Hilik sa pagbubuntis

Bien que le ronflement pendant la grossesse soit un problème temporaire, il peut néanmoins être source d'inconfort, tant pour la femme enceinte que pour son entourage. Que peut-on faire pour s'en débarrasser, ou du moins en atténuer les manifestations? Est-il vraiment nécessaire de le traiter? N'a-t-il pas d'impact négatif sur le déroulement de la grossesse? Nous tenterons de répondre à ces questions et à d'autres dans cet article.

Épidémiologie

Le ronflement pendant la grossesse gêne environ 60 % des femmes. Les spécialistes le considèrent comme un phénomène normal, surtout durant les dernières semaines de grossesse.

Si la future mère avait des cas de ronflement périodique ou constant avant la grossesse, alors pendant la grossesse, le problème peut s'aggraver: le symptôme désagréable dérangera plus souvent et ses manifestations seront plus prononcées.

Les apnées qui surviennent spontanément pendant la nuit sont particulièrement dangereuses. Il s'agit d'arrêts respiratoires involontaires et périodiques, d'une durée de 8 à 10 secondes, parfois un peu plus. Leur fréquence peut atteindre 400 fois par nuit. Elles peuvent affecter considérablement la qualité de l'apport en oxygène du futur enfant.

Habituellement, après l’accouchement, le problème disparaît.

Causes ng hilik sa pagbubuntis

Le ronflement pendant la grossesse est un problème courant. Cependant, il peut avoir plusieurs causes. Parmi celles-ci, on peut citer:

• Toxicose, gestose;
• Altération de la fonction rénale, gonflement;
• Changements hormonaux;
• Une augmentation du volume sanguin dans le système circulatoire;
• Rhumes, maladies infectieuses.

Ensuite, nous parlerons des causes qui deviennent les « coupables » du ronflement le plus souvent.

• Surpoids. Ce n'est un secret pour personne que les femmes prennent généralement du poids pendant la grossesse. Les limites de la norme sont considérées comme des indicateurs d'une prise de poids de 10 à 15 kg sur l'ensemble de la grossesse. Cependant, peu de femmes sont en mesure de s'adapter à ces paramètres, car il n'est pas rare que la future mère prenne même 35 à 45 kg. Il s'avère que la pression mécanique exercée par le fœtus en croissance sur les organes respiratoires est complétée par la pression des tissus adipeux situés dans l'abdomen et le cou.
• Gonflement des muqueuses nasales et pharyngées. Ce gonflement peut être dû à un rhume, une infection ou à des changements hormonaux. Au cours de la deuxième moitié de la grossesse, certaines femmes présentent un écoulement nasal spécifique (aussi appelé hormonal), accompagné d'une congestion nasale et d'un essoufflement. En cas d'écoulement nasal ou de mal de gorge, le risque de ronflement augmente considérablement.
• Diabète gestationnel. Le ronflement pendant la grossesse peut être dû à une mauvaise digestion des glucides, elle-même provoquée par une poussée hormonale.
• Dépendances nocives. Le tabagisme est un puissant facteur toxique qui provoque un manque d'oxygène dans le sang et contribue à l'apparition d'œdèmes des muqueuses, se manifestant par des ronflements.

Outre les raisons mentionnées ci-dessus, le ronflement pendant la grossesse peut être dû au stress, à des dépressions nerveuses ou à des allergies. Une amygdalite chronique ou une maladie thyroïdienne peuvent également provoquer une constriction des voies respiratoires supérieures. Cependant, les causes ne sont pas toujours aussi graves. Le problème est souvent provoqué par des facteurs anodins: oreiller inconfortable, conditions de sommeil inconfortables (par exemple, étouffement dans la chambre), vêtements serrés, excès alimentaires, etc. [ 1 ]

Facteurs de risque

Le ronflement pendant la grossesse est plus fréquent chez les femmes enceintes en surpoids ou ayant pris quinze kilos ou plus pendant la grossesse. Si une femme a déjà ronflé, elle présente un risque accru d'apnée (arrêt temporaire de la respiration pendant le sommeil) pendant la grossesse. Cela crée déjà un problème plus complexe lié au risque pour le fœtus.

Il est plus fréquent que ces femmes enceintes ronflent:

• Hypersensible, sujet aux réactions allergiques;
• Avec une structure anormale du crâne et de la mâchoire;
• Souffrant de pathologies respiratoires chroniques, de maladies des organes auditifs;
• Souffrant de maladies cardiovasculaires, hépatiques ou rénales;
• Qui souffrent d’amygdalite chronique, de sinusite, d’excroissances adénoïdes du troisième degré et plus.

Les futures mamans qui fument ou boivent de l'alcool sont à risque: il faut éliminer les mauvaises habitudes avant la grossesse.

