Ronfler pendant la grossesse

Bien que le ronflement pendant la grossesse soit un problème temporaire, il peut néanmoins causer beaucoup d'inconfort, tant pour la femme elle-même que pour son environnement immédiat. Que peut-on faire pour se débarrasser du ronflement, ou du moins minimiser ses manifestations ? Est-il vraiment nécessaire de le traiter ? Cela n’a-t-il pas d’impact négatif sur le processus de grossesse ? Nous essaierons de répondre à ces questions et à d’autres dans ce document.

Épidémiologie

Le ronflement pendant la grossesse dérange environ 60 % des femmes. Les spécialistes considèrent qu'il s'agit d'un phénomène normal, surtout au cours des dernières semaines de grossesse.

Si la future mère a eu des cas de ronflements périodiques ou constants avant la grossesse, le problème peut s'aggraver pendant la grossesse : le symptôme désagréable gênera plus souvent et ses manifestations seront plus prononcées.

Les apnées qui surviennent spontanément pendant une nuit de sommeil sont particulièrement dangereuses. Il s'agit d'arrêts respiratoires involontaires périodiques, d'une durée de 8 à 10 secondes, parfois un peu plus longtemps. Le nombre de ces retards pendant la nuit peut atteindre 4 cents fois. Ils peuvent affecter considérablement la qualité de l’apport d’oxygène au futur enfant.

Habituellement, après l'accouchement, le problème disparaît.

Causes ronfler pendant la grossesse

Le ronflement pendant la grossesse est un problème courant. Cependant, cela peut être dû à plusieurs raisons. Il existe de nombreuses causes de ce type, par exemple :

• toxicose, gestose;
• fonction rénale altérée, gonflement;
• changements hormonaux;
• une augmentation du volume sanguin dans le système circulatoire ;
• rhumes, maladies infectieuses.

Ensuite, nous parlerons des causes qui deviennent le plus souvent les « coupables » du ronflement.

• En surpoids. Ce n’est un secret pour personne que les femmes prennent généralement du poids pendant la grossesse. Les limites de la norme sont considérées comme des indicateurs de gain de poids de 10 à 15 kg pour toute la période de grossesse. Mais dans de tels paramètres, peu de personnes « conviennent », car il n'est pas rare que la future mère prenne même 35 à 45 kg. Il s'avère que la pression mécanique du fœtus en croissance sur les organes respiratoires est complétée par la pression des tissus adipeux situés au niveau de l'abdomen et du cou.
• Gonflement de la muqueuse nasale et pharyngée. L’enflure peut être causée à la fois par un rhume ou une maladie infectieuse, ainsi que par des changements hormonaux. Dans la seconde moitié de la grossesse, certaines femmes ont un nez qui coule spécifique (on l'appelle aussi hormonal), qui s'accompagne de voies nasales bouchées et d'un essoufflement. En cas d'écoulement nasal ou de mal de gorge, la probabilité de ronfler augmente considérablement.
• Diabète gestationnel. Le ronflement pendant la grossesse peut survenir en raison d'une digestion altérée des glucides, qui, à son tour, est provoquée par une poussée hormonale.
• Dépendances néfastes. Le tabagisme est un facteur toxique puissant qui provoque un manque d'oxygène dans le sang, contribue à l'apparition d'un œdème de la muqueuse, qui se manifeste sous forme de ronflement.

En plus des raisons ci-dessus, le ronflement pendant la grossesse peut survenir à la suite du stress, de dépressions nerveuses ou de processus allergiques. La constriction des voies respiratoires supérieures peut être causée par une amygdalite chronique ou une maladie thyroïdienne. Mais les causes ne sont pas toujours aussi graves. Souvent, le problème est provoqué par des facteurs insignifiants : oreiller inconfortable, conditions de sommeil inconfortables (par exemple, étouffement dans la pièce), vêtements serrés, trop manger, etc. [1]

Facteurs de risque

Le ronflement pendant la grossesse est plus susceptible de survenir chez les femmes enceintes en surpoids ou chez celles qui ont pris quinze kilos ou plus pendant la grossesse. Si le ronflement est déjà arrivé à une femme, pendant la grossesse, elle présente un risque accru d'apnée - arrêt respiratoire à court terme pendant le sommeil. Et cela crée déjà un problème plus complexe lié au risque pour le fœtus.

