels après une interruption médicale de grossesse, peuvent provoquer des saignements utérins. La restauration de l'épithélium utérin prend également du temps. L'intimité augmente le risque d'infection et de complications après un avortement.

L'abstinence de plusieurs semaines s'explique, outre par des raisons d'hygiène, par un dysfonctionnement du cycle menstruel, qui entraîne des grossesses répétées. La période optimale pour s'abstenir de toute intimité physique est la période précédant les règles suivantes, qui surviennent en moyenne un mois plus tard.

Relations sexuelles après une grossesse extra-utérine

Une grossesse extra-utérine est un processus pathologique au cours duquel l'ovule fécondé s'implante et se développe en dehors de la cavité utérine. Cette pathologie met en danger la vie de la femme et nécessite des soins médicaux. En cas de saignement, il est donc impératif d'appeler immédiatement une ambulance.

Le traitement est réalisé chirurgicalement:

• laparoscopie – intervention microchirurgicale (la sortie survient après 4 à 5 jours);
• laparotomie, lorsque la paroi péritonéale est coupée (sortie après 7 à 10 jours).

La période postopératoire comprend une surveillance hospitalière obligatoire de l'état du patient, avec perfusion intraveineuse pour normaliser l'équilibre hydroélectrolytique. À titre préventif (pour réduire le risque de complications infectieuses), des antibiotiques (céfuroxime et métronidazole) sont prescrits. Les mesures de rééducation visant à normaliser les fonctions reproductives jouent un rôle important: prévention de l'apparition d'adhérences, méthodes contraceptives et rétablissement de l'équilibre hormonal.

La durée de la période de convalescence, y compris les effets physiothérapeutiques sur le système reproducteur, est déterminée individuellement. Il est préférable d'avoir des rapports sexuels après une grossesse extra-utérine au plus tôt un mois plus tard. La question de la contraception doit être abordée très sérieusement et discutée avec un gynécologue. Il est conseillé de planifier une grossesse au plus tôt six mois plus tard, voire un an plus tard dans certains cas.