Pathogénèse

Le système nerveux central est responsable du bon fonctionnement de la respiration pendant le sommeil. Il veille à ce que la muqueuse pharyngée, la luette et la surface du palais mou se touchent et s'ouvrent lors de l'inspiration et de l'expiration.

Les spécialistes identifient deux causes profondes courantes qui expliquent l’apparition du ronflement pendant la grossesse:

• Diminution de la lumière des voies respiratoires, par exemple suite à une inflammation ou une allergie, à la présence d'un corps étranger dans les voies nasales ou à un gonflement des amygdales. La toxémie, provoquant non seulement un gonflement des extrémités, mais aussi des muqueuses, peut également être en cause.
• La diminution du tonus musculaire est due à l'hyperproduction de progestérone, nécessaire au bon déroulement de la grossesse. De plus, les hormones thyroïdiennes jouent également un rôle important.

Le ronflement pendant la grossesse nécessite de vérifier la perméabilité des voies respiratoires et la qualité du tonus musculaire. L'apnée (arrêt de la respiration), qui survient en cas de fermeture prolongée des parois du larynx, constitue un danger particulier. [ 2 ]

Symptômes ng hilik sa pagbubuntis

Le ronflement pendant la grossesse s'accompagne généralement d'autres symptômes, tels qu'un gonflement des extrémités et un essoufflement (surtout après une activité physique). Ces symptômes sont particulièrement fréquents chez les femmes en surpoids.

Si le ronflement est associé à des processus inflammatoires ou allergiques, la symptomatologie est la suivante:

• Écoulement nasal muqueux;
• Larmoiement;
• Démangeaisons corporelles;
• Douleur ou sensation de sécheresse dans la gorge.

Parfois, par exemple si les voies respiratoires sont trop étroites, les femmes peuvent ressentir des étourdissements, une faiblesse, un essoufflement et des saignements de nez. Dans ce cas, il est recommandé de consulter un médecin sans délai.

Les premiers signes qui devraient vous inciter à consulter un médecin sont les suivants

Si la future maman se réveille souvent pendant son sommeil, manque de sommeil, se sent très somnolente pendant la journée, ou si elle présente des signes de maladie cardiovasculaire, elle doit absolument consulter un médecin. Ces signes peuvent sembler sans rapport, mais peuvent indiquer des problèmes graves, comme une apnée centrale ou obstructive du sommeil.

Pendant le sommeil d’une femme, elle peut être perturbée:

• Réveils fréquents;
• Sensations d’étouffement ou d’essoufflement;
• Difficulté à s'endormir;
• Nicturie, transpiration excessive.

Les effets secondaires du ronflement se manifestent également pendant la journée:

• Fatigue accrue, somnolence;
• Anxiété, irritabilité, dépression;
• Troubles du rythme cardiaque, maux de tête, étourdissements;
• Gonflement, cernes sous les yeux.

Si les signes décrits sont présents, il est alors obligatoire de consulter un médecin.

Ronflement en fin de grossesse

Certains facteurs sont connus pour influencer l'apparition du ronflement au cours des dernières semaines de grossesse. Il peut s'agir d'une gestose tardive, d'un diabète sucré ou d'une hypertension artérielle. Dans ce cas, le principal symptôme est un gonflement des extrémités, du visage et des voies respiratoires.

Cependant, si le problème survient peu avant l'accouchement, cela n'indique pas toujours l'apparition de complications: chez 90 % des femmes enceintes dans cette situation, il n'y a pas de conséquences négatives. Après la naissance du bébé, les bruits désagréables pendant le sommeil disparaissent. 10 % des femmes sont diagnostiquées avec un syndrome d'apnée obstructive, qui se développe en raison de l'obstruction des voies respiratoires. Cela signifie que la femme cesse de respirer pendant un certain temps (généralement quelques secondes), après quoi les mouvements respiratoires sont rétablis. [ 3 ]

Lorsqu'une apnée obstructive du sommeil est diagnostiquée, certaines déficiences peuvent affecter votre santé:

• Complications pendant le travail;
• Maladie cardiovasculaire;
• D'un trouble du développement d'un enfant.

Néanmoins, pas de panique: dans de nombreux cas, les ronflements des dernières semaines de grossesse ne sont pas un signe de danger pour la mère et le bébé. Le problème disparaît presque immédiatement après l'accouchement.

Complications et conséquences

Lors du ronflement, et notamment de l'apnée, le niveau d'oxygénation du sang est considérablement réduit. Cela a bien sûr un impact négatif sur l'état du fœtus, car il souffre également d'un manque d'oxygène.

Quant à la femme elle-même, avec l’apparition de ronflements pendant la grossesse, elle court le risque de développer de graves problèmes de santé:

• Augmentation de la pression artérielle;
• Maladie cardiovasculaire;
• Accident vasculaire cérébral;
• États dépressifs.