Il est plus fréquent que ces femmes enceintes ronflent :

• hypersensible, sujet aux réactions allergiques;
• avec une structure anormale du crâne et de la mâchoire ;
• souffrant de pathologies respiratoires chroniques, de maladies des organes auditifs ;
• souffrant de maladies cardiovasculaires, hépatiques ou rénales ;
• qui souffrent d'amygdalite chronique, de sinusite, de proliférations adénoïdiennes du troisième degré et plus.

Les futures mamans qui fument ou boivent de l'alcool sont à risque : les mauvaises habitudes doivent être éliminées avant la grossesse.

Pathogénèse

Le système nerveux central est responsable de la bonne respiration pendant le sommeil. C'est le système nerveux central qui veille à ce que la muqueuse pharyngée, la luette et la surface du palais mou se touchent et s'ouvrent lors de l'inspiration et de l'expiration.

Les spécialistes identifient deux causes profondes courantes qui expliquent l’apparition du ronflement pendant la grossesse :

• Lumière réduite des voies respiratoires - par exemple, à la suite d'un processus inflammatoire ou allergique, en raison de la présence d'un corps étranger dans les voies nasales ou en raison d'un gonflement des amygdales. "Le coupable" peut aussi être la toxémie, provoquant non seulement un gonflement des extrémités, mais également un gonflement de la muqueuse.
• La diminution du tonus musculaire est due à l'hyperproduction de progestérone, nécessaire au déroulement normal de la grossesse. De plus, les hormones thyroïdiennes jouent également ici un rôle important.

Le ronflement pendant la grossesse nécessite de vérifier la perméabilité des voies respiratoires et la qualité du tonus musculaire. L'apnée constitue un danger particulier - la suspension de la respiration, qui se produit dans le contexte d'une fermeture prolongée des parois du larynx. [2]

Symptômes ronfler pendant la grossesse

Le ronflement pendant la grossesse s'accompagne généralement d'autres symptômes, tels qu'un gonflement des extrémités, un essoufflement (surtout après une activité physique). Ces symptômes sont particulièrement fréquents chez les femmes en surpoids.

Si le ronflement est associé à des processus inflammatoires ou allergiques, alors la symptomatologie est la suivante :

• écoulement nasal muqueux ;
• larmoiement;
• corps qui démange;
• douleur ou sensation de sécheresse dans la gorge.

Parfois, par exemple si les voies respiratoires sont trop étroites, les femmes peuvent ressentir des étourdissements, une faiblesse, un essoufflement et des saignements de nez. Si cela se produit, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin.

Les premiers signes indiquant que vous devriez consulter un médecin sont les suivants

Si la future mère se réveille souvent pendant son sommeil, ne dort pas suffisamment, se sent très somnolente pendant la journée, si elle détecte des signes de maladies cardiovasculaires, elle doit absolument consulter un médecin. De tels signes semblent sans rapport, mais peuvent indiquer des problèmes graves, tels qu'une apnée centrale ou obstructive du sommeil.

Pendant le sommeil d'une femme, elle peut être dérangée :

• réveils fréquents;
• sensations d'étouffement ou d'essoufflement ;
• difficulté à s'endormir ;
• nicturie, transpiration excessive.

Les effets secondaires du ronflement se manifestent également pendant la journée :

• fatigue accrue, somnolence;
• anxiété, irritabilité, dépression ;
• troubles du rythme cardiaque, maux de tête, vertiges ;
• gonflement, cernes sous les yeux.

Si les signes décrits sont présents, une visite chez le médecin devrait être obligatoire.

