Kyste de l'ovaire pendant la grossesse

Kyste de l'ovaire pendant la grossesse peut être asymptomatique, mais dans certains cas, il peut compliquer le cours normal de la grossesse, de sorte que la surveillance constante du médecin pour le développement de kystes est si nécessaire.

Les kystes de l'ovaire chez les femmes peuvent être formés dans n'importe quelle période de la vie, y compris pendant la grossesse. Selon les statistiques, cela se produit chez une femme enceinte sur mille.

Causes des kystes de l'ovaire pendant la grossesse

Les raisons qui peuvent conduire à la formation de l'éducation kystique pendant la grossesse, pour le moment ne sont pas entièrement compris. Un certain nombre de facteurs contribuant au développement des kystes sont identifiés:

• troubles hormonaux, troubles des glandes sécrétoires;
• prédisposition congénitale de l'organisme;
• les perturbations de l'alimentation qui provoquent un déséquilibre hormonal;
• situations stressantes, violation de l'équilibre psycho-émotionnel;
• longue réception des contraceptifs;
• troubles du cycle menstruel, puberté précoce;
• l'obésité ou le manque de poids;
• avortements fréquents;
• absence de contacts sexuels;
• arrêt précoce de la lactation;
• les maladies inflammatoires des organes reproducteurs;
• processus infectieux dans le corps;
• style de vie malsain.

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Les symptômes des kystes de l'ovaire pendant la grossesse

Forme simple d'éducation kystique se produit le plus souvent asymptomatique et est détectée accidentellement avec l'échographie des organes pelviens. La présence de symptômes dépend en grande partie de la taille et de l'emplacement du kyste, ainsi que de sa nature.

Kyste de l'ovaire endométrioïde pendant la grossesse

Les signes de kystes de l'endomètre ne sont pas spécifiques: il se bloque la fonction menstruelle, l'abdomen de la douleur (surtout avant les menstruations et pendant les premiers jours de menstruations), l'échec prolongé de la conception, les troubles intestinaux (constipation, diarrhée alternait). Souvent, vous pouvez voir l'apparition de barbouillage "des sécrétions de chocolat". Si le kyste est relativement petit, la symptomatologie peut ne pas se manifester. La croissance du kyste est imprévisible: elle peut être lente, ou très orageuse, ou pas du tout pendant longtemps. La symptomatologie principale d'un tel kyste se manifeste dans le développement d'une complication - une rupture du kyste suivie d'une péritonite. Cette condition nécessite une intervention chirurgicale immédiate.

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Kyste ovarien folliculaire pendant la grossesse

Chez de nombreuses femmes, les signes du kyste folliculaire deviennent des sensations de pression et de sévérité dans la zone de projection de l'ovaire atteint. Avec une augmentation du volume des kystes, la douleur peut être détectée, ce qui est renforcée par l'inclinaison, la course rapide et les rapports sexuels. Habituellement, ces symptômes sont exacerbés dans la deuxième moitié du cycle, après le 14e jour de la menstruation. Un symptôme indirect supplémentaire de ce type de kyste peut être une diminution de la température basale au cours de la période post-ovulatoire. Souvent, il atteint à peine 36,8 C. Le kyste folliculaire est sujet à la régression et peut disparaître d'elle-même dans les 2 mois.

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Kyste ovarien paraovariaire pendant la grossesse

La formation kystique de tailles pas très grandes est détectée par hasard. Les plaintes commencent lorsque la taille de la formation atteint 15 cm ou plus. L'abdomen augmente, les organes sont sous pression, un dysfonctionnement reproductif, des saignements utérins anormaux peuvent être observés. Douleurs périodiques dans l'abdomen, la région sacrée sont notées. Quand un kyste agrandi commence à presser les organes voisins, les femmes peuvent marquer les troubles digestifs, la vessie, l'inconfort et la douleur lors des rapports sexuels.

Kyste ovarien fonctionnel pendant la grossesse

Les kystes fonctionnels comprennent la formation folliculaire et le kyste du corps jaune. La taille de ces kystes peut atteindre 80 mm. Les petits kystes fonctionnels ont tendance à disparaître indépendamment, sans présenter de danger pour le corps. Les formations de grandes tailles peuvent être tordues: cette condition est considérée comme critique et s'accompagne de fortes douleurs aiguës dans la région du kyste. Les signes de torsion sont parfois confondus avec une crise aiguë d'appendicite.

Dermoïde kyste de l'ovaire pendant la grossesse

Les stades initiaux du développement du kyste dermoïde n'ont généralement pas de symptômes cliniques. Les signes apparaissent lorsque le kyste atteint 15 cm ou plus. La température peut augmenter, la faiblesse et la douleur dans l'abdomen peuvent apparaître. Le kyste dermoïde ne favorise généralement pas les échecs hormonaux et ne provoque pas de troubles du cycle menstruel.

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Kyste rétinien de l'ovaire pendant la grossesse

Le kyste de rétention ne se distingue pas par certaines caractéristiques. Généralement, les femmes se plaignent de diverses douleurs dans le bas-ventre ou d'un trouble de la fonction menstruelle. Une manifestation vive de la maladie n'est observée qu'en cas de complications: c'est une torsion du kyste ou une hémorragie dans sa cavité.

