Présentation du siège et présentation avec présentation du siège

Tout au long de la grossesse, l'utérus a suffisamment d'espace pour que le fœtus change de position de temps en temps. À 36 semaines de gestation, dans la plupart des cas, le fœtus occupe la position tête baissée. C'est la position naturelle et la plus sûre pour la livraison.

Qu'est-ce que la présentation du siège?

Dans 4% des cas, sur les dernières lignes de la grossesse, le fœtus ne se développe pas et se trouve avec les fesses en avant. Il y a trois types de présentation de siège:

• Présentation de la culasse pure. Les fesses sont nées en premier. Les jambes sont étirées le long du corps et les pieds sont juste à côté de la tête. Ce type de présentation de siège est le plus commun.
• Présentation complète du siège. Les fesses sont au fond près du canal de naissance. Le fruit repose en tailleur, les pieds sont situés près des fesses.
• Présentation de la culasse (incomplète). Les pieds sont tendus sous les fesses et naissent en premier.

Causes présentation du siège

Dans plus de la moitié des cas de présentation du siège, la raison pour laquelle le fœtus ne s'est pas retourné pendant cette période n'est pas connue. Parfois, la présentation du siège est associée à:

• le début du travail jusqu'à 37 semaines (naissance prématurée) - juste avant le moment où le fruit peut se retourner.
• Multiplicité: pour deux fœtus ou plus dans l'utérus, il n'y a peut-être pas assez de place pour baisser la tête.
• anomalies du développement fœtal, y compris le cœur, le système digestif et les maladies du cerveau (syndrome de Down, encéphalite et hydrops du cerveau).
• polyhydramnios ou manque d'eau.
• des problèmes de l'utérus, par exemple, lorsque sa forme est irrégulière ou la présence d'une tumeur (lésions bénignes) sur ses parois.

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Symptômes présentation du siège

Il n'est guère possible de déterminer la présentation du siège en fonction des symptômes. Mais si vous êtes enceinte de 36 semaines et que vous sentez que la tête du bébé est en haut ou les jambes en bas, consultez un médecin.

Une femme enceinte ne peut pas toujours sentir que son enfant se trompe (présentation pelvienne). En règle générale, il devient connu avec l'apparition du travail ou pendant le travail.

Même avant la 36ème semaine de grossesse, vous avez à peine le sentiment que le fruit est retourné librement. Même après la 36e semaine, la position de l'enfant n'est pas entièrement claire. Mais parfois, une femme enceinte peut sentir les mouvements intenses de ses jambes dans le bas de l'abdomen ou le fait que la tête du fruit se trouve au sommet.

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Diagnostics présentation du siège

Le médecin examinera le haut et le bas de l'abdomen et examinera le col de l'utérus pour déceler des signes de présentation du siège. Le diagnostic échographique donnera une image précise de l'emplacement du fœtus.

Vous êtes plus susceptible de connaître la présentation du siège lors des visites prévues chez le médecin au cours du dernier trimestre de la grossesse. Docteur

• appuie doucement sur différentes parties de l'abdomen. La présentation fessière peut être déterminée par l'emplacement de la tête (qui est suffisamment ferme).
• examine le col de l'utérus, la sensation d'avoir une surface ronde et lisse de la tête du fœtus ou une surface molle et inégale des fesses (présentation du siège).

Si le médecin soupçonne la présentation du siège, un diagnostic échographique est également effectué pour confirmer le diagnostic.

Si le médecin essaie de renverser le fruit:

• Vous devez faire une échographie avant, après et, probablement, pendant la procédure pour déterminer la position du fœtus et sa fréquence cardiaque.
• devrait effectuer une surveillance électronique des battements cardiaques fœtaux avant et après la procédure.

Un fœtus actif dont la fréquence cardiaque augmente pendant le mouvement est considéré en bonne santé. Si le rythme est violé, la procédure doit être interrompue.

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Traitement présentation du siège

Comment donner naissance à un enfant avec une présentation du siège en toute sécurité?

Parfois, un médecin parvient à renverser la tête de l'enfant, ce que l'on appelle une rotation externe du fruit vers le bas. Les spécialistes recommandent fortement de faire cette procédure si possible. Peu importe la localisation du fruit, chaque activité générique et chaque naissance passent à sa manière. Consultez votre médecin pour savoir comment vous pouvez donner naissance à un enfant avec la présentation du siège de la manière la plus sûre.