Ronfler en fin de grossesse

Certains facteurs sont connus pour influencer l’apparition du ronflement au cours des dernières semaines de grossesse. Cela peut être une gestose tardive, un diabète sucré et une augmentation de la pression artérielle. Dans ce cas, le signe principal est un gonflement des deux extrémités, du visage et des voies respiratoires.

Cependant, si le problème survient peu de temps avant l'accouchement, cela n'indique pas toujours le développement de complications : chez 90 % des femmes enceintes dans cette situation, il n'y a pas de conséquences négatives. Après la naissance du bébé, les bruits désagréables pendant le sommeil disparaissent. 10 % des femmes reçoivent un diagnostic de syndrome d'apnée obstructive, qui se développe en raison du blocage de la lumière des voies respiratoires. Autrement dit, une femme arrête de respirer pendant un certain temps (généralement quelques secondes), après quoi les mouvements respiratoires sont rétablis. [3]

Lorsque l’apnée obstructive du sommeil est diagnostiquée, certains troubles peuvent affecter votre santé :

• complications pendant le travail;
• maladie cardiovasculaire;
• d'un trouble du développement d'un enfant.

Néanmoins, pas de panique : dans de nombreux cas, ronfler pendant la grossesse au cours des dernières semaines n'indique pas l'existence d'un danger pour la mère et le bébé. Le problème disparaît complètement presque immédiatement après l'accouchement.

Complications et conséquences

Lors du ronflement, et surtout en cas d'apnée, le degré d'oxygénation du sang est considérablement aggravé. Bien entendu, cela a un impact négatif sur l’état du fœtus, car il souffre également d’un manque d’oxygène.

Quant à la femme elle-même, avec l'apparition de ronflements pendant la grossesse, elle court le risque de développer de graves problèmes de santé :

• augmentation de la pression artérielle;
• maladie cardiovasculaire;
• accident vasculaire cérébral;
• états dépressifs.

Les femmes enceintes qui souffrent de ronflements abondants font partie du groupe à risque de développer un diabète sucré et une pré-éclampsie. Les spécialistes notent que ces femmes enceintes sont plus susceptibles que les autres de subir une césarienne.

Des ronflements abondants entrecoupés d'apnées périodiques sous forme d'apnée peuvent provoquer les complications suivantes :

• retards de développement intra-utérin chez le bébé;
• l'apparition d'anomalies fœtales ;
• grossesse hésitante;
• troubles respiratoires chez un nouveau-né.

Pour éviter des conséquences négatives, il est nécessaire de diagnostiquer le problème à temps en contactant un médecin.

Diagnostics ronfler pendant la grossesse

Tout d'abord, vous devez être vigilant si le ronflement pendant la grossesse est fortement prononcé, accompagné périodiquement d'apnée. D'autres symptômes défavorables sont un mauvais sommeil agité, des sensations d'étouffement, une apathie et des maux de tête dans la première moitié de la journée, une perte d'énergie.

En cas de suspicion de dysfonctionnements dans le corps de la femme enceinte, il est nécessaire de réaliser un examen objectif approfondi, comme une polysomnographie ou une surveillance cardio-respiratoire pendant le sommeil. L'oxymétrie de pouls informatisée peut être une méthode de dépistage indiquant la présence d'un syndrome d'apnée obstructive du sommeil.

La polysomnographie est considérée comme la principale méthode de diagnostic du ronflement. L'étude est réalisée la nuit, lorsque le patient est endormi, ce qui permet de déterminer la présence de retards respiratoires, la durée et la fréquence des ronflements, la dépendance à la position du corps pendant le sommeil, etc. Après avoir déchiffré les données obtenues, le médecin prescrit un traitement approprié et donne des recommandations individuelles.

