Pourquoi les problèmes mammaires surviennent-ils et comment les traiter?

Le premier problème est la forme inconfortable du mamelon pour le bébé. Si les mamelons sont plats ou inversés, l'allaitement est très difficile, surtout si le bébé est facilement irritable. S'il cherche le mamelon sans le trouver, il hurle de colère et rejette la tête en arrière.

Dans le chapitre précédent, nous avons déjà abordé les techniques permettant de corriger la forme des mamelons. Si vous lisez ces recommandations après la naissance, essayez de mettre bébé au sein dès son réveil. Avant cela, essayez de « malaxer » légèrement votre mamelon avec des mouvements doux et délicats. Il durcira peut-être un peu et deviendra plus bombé, et bébé, à son réveil, pourra le saisir avec ses lèvres. Si cette technique ne fonctionne pas, vous n'avez d'autre choix que de recourir à des coussinets spéciaux en silicone ou en plastique. Laissez le bébé téter à travers le coussinet pendant deux ou trois minutes au début de chaque tétée. Ensuite, lorsque les mamelons se détendent légèrement, essayez de lui donner le sein sans coussinet. Avant cela, essayez de faire couler quelques gouttes de lait du mamelon. Le mamelon deviendra alors plus élastique et l'aréole plus souple, ce qui facilitera la prise par le bébé.

Le deuxième problème concerne les crevasses des mamelons. Elles peuvent survenir en raison d'une mauvaise position du bébé pendant la tétée, d'un excès d'humidité ou du frottement des mamelons contre les sous-vêtements. Le plus souvent, une crevasse apparaît au début de la tétée. La femme traite généralement son sein avant la tétée, tout se passe normalement, et soudain, dès les premières minutes de succion, le mamelon devient très douloureux.

Si une crevasse apparaît sur l'un des mamelons (souvent parce que le bébé a mordu le mamelon au lieu de prendre toute l'aréole dans sa bouche), il faut arrêter de donner ce sein pendant deux jours (ou, au moins, réduire la durée de tétée à trois minutes toutes les huit heures). Après la tétée, vous pouvez laisser le mamelon ouvert pendant 15 minutes pour qu'il sèche. Une femme ingénieuse a trouvé un moyen d'éviter tout contact du mamelon avec le tissu du soutien-gorge: elle a inséré une petite passoire à thé dans le bonnet. Dans ce cas, le mamelon était constamment à l'air libre, et elle a rapidement éliminé la crevasse.

Le sein endommagé doit être exprimé manuellement deux ou trois fois par jour. Pendant la cicatrisation de la fissure, le bébé est nourri au deuxième sein. Si la fissure est cicatrisée, le bébé peut être nourri au sein suivant pendant une courte période, environ trois minutes (sauf si cela provoque des sensations douloureuses). Si tout est en ordre, vous pouvez augmenter progressivement la durée de la tétée au sein suivant, d'abord à cinq à dix minutes, puis davantage. Si la fissure réapparaît, la procédure est répétée.

Une autre façon de traiter les crevasses est d'utiliser des téterelles pendant l'allaitement. Cette méthode est moins efficace, car les mamelons ne se reposent pas complètement et le bébé reçoit moins de lait à travers la téterelle.

Problème n° 3: gonflement de la glande mammaire. Ce gonflement est dû à un remplissage excessif des canaux galactophores situés sous l'aréole. Celle-ci durcit et le bébé ne peut plus la prendre complètement en bouche ni la presser avec ses gencives. Il se retrouve alors à ne saisir que le mamelon et à le mâchouiller, ce qui provoque des douleurs et des crevasses. Si vous sentez que l'aréole durcit, il faut la pétrir et en extraire un peu de lait. Tirez votre lait pendant 2 à 5 minutes (pour chaque sein). Ensuite, pressez l'aréole et insérez-la dans la bouche du bébé pour l'aider à téter. Parfois, la glande mammaire gonfle entièrement. Elle devient très dure et provoque des sensations désagréables. Le plus souvent, cela disparaît rapidement, mais il arrive que le gonflement soit tel qu'il commence à être douloureux et à durcir. Dans ce cas, il est nécessaire d'utiliser un tire-lait. Si cela ne suffit pas, des abcès se forment dans la glande mammaire, dont la peau devient rouge et chaude au toucher. C'est le début d'une mammite, qui ne peut être traitée que par un médecin.

Le quatrième problème est la mastite (inflammation de la glande mammaire). Elle survient le plus souvent entre la deuxième et la quatrième semaine après l'accouchement. Au stade initial, décrit ci-dessus, une inflammation se développe. Progressivement, l'état de la femme s'aggrave: des scellements douloureux apparaissent dans la glande mammaire et la température peut augmenter. Plus tard, les scellements deviennent plus prononcés, la température atteint 38-39 °C et les symptômes d'intoxication générale s'aggravent: maux de tête, accélération du rythme cardiaque et, parfois, essoufflement. C'est le stade de la mastite purulente.

Au stade initial, la mammite ressemble beaucoup à la lactostase – stagnation du lait sans infection. Les symptômes des deux maladies sont identiques. Si la lactostase n'est pas éliminée, l'infection qui s'y rattache peut la transformer en mammite purulente.

Au début, le plus important est d'assurer l'évacuation du lait. Cela peut se faire en appliquant le bébé plus fréquemment au sein.

Une autre méthode populaire consiste à envelopper vos seins de chou. Prenez une feuille de chou bien lavée, ramollissez-la et placez-la dans votre soutien-gorge de manière à ce qu'elle recouvre entièrement le sein, sans toucher le mamelon. Si ces mesures ne suffisent pas, consultez un médecin. Dans ce cas, un traitement antibactérien est nécessaire. Mais je pense qu'il ne faut pas en arriver là. Dès que vous rencontrez l'un des problèmes décrits, n'essayez pas de le résoudre vous-même; consultez un médecin!