Le kyste de l'ovaire droit pendant la grossesse peut être similaire en symptomatologie avec une crise d'appendicite aiguë, une inflammation du segment inférieur de l'iléon, ainsi que le côlon ascendant. Par conséquent, dans cette situation, il est extrêmement important de consulter à la fois un gynécologue et un chirurgien. Kyste de l'ovaire gauche pendant la grossesse peut se produire presque asymptomatiquement, et en présence de la douleur peut ressembler aux symptômes des lésions du côlon transverse et sigmoïde.

La localisation de la douleur ne peut pas toujours correspondre à l'emplacement de l'organe affecté, par conséquent l'examen du patient doit être aussi complet que possible.

Conséquences du kyste de l'ovaire pendant la grossesse

Si vous avez réussi à tomber enceinte, malgré un kyste - c'est bien. Cependant, un kyste doit être constamment observé, passant périodiquement par ultrasons et rendant visite à un gynécologue. Le kyste peut devenir dangereux lorsqu'il commence à augmenter en volume: il perturbe la position naturelle des appendices, peut exercer une pression sur l'utérus, créant des conditions préalables à l'interruption spontanée de la grossesse ou à l'apparition prématurée du travail.

L'action pressante du kyste peut provoquer sa nécrose, la pourriture du kyste. Tout cela contribue au développement du processus inflammatoire, ce qui conduit à la nécessité d'une intervention chirurgicale d'urgence, même dans le contexte de la grossesse existante.

Dans de rares cas, un développement rapide et une malignité du néoplasme sont observés.

Le risque de complications pendant le travail est particulièrement accru: des contractions intenses et une tension excessive des muscles de la paroi abdominale antérieure peuvent entraîner la rupture de la formation kystique. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire, car cette situation menace la vie de la femme enceinte.

Si le kyste est petit, sa croissance est inactive et ne cause pas d'inconfort à une femme, auquel cas elle est simplement surveillée sans appliquer de mesures. Après l'accouchement, décidez du traitement ultérieur.

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Rupture de kyste de l'ovaire pendant la grossesse

La croissance rapide des kystes pathologiques peut présenter un certain danger pour le corps. Cela peut aider à tordre les jambes de la formation, augmenter la pression à l'intérieur du kyste et le rompre. Les signes cliniques commencent avec l'apparition de douleurs aiguës dans le bas-ventre, qui s'expriment principalement du côté affecté. Douleur accompagnée de nausées et souvent de vomissements. Un saut soudain de température, une accélération du pouls. Le sang montre une leucocytose, une VS accrue.

Avec l'examen vaginal sur le côté et à l'arrière de l'utérus, la douleur peut être la plus intense.

Les symptômes suivants sont considérés comme des signes d'une rupture de kyste:

• l'apparition de douleurs aiguës soudaines dans le bas-ventre;
• un saut de température aigu qui ne peut pas être éliminé avec des médicaments conventionnels;
• faiblesse soudaine;
• écoulement vaginal, y compris sanglant;
• des accès de nausée;
• baisse de la pression artérielle, des vertiges, jusqu'à la perte de conscience.

Le kyste éclate dans la cavité abdominale, ce qui provoque le développement d'une péritonite - un processus inflammatoire grave. Cette situation nécessite une hospitalisation immédiate avec une intervention chirurgicale, car une péritonite sans assistance peut entraîner la mort.

Si vous avez un kyste, rendez-vous régulièrement chez le gynécologue et surveillez son développement pour éviter les complications. Si la tumeur ne progresse pas et que ses dimensions sont stables, elle est simplement observée. Retirer le kyste, si désiré, peut être après la naissance de l'enfant. Lorsque des complications surviennent, dans des situations sévères, une intervention chirurgicale peut être réalisée même pendant la grossesse: dans la majorité des cas, les spécialistes parviennent à sauver la vie de la mère et du bébé.

Diagnostic des kystes de l'ovaire pendant la grossesse

Détecter la formation kystique uniquement par la symptomatologie est assez difficile, car la plupart des kystes sont asymptomatiques. Une exception peut être le développement de complications, lorsque les signes du processus inflammatoire deviennent apparents.

Beaucoup se demandent s'il est possible de détecter la présence d'un kyste lors d'un test de grossesse. Bien sûr que non. Le kyste de l'ovaire et le test de grossesse ne sont pas interreliés. Si vous avez trouvé un kyste et que le paramètre de test pour la grossesse est positif, insistez pour donner un test sanguin pour la gonadotrophine chorionique (bêta-hCG). Il y a trois raisons à cette situation: soit des tests de mauvaise qualité et «mensonge», ou vous êtes vraiment enceinte d'un kyste, ou le kyste n'a pas remarqué le développement d'une grossesse extra-utérine. Plus tôt vous passerez l'analyse HCG, les mesures antérieures seront prises pour préserver votre santé, surtout s'il s'agit d'une grossesse extra-utérine.