Un certain nombre de procédures de diagnostic courantes du ronflement comprennent l'endoscopie des voies respiratoires supérieures. La procédure est réalisée lorsque le patient est immergé dans un sommeil médicamenteux. À l'aide d'un endoscope, les organes respiratoires supérieurs sont soigneusement examinés, les troubles et les changements pathologiques sont enregistrés. [4]

Le diagnostic du ronflement ne nécessite aucune préparation spécifique. Après les procédures, le patient est généralement renvoyé chez lui. Le médecin décide de la nécessité d'un traitement conservateur ou chirurgical en fonction des résultats.

Traitement ronfler pendant la grossesse

Le ronflement pendant la grossesse peut être traité par différentes méthodes, car chaque femme enceinte a des raisons différentes pour expliquer ce problème :

• La thérapie conservatrice implique l'utilisation de divers médicaments et accessoires qui favorisent la relaxation des muscles pendant le sommeil, facilitent la respiration, aident à maintenir la position correcte de la mâchoire pendant le repos nocturne (on parle d'inserts spéciaux, de protège-dents, d'embouts buccaux, etc.).
• Le traitement chirurgical n'est pas prescrit à toutes les femmes, mais uniquement en présence d'indications strictes - par exemple, en cas de polypes des voies respiratoires supérieures, de luette allongée, d'adénoïdite, etc. L'uvulopalatoplastie par ondes radio ou laser est utilisée comme méthode chirurgicale thérapeutique. . Une telle intervention n'est pas prescrite si le ronflement est compliqué d'apnée, car lors de la régénération postopératoire, un œdème des muqueuses peut bloquer le passage de l'air dans les voies respiratoires.
• La thérapie Sipap est l'utilisation d'un appareil spécial pour éliminer le ronflement (apnée) associé à la prolifération des tissus du palais mou, des amygdales du pharynx, etc. L'appareil augmente la pression du système respiratoire, améliorant ainsi sa perméabilité et le stimulant à surmonter les obstacles dans le flux d’air. L'appareil augmente la pression dans le système respiratoire, améliorant ainsi sa perméabilité et stimulant le dépassement des obstacles par le flux d'air.
• Le traitement médicamenteux consiste en l'utilisation de médicaments visant à éradiquer les pathologies associées pouvant provoquer des ronflements pendant la grossesse. Ces médicaments comprennent des médicaments destinés à corriger l'équilibre hormonal, à stabiliser la tension artérielle, etc.

Si la future maman a des problèmes de surpoids, il lui est recommandé de suivre un régime. Les grands principes des changements alimentaires sont les suivants :

• Exclusion des sucres simples et des produits à base de farine ;
• Augmenter la proportion d'aliments protéinés, de bouillie, de légumes et de fruits dans l'alimentation ;
• petits repas fréquents.

Il est également nécessaire d'établir un régime de sommeil et de repos, de marcher plus souvent au grand air et de faire des exercices légers. Le yoga pour les femmes enceintes est parfait à cet effet.

Comment se débarrasser du ronflement pendant la grossesse ?

Tout d'abord, vous devriez essayer de vous débarrasser du ronflement pendant la grossesse par des moyens improvisés. Par exemple, il est nécessaire de stabiliser le niveau d'humidité dans la pièce, d'ouvrir plus souvent les fenêtres pour aérer, d'essuyer le sol avec un chiffon humide, de changer et d'aérer le lit, y compris les oreillers et les couvertures. Les médecins conseillent de porter une attention particulière à ces recommandations :

• Essayez de respirer profondément en utilisant la respiration nasale. L'air doit être frais et propre, alors aérez régulièrement la pièce et dormez avec la fenêtre ouverte.
• Ne dormez pas sur le dos. Il est préférable de dormir sur le côté gauche. C'est encore mieux si vous utilisez un oreiller et un matelas orthopédiques pour dormir.
• Ne mangez pas et ne buvez pas le soir et surveillez votre poids.
• Surveillez l'humidité et la température dans votre chambre à coucher. L'humidité optimale est de 50 à 60 % et la température optimale pour le repos nocturne est de +18 à +20°C.
• Pendant la journée et peu avant le coucher, il est recommandé de se promener au grand air.
• Si vous avez tendance à avoir le nez bouché, vous devez le rincer avec une solution saline avant de vous coucher.
• Arrêtez de fumer et d'autres dépendances et ne prenez aucun médicament sans prescription médicale.