Les femmes enceintes qui ronflent abondamment présentent un risque accru de diabète sucré et de prééclampsie. Les spécialistes soulignent que ces femmes enceintes sont plus susceptibles que les autres de subir une césarienne.

Des ronflements importants entrecoupés de blocages respiratoires périodiques sous forme d'apnée peuvent entraîner les complications suivantes:

• Retards de développement intra-utérins chez le bébé;
• L’apparition d’anomalies fœtales;
• Grossesse en difficulté;
• Troubles respiratoires chez le nouveau-né.

Pour éviter les conséquences négatives, il est nécessaire de diagnostiquer le problème à temps en contactant un médecin.

Diagnostics ng hilik sa pagbubuntis

Tout d'abord, soyez vigilante si le ronflement pendant la grossesse est prononcé et s'accompagne périodiquement de spasmes respiratoires. Parmi les autres symptômes indésirables, on peut citer un sommeil agité, des sensations d'étouffement, de l'apathie, des maux de tête en début de journée et une perte d'énergie.

En cas de suspicion de dysfonctionnement chez la femme enceinte, il est nécessaire de procéder à un examen objectif approfondi, tel qu'une polysomnographie ou une surveillance cardiorespiratoire pendant le sommeil. L'oxymétrie de pouls informatisée peut être une méthode de dépistage permettant de détecter un syndrome d'apnées obstructives du sommeil.

La polysomnographie est considérée comme la principale méthode de diagnostic du ronflement. Réalisée la nuit, pendant le sommeil du patient, elle permet de déterminer la présence de retards respiratoires, la durée et la fréquence des ronflements, leur influence sur la position du corps pendant le sommeil, etc. Après analyse des données obtenues, le médecin prescrit un traitement adapté et formule des recommandations personnalisées.

Parmi les examens diagnostiques courants du ronflement, on trouve l'endoscopie des voies respiratoires supérieures. Cette intervention est réalisée lorsque le patient est plongé dans un sommeil médicamenteux. À l'aide d'un endoscope, les voies respiratoires supérieures sont examinées attentivement et les troubles et modifications pathologiques sont enregistrés. [ 4 ]

Le diagnostic du ronflement ne nécessite aucune préparation particulière. Après l'intervention, le patient est généralement renvoyé chez lui. Le médecin décide, en fonction des résultats, de la nécessité d'un traitement conservateur ou chirurgical.

Traitement ng hilik sa pagbubuntis

Le ronflement pendant la grossesse peut être traité avec différentes méthodes, car chaque future mère a des raisons différentes pour ce problème:

• La thérapie conservatrice implique l'utilisation de divers médicaments et accessoires qui favorisent la relaxation des muscles pendant le sommeil, facilitent la respiration, aident à maintenir la position correcte de la mâchoire pendant le repos nocturne (nous parlons d'inserts spéciaux, de protège-dents, d'embouts buccaux, etc.).
• Le traitement chirurgical n'est pas prescrit à toutes les femmes, mais uniquement en cas d'indications strictes, par exemple en cas de polypes des voies respiratoires supérieures, de luette allongée, d'adénoïdite, etc. L'uvulopalatoplastie par radiofréquences ou laser est utilisée comme méthode chirurgicale thérapeutique. Cette intervention n'est pas prescrite si le ronflement est compliqué d'apnée, car lors de la régénération postopératoire, un œdème muqueux peut bloquer le passage de l'air dans les voies respiratoires.
• La thérapie Sipap consiste à utiliser un dispositif spécial pour éliminer le ronflement (apnée) associé à une prolifération des tissus du voile du palais, des amygdales, du pharynx, etc. L'appareil augmente la pression dans le système respiratoire, améliorant ainsi sa perméabilité et stimulant le franchissement des obstacles au flux d'air.
• Le traitement médicamenteux consiste à utiliser des médicaments visant à éliminer les pathologies associées pouvant causer le ronflement pendant la grossesse. Ces médicaments comprennent des médicaments visant à corriger l'équilibre hormonal, à stabiliser la tension artérielle, etc.

Si la future maman souffre de surpoids, il lui est recommandé de suivre un régime. Les principaux principes d'un tel changement sont les suivants:

• Exclusion des sucres simples et des produits à base de farine;
• Augmenter la proportion d’aliments protéinés, de bouillie, de légumes et de fruits dans l’alimentation;
• Repas fréquents et petits.

Il est également nécessaire d'établir un régime de sommeil et de repos, de marcher plus souvent au grand air et de pratiquer une activité physique légère. Le yoga pour femmes enceintes est parfait à cet effet.

Comment se débarrasser du ronflement pendant la grossesse?

