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Papavérine pendant la grossesse
Dernière revue: 23.04.2024
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Papaverin dans la grossesse est largement utilisé comme antispasmodique et anesthésique, mais pour la sécurité de son utilisation, il est nécessaire de connaître certaines caractéristiques des propriétés pharmacologiques de ce médicament. Il exerce son action dans certaines conditions et n'affecte pas le syndrome de la douleur inflammatoire d'une manière directe, par conséquent, il est nécessaire de différencier clairement les indications pour le but de la préparation. La question des avantages ou des inconvénients de la papavérine pendant la grossesse vient également de nombreux facteurs, dont l'un est les caractéristiques individuelles du corps féminin.
Indications pour l'utilisation de la papavérine pendant la grossesse
Les indications principales sont limitées à son effet antispasmodique. Par conséquent, le médicament peut être utilisé dans le traitement complexe de l'hypertension artérielle, des coliques hépatiques et rénales, de la douleur intestinale spasmodique aiguë, des troubles de la circulation cérébrale sous la forme d'un mal de tête. Pendant la grossesse, l'indication de l'utilisation de la drogue peut être la menace de l'interruption de la grossesse avec l'hypertension de l'utérus, car un traitement tocolytique complexe peut utiliser la papavérine. Les maux de tête causés par un spasme vasculaire ou une hypertension peuvent également être traités avec de la papavérine.
Caractéristiques pharmacodynamiques de la préparation
La forme de la préparation est les comprimés, les suppositoires rectaux, la solution pour les injections. En raison d'un large éventail de formes pharmacologiques, la préparation a de nombreuses possibilités d'utilisation, à la fois pour l'administration systémique et pour le traitement local. Le médicament a une propriété antispasmodique myotrope, qui est réalisée grâce à l'action sur les fibres musculaires. Le mécanisme d'action du médicament est le suivant: le chlorhydrate de papavérine lors de l'admission dans la cellule bloque la synthèse de l'adénosine monophosphate cyclique. Cette enzyme est responsable de la contraction des muscles lisses et diminue à mesure que la quantité de calcium son blocus, qui entre dans le myocytes, ce qui donne à son tour réduit la fibre musculaire, et est exprimé dans l'effet antispasmodique du médicament. Pour cette raison, il agit non seulement sur les muscles lisses des organes internes, mais aussi sur les vaisseaux, ce qui provoque leur relaxation. Il a un effet prononcé principalement sur les artères, ce qui provoque une diminution de la pression artérielle. Si la dose du médicament est dépassée, elle peut affecter les myocardiocytes et perturber leur fonction, ce qui provoque des troubles de la conduction dans le muscle cardiaque.
La méthode d'administration de la papavérine et la dose utilisée dépendent de la forme pharmacologique. Les comprimés de papavérine sont dosés à 10, 20, 40 milligrammes. Les ampoules sont produites à une concentration de 2% et un volume de 2 millilitres. Suppositoire rectal de 20 milligrammes. Pour mettre la papavérine pendant la grossesse dans le cas de l'utilisation de suppositoires est nécessaire la nuit, après une toilette du soir. Le cours du traitement n'est pas moins de cinq jours.
Caractéristiques pharmacocinétiques du médicament
À la suite de la prise du médicament à l'intérieur, il y a une absorption rapide de la substance active dans le duodénum, et la concentration maximale du médicament dans le sang est déterminée une heure après l'administration. La biodisponibilité du médicament est de 30 à 50% et la demi-vie du médicament est d'environ deux heures. Après avoir pénétré dans le sang, la papavérine se lie aux protéines sanguines de 90%. Puis la papavérine pénètre dans le foie, où son métabolisme passe. Les substances actives qui font partie de la papaverine, après le métabolisme sont excrétés par les reins et en plus grande concentration sous forme inchangée. Une partie du médicament peut être stockée sous forme de dépôt dans le tissu adipeux et le foie. Le médicament est capable de passer à travers la barrière hémato-encéphalique et fœtoplacentaire, mais le médicament n'a pas d'effet tératogène nocif.
Principes de base de l'utilisation de la papavérine pendant la grossesse
Puis-je utiliser le chlorhydrate de papavérine et ce médicament est-il nocif pendant la grossesse? Cette question est posée par de nombreuses femmes qui utilisent ce médicament, mais les objectifs de son utilisation peuvent être différents et, par conséquent, les recommandations sont également différentes. L'instruction à la papavérine suggère que la papavérine n'est pas nocif pendant la grossesse, puisque ses substances actives et ses métabolites n'ont pas d'effets toxiques directs. Par conséquent, nous ne parlons pas du mal de la drogue dans ce cas, d'ailleurs, il est souvent prescrit aux femmes enceintes. Pourquoi prescrivent-ils la papavérine pendant la grossesse? En raison de son effet antispasmodique miotropique, la papavérine a un large éventail d'indications pour le rendez-vous. Papavérine au début de la grossesse souvent désignée comme antispasmodique en cas de début toxémie. Dans ce cas, une femme enceinte peut être préoccupé par des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, et peut être des crampes, qui répondent bien à antispasmodiques, comme papavérine. Par conséquent, la papavérine peut être prise à cette fin. En outre, l'une des complications en début de grossesse peut être la menace de fausse couche, qui nécessite une thérapie tocolytique immédiate. Par conséquent, avec gisterotropnymi tocolytique topique administré papavérine, qui agit en outre sur les vaisseaux sanguins et élimine non seulement les spasmes utérins, mais améliore également la circulation sanguine dans ses vaisseaux et foetus navires. Dans ce cas, prescrire de la papavérine dans des ampoules et injecté dans des piqûres ou des gouttes, ce qui augmente la rapidité de l'apparition de l'effet. Un compte-gouttes avec de la papavérine peut également être utilisé pour un effet plus prolongé.