Si le ronflement pendant la grossesse vous dérange, essayez de bien manger. Exclure du régime les plats épicés, salés, les sucreries. Le fait est qu'une telle nourriture contribue non seulement à l'apparition d'un excès de poids, mais stimule également l'enflure. [5]

Médicaments pouvant être prescrits

Sonilux	Il est pris pendant une longue période, pendant un mois, car l'effet devient perceptible environ 14 jours après le début du traitement. Il est obligatoire d'être surveillé par un médecin pendant toute la durée du traitement. Prendre une mesure du médicament avec de l'eau potable environ 2 heures avant de vous coucher. Attention : le médicament peut provoquer des allergies.
Ronflement	Le médicament sous forme de spray s'utilise une fois par jour : pendant la journée une demi-heure avant les repas, ou le soir avant de se coucher, 1 à 2 pressions avec un coup sur le palais supérieur, les amygdales, le larynx. Le remède est considéré comme biodisponible et ne s’accompagne généralement pas de développement d’effets secondaires.
Spray Nuit Silencieuse	Le médicament sous forme de spray est utilisé le jour une demi-heure avant les repas et le soir 1 à 2 injections dans le nasopharynx. Le médicament est bien accepté par le corps humain et ne provoque pas d’effets secondaires.
Huile d'argousier	Utiliser sous forme de gouttes nasales, en injectant 1 à 2 gouttes dans chaque narine avant le coucher. Effets secondaires possibles : allergie.
Apifarm anti-ronflement	Préparation naturelle qui prévient le dessèchement de la muqueuse nasale, goutte à goutte dans le nez 2 à 3 fois par jour 1 à 2 gouttes. Des effets secondaires rares se manifestent par des réactions d’hypersensibilité individuelles.

La prévention

Pendant la grossesse, même en l'absence de ronflement, les mesures préventives sont très importantes :

• respect de toutes les recommandations du médecin ;
• supprimer toute automédication ;
• visite opportune chez le médecin en cas de maladie des voies respiratoires, de pathologies infectieuses, de processus allergiques;
• Laver le nasopharynx avec de l'eau de mer ou une solution saline ;
• choisir la bonne posture pendant le repos nocturne (la position arrière n'est pas souhaitable) ;
• éviter les mauvaises habitudes;
• correction du surpoids.

Les femmes enceintes sont particulièrement sensibles au stress et à toute maladie, il est donc important de prévenir leur apparition à l'avance. Il est nécessaire de renforcer le système immunitaire et de mener une vie exceptionnellement saine.

Prévoir

Le pronostic peut être différent selon les femmes, en fonction de nombreux facteurs. La plupart des femmes enceintes sont concernées, y compris directement par le bruit des ronflements qu'elles émettent, car les futures mamans se sentent mal à l'aise devant les membres de leur famille, devant leur « autre moitié ». Cependant, chaque femme doit comprendre que le ronflement pendant la grossesse affecte à la fois le corps féminin et le fœtus, aggravant en quelque sorte le déroulement de la grossesse et le développement du fœtus. L'apparition de conséquences défavorables dépend de la cause du dysfonctionnement. Dans certaines situations, le médecin doit prescrire un traitement approprié pour débarrasser le patient du problème.

Qu'est-ce qui menace le ronflement pendant la grossesse dans la plupart des cas ? Il s'agit d'un manque de sommeil régulier, d'une sensation constante de fatigue, de douleurs systématiques à la tête, d'un retard de mémoire et d'une altération de la concentration. Dans les cas plus compliqués, des maladies cardiaques et vasculaires se développent, une hypoxie, le risque d'hypertension et d'infarctus du myocarde augmentent. Pour éviter les ennuis, encore faut-il consulter un médecin, sans avoir honte de son problème : le ronflement est traité avec succès, y compris chez la femme enceinte.