Tout d'abord, essayez de vous débarrasser des ronflements pendant la grossesse par des moyens improvisés. Par exemple, il est nécessaire de stabiliser le taux d'humidité dans la pièce, d'ouvrir plus souvent les fenêtres pour aérer, d'essuyer le sol avec un chiffon humide, de changer et d'aérer le lit, y compris les oreillers et les couvertures. Les médecins recommandent de prêter une attention particulière aux recommandations suivantes:

• Essayez de respirer profondément par le nez. L'air doit être frais et propre; aérez donc régulièrement la pièce et dormez la fenêtre ouverte.
• Ne dormez pas sur le dos. Il est préférable de dormir sur le côté gauche. C'est encore mieux si vous utilisez un oreiller et un matelas orthopédiques.
• Ne mangez pas et ne buvez pas le soir et surveillez votre poids.
• Surveillez l'humidité et la température de votre chambre. L'humidité optimale se situe entre 50 et 60 % et la température idéale pour un sommeil réparateur se situe entre +18 et +20 °C.
• Pendant la journée et peu avant le coucher, il est recommandé de faire une promenade au grand air.
• Si vous avez tendance à avoir le nez bouché, vous devriez le rincer avec une solution saline avant d’aller vous coucher.
• Arrêtez de fumer et de vous adonner à d’autres addictions, et ne prenez aucun médicament sans ordonnance médicale.

Si les ronflements pendant la grossesse vous gênent, essayez de bien manger. Évitez les plats épicés, salés et sucrés. En effet, ces aliments contribuent non seulement à l'apparition de surpoids, mais favorisent également les gonflements. [ 5 ]

Médicaments pouvant être prescrits

Sonilux	Le traitement est prolongé, pendant un mois, et l'effet est perceptible environ 14 jours après le début du traitement. Une surveillance médicale est obligatoire pendant toute la durée du traitement. Prendre une mesurette avec un verre d'eau environ 2 heures avant le coucher. Attention: ce médicament peut provoquer des allergies.
Ronflement	Le médicament sous forme de spray s'utilise une fois par jour: pendant la journée, une demi-heure avant les repas, ou le soir avant le coucher, en 1 à 2 pressions sur la partie supérieure du palais, les amygdales et le larynx. Ce médicament est considéré comme biodisponible et ne provoque généralement pas d'effets secondaires.
Spray Nuit Silencieuse	Le médicament sous forme de spray s'utilise pendant la journée une demi-heure avant les repas et le soir en 1 à 2 injections dans le nasopharynx. Il est bien absorbé par l'organisme et ne provoque pas d'effets secondaires.
Huile d'argousier	Utiliser en gouttes nasales, en injectant 1 à 2 gouttes dans chaque narine avant le coucher. Effets secondaires possibles: allergie.
Apifarm anti-ronflement	Préparation naturelle prévenant la sécheresse de la muqueuse nasale. Appliquer 1 à 2 gouttes dans le nez 2 à 3 fois par jour. Des effets secondaires rares se manifestent par des réactions d'hypersensibilité.

La prévention

Pendant la grossesse, même en l’absence de ronflement, les mesures préventives sont très importantes:

• Respect de toutes les recommandations du médecin;
• Éliminer toute automédication;
• Visite opportune chez le médecin en cas de maladie des voies respiratoires, de pathologies infectieuses, de processus allergiques;
• Lavage du nasopharynx avec de l’eau de mer ou du sérum physiologique;
• Choisir la bonne posture pendant le repos nocturne (la position sur le dos est indésirable);
• Éviter les mauvaises habitudes;
• Correction de surpoids.

Les femmes enceintes sont particulièrement sensibles au stress et aux maladies; il est donc important de prévenir leur apparition. Il est essentiel de renforcer son système immunitaire et d'adopter un mode de vie sain.

Prévoir

Le pronostic peut varier d'une femme à l'autre, en fonction de nombreux facteurs. La plupart des femmes enceintes sont inquiètes, notamment à cause du bruit de leurs ronflements, car elles se sentent gênées devant leur famille et leur moitié. Cependant, chaque femme doit être consciente que le ronflement pendant la grossesse affecte à la fois le corps féminin et le fœtus, aggravant ainsi le déroulement de la grossesse et le développement du fœtus. L'apparition de conséquences défavorables dépend de la cause du dysfonctionnement. Dans certains cas, le médecin doit prescrire un traitement approprié pour résoudre le problème.

Dans la plupart des cas, quels sont les facteurs qui menacent le ronflement pendant la grossesse? Il s'agit d'un manque de sommeil régulier, d'une fatigue constante, de maux de tête chroniques, de troubles de la mémoire et de la concentration. Dans les cas plus complexes, des maladies cardiaques et vasculaires se développent, une hypoxie, et le risque d'hypertension et d'infarctus du myocarde augmente. Pour éviter tout problème, il est toujours nécessaire de consulter un médecin, sans avoir honte de son problème: le ronflement est traité avec succès, y compris chez la femme enceinte.