Papavérine en fin de grossesse dans le deuxième et le troisième trimestre de la grossesse a également une large application. Il peut être utilisé dans le même but en cas de menace d'interruption prématurée de la grossesse. Il arrive souvent que la grossesse soit compliquée par le développement d'une gestose tardive accompagnée d'une augmentation de la tension artérielle. Dans ce cas, non seulement les agents antihypertenseurs, mais aussi l'utilisation de la papaverine, contrôlent la pression. A cette fin, cette préparation peut également être utilisée, car elle favorise l'expansion des vaisseaux périphériques et la réduction de la pression. Aussi tard dans la vie, des violations du fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal peuvent se produire sous forme de constipation ou d'infections intestinales aiguës. Dans ce cas, la douleur spasmodique exprimée dans l'abdomen le long de l'intestin peut être éliminée par une méthode supplémentaire de la papavérine, qui permettra également de supprimer l'hypertension de l'utérus. Très souvent, un problème se produit à la fin de la grossesse - c'est les hémorroïdes. Les hémorroïdes pendant la grossesse se développent en raison de changements anatomiques et physiologiques dans le corps d'une femme pendant la grossesse. Ceci est dû au fait que l'utérus, lorsqu'il est agrandi, exerce une pression sur tous les organes du petit bassin - le rectum, la vessie et également la veine cave inférieure. Tous ces changements contribuent à la perturbation de la sortie normale du sang veineux du rectum et forment sa stase avec l'expansion progressive des sinus veineux. Ce problème apporte beaucoup de sensations désagréables et nécessite un traitement complexe. La papavérine est également utilisée dans les hémorroïdes comme antispasmodique. Dans ce cas, la préférence est donnée à l'utilisation de suppositoires de papavérine, qui manifestent leur action locale. Il existe des caractéristiques de l'utilisation de la papavérine en raison de la période de grossesse. Ainsi, la papavérine sur les 38e, 39e et 40e semaines d'utilisation peut entraîner une faiblesse de l'activité de travail, car elle a un effet tocolytique. Par conséquent, l'utilisation de ce médicament à ce moment devrait être justifiée, en tenant compte de l'apparition possible du travail, qui peut être compliquée par des contractions irrégulières.
Ainsi, bien que l'effet de la papavérine ne soit pas grand, mais l'effet et l'utilisation de la papavérine pendant la grossesse ne se limitent pas à certaines indications, mais peuvent être son utilisation plus large.
Contre-indications à la papavérine pendant la grossesse et les effets secondaires
Papavérine est contre-indiqué pendant la grossesse dans le cas de troubles aigus ou graves pathologies du foie et des reins, ce qui réduit son métabolisme, ainsi que, en présence d'antécédents de réaction allergique ou une allergie aux ingrédients constituants supplémentaires. Les formes locales de papavérine sous la forme de suppositoires rectaux ne peuvent pas être utilisées s'il y a des érosions ou d'autres dommages inflammatoires dans le rectum. Dans le cas des hémorroïdes externes sans fistules, ce médicament est utilisé. Aussi, une contre-indication à sa réception est une violation ou une inhibition de l'acte respiratoire, une violation du coeur, en particulier de sa conductivité sous la forme d'un blocus auriculo-ventriculaire. Avec prudence doit être utilisé avec hypotension concomitante.
Les effets secondaires de la papavérine pendant la grossesse sont possibles sous la forme de manifestations allergiques avec des éruptions cutanées, des nausées et des vomissements, des troubles des selles avec constipation, des douleurs abdominales. Il peut également y avoir des symptômes du système cardiovasculaire sous forme de troubles de la conduction jusqu'au blocage, extrasystole, hypotension artérielle. Augmentation possible de la transpiration et de la somnolence, ainsi qu'une augmentation transitoire asymptomatique du taux d'enzymes hépatiques.
Surdosage du médicament est possible lorsque la dose thérapeutique est dépassée, qui se manifeste par des vertiges, hypotension artérielle, faiblesse, somnolence, vision double, mourir du cœur. Il n'y a pas de mesures spécifiques, il est nécessaire d'effectuer des mesures générales de désintoxication.
Les conditions de stockage du paracétamol sont les suivantes: la durée de conservation est de cinq ans. Stocker à une température relative inférieure à 25 degrés, en évitant l'action directe de hautes et basses températures, et aussi pour exclure une humidité élevée.
Examens sur la papavérine pendant la grossesse disent qu'il est utilisé le plus souvent sous la forme de suppositoires pour l'hypertension de l'utérus. Il aide très bien dans ce cas à garder une grossesse avec sa disponibilité et un petit prix. En outre, il y a des critiques de ses effets prononcés sur la colique rénale, ce qui permet de l'utiliser dans ce cas. Le prix de la papavérine en comprimés et ampoules ne dépasse pas, en moyenne, trente hryvnia pour l'ensemble du lot de 10 pièces.
Papaverin pendant la grossesse peut être utilisé en présence de différentes indications et grâce à différentes formes de libération, il peut être utilisé à des fins différentes. Le plus souvent pendant la grossesse, il est prescrit dans le but de la thérapie tocolytique sous la forme de bougies, ce qui montre une grande efficacité. Aussi, la drogue se montre bien et comme antispasmodique, ce qui permet de l'utiliser dans les douleurs coliques et spasmodiques de l'abdomen en tant qu'agent symptomatique.
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