Dans certains cas, les femmes accouchent de la manière habituelle, mais, en règle générale, avec la présentation du siège pour la sécurité du fœtus, faire une césarienne. Seul un petit nombre de médecins ont l'expérience de faire des accouchements avec présentation du siège de manière naturelle. Vous et votre médecin avez peut-être élaboré un plan de travail et d'accouchement, mais il ne faut pas oublier que très souvent des surprises se produisent et que le médecin doit prendre des décisions rapides pour vous protéger, vous et votre enfant.

Aperçu du traitement

Dans la plupart des cas, à la 36e semaine de grossesse, le fœtus baisse la tête. C'est la façon naturelle de donner naissance à un enfant. Si le fœtus a une présentation du siège à la fin de la grossesse, le médecin traitant recommandera probablement une césarienne. Si un enfant peut se développer avant le début du travail, une femme peut essayer d'accoucher d'une manière naturelle.

Déploiement du fœtus avec présentation du siège

Une tentative de déploiement d'un enfant augmente les chances d'accoucher naturellement. À la maison, vous pouvez également essayer d'adopter une position différente. Bien que cette méthode n'ait pas été suffisamment étudiée, elle est considérée comme sûre et efficace.

La rotation externe du fœtus sur la tête est effectuée dans les institutions médicales avec un suivi constant du rythme cardiaque fœtal. Vous devriez également faire des ultrasons avant et après la procédure. Le médecin vous donnera un médicament médical pour détendre les muscles de l'utérus. Pour déployer le fœtus, le médecin appuie sur certaines zones de l'abdomen. La procédure peut être répétée plusieurs fois si vous ne pouvez pas déployer les fruits au premier essai.

Vous pouvez vous-même prendre une position différente du corps à la maison. Soulevez doucement le bassin au-dessus de votre tête plusieurs fois par jour pendant plusieurs semaines.

Si le médecin a réussi à déployer la tête du bébé, vérifiez de temps à autre la position du fœtus jusqu'au début du travail. Avec la position correcte du fœtus, il n'y a pas besoin de césarienne. La naissance sera naturelle ou par intervention chirurgicale - tout dépend du cours du travail. Des études montrent que les femmes qui ont déjà accouché sont moins susceptibles d'avoir une césarienne après avoir déplié avec succès le fœtus par rapport à celles qui accouchent pour la première fois.

Poitrines avec présentation du siège

Dans la plupart des cas de présentation du siège, la césarienne est réalisée pour protéger le fœtus. Si le fœtus reste encore dans la présentation du siège ou s'il est brusquement retourné par le bassin avant la naissance, le médecin nommera une césarienne. Mais parfois, cette intervention chirurgicale ne peut pas être faite et n'est pas recommandée. Dans le cas d'un accouchement rapide, un enfant ne peut naître que de manière naturelle. Lors de la naissance de jumeaux, le deuxième jumeau (avec présentation du siège) est préférable d'accoucher par voie vaginale. Le risque est considérablement réduit si le médecin a une grande expérience de prendre de telles naissances. Un enfant avec une présentation du siège peut prendre:

• périnatalogiste
• médecin de famille avec des qualifications appropriées
• obstétricien

Votre pédiatre ou votre médecin de famille peut être présent pendant l'accouchement en cas de soins d'urgence après la naissance.

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Comment prendre la bonne décision?

Avec ou sans informations sur la présentation du fœtus par le siège, vous pouvez aider l'enfant à naître en bonne santé.

• Visitez votre médecin régulièrement pendant la grossesse. L'information sur la présentation du fœtus par le siège aidera à prévenir d'éventuelles complications.
• Adhérer à un régime équilibré.
• Évitez les substances nocives, par exemple, le tabagisme, les boissons alcoolisées ou les drogues qui nuisent à l'enfant.

Comment donner naissance à un enfant avec une présentation du siège?

Si le fœtus est à l'envers, demandez au médecin si vous pouvez prendre une position différente du corps, ce qui aide le fœtus à se déplier. Bien qu'il n'ait pas été prouvé que cette situation contribue au développement du fœtus, il n'est pas non plus prouvé qu'elle puisse nuire à l'enfant. Naturellement, vous êtes inquiet et bouleversé lorsque vous apprenez que le fœtus est mal localisé, surtout dans les cas où les tentatives de dépliage échouent. Si vous êtes préoccupé par la santé de l'enfant, consultez un médecin. La plupart des enfants avec présentation du siège naissent en bonne santé. Après l'accouchement avec une césarienne, vous aurez besoin de l'aide de la famille et prendre soin du bébé pour les premières semaines. Bien que vous puissiez marcher dans quelques jours, vous ne pouvez toujours pas soulever des poids.