Également décrire beaucoup de cas où les médecins ont confondu le kyste de l'ovaire avec la grossesse. Du point de vue médical, ce développement n'est possible qu'au siècle dernier. Il y a toujours la même analyse de hCG, qui est effectuée en dynamique, plusieurs fois au cours du mois. L'augmentation des kystes dans les indices de hCG ne donne pas, surtout sa progression! Si vous ne faites pas confiance à votre médecin, changez le spécialiste. L'approche du diagnostic et du traitement des patients doit être individuelle, et pas toujours une seule échographie est suffisante pour poser un diagnostic.

Les principales méthodes de diagnostic des kystes sont:

• Échographie utilisant une vue transvaginale;
• méthode informatique de la tomographie des appendices;
• laparoscopie diagnostique.

Ce sont les méthodes les plus informatives pour déterminer les kystes. En outre, le médecin peut prescrire un test sanguin pour les marqueurs du cancer, les hormones, un test sanguin et urinaire général, bapsoseve, une biopsie par ponction.

La méthode de diagnostic de la laparoscopie peut être combinée avec l'élimination simultanée de la formation kystique, ce qui minimise les dommages tissulaires et améliore le pronostic de la maladie.

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Traitement des kystes de l'ovaire pendant la grossesse

Formations kystiques fonctionnelles, telles que la formation kystique du corps jaune et les kystes folliculaires, dans la grande majorité des cas ne nécessitent pas d'intervention chirurgicale. Pour les kystes observés, contrôlant leur croissance à l'échographie. La plupart des kystes fonctionnels finissent par régresser indépendamment.

L'intervention opératoire est soumise à ces kystes pathologiques, ou ne s'arrêtent pas pendant les cycles de trois mois. En outre, le traitement chirurgical obligatoire est soumis à des kystes compliqués qui atteignent de grands volumes, compriment les tissus et les organes environnants, et, bien sûr, les formations tordues et rompues.

Certains médecins sont enclins à croire que le risque de développer un kyste fonctionnel peut être réduit en utilisant des pilules contraceptives. En cela, il y a un grain rationnel, parce que de tels médicaments suppriment l'ovulation. Les médicaments les plus fréquemment prescrits sont Jeanine et Regulon. Les comprimés sont pris une fois par jour tous les jours en même temps, le cours d'admission est généralement de 21 jours. Cependant, le médecin détermine individuellement la durée du traitement et peut, le cas échéant, attribuer un cours supplémentaire. L'utilisation d'un tel traitement pendant la grossesse, bien sûr, est contre-indiquée.

L'ablation du kyste de l'ovaire pendant la grossesse est habituellement effectuée seulement en cas d'urgence. Habituellement attendre la naissance d'un enfant et seulement après cela, si nécessaire, le kyste est enlevé. En règle générale, la suppression est réalisée par la méthode de laparoscopie, moins souvent - laparotomie. Avec la laparotomie, la paroi antérieure du ligament de l'utérus est disséquée et le kyste est soigneusement récolté, limité aux tissus sains. Dans ce cas, les appendices ne sont pas endommagés et le tube est restauré après l'opération.

Le risque d'interruption spontanée de grossesse dans la période postopératoire est faible. Après la chirurgie, une ordonnance de maintien de la grossesse est obligatoire.

Laparoscopie des kystes de l'ovaire pendant la grossesse

La chirurgie laparoscopique est habituellement pratiquée dans la première moitié de la grossesse, si possible jusqu'à 12-16 semaines.

La chirurgie est réalisée sous anesthésie intraveineuse. Le chirurgien fait 3 ponctions: dans la région ombilicale et dans la projection des appendices.

Grâce au laparoscope, le médecin peut surveiller le déroulement de l'opération et également considérer l'état des organes reproducteurs pour d'autres pathologies cachées. L'opération de retrait du kyste laparoscopique peut durer de 30 minutes à 2 heures, selon les circonstances. Avant l'opération, une femme doit obligatoirement passer un test sanguin, subir un ECG et une fluorographie, consulter un anesthésiste. La veille de l'opération, il est préférable de ne pas prendre de nourriture solide, mais de ne pas manger ou boire du tout pendant 10 heures. La mise en place d'un lavement nettoyant est possible la veille et le jour de l'opération.

Une femme est généralement libérée le deuxième ou le troisième jour après la laparoscopie, en l'absence de complications. Dans l'avenir, en règle générale, la femme enceinte est conservée pour la préservation afin d'éviter les conséquences possibles de l'opération.

Une contre-indication possible à la chirurgie laparoscopique peut être:

• trop de poids corporel;
• état asthmatique;
• les maladies infectieuses;
• hypertension;
• troubles cardiaques, anémie.

Le seul inconvénient de la coelioscopie, on peut citer, peut-être, que, grâce à cette opération peut enlever le kyste pas très grand, un diamètre de 6 cm. Kystes des quantités importantes enlevées par laparotomie opératoire.

Prévention des kystes de l'ovaire pendant la grossesse

Lors de la préparation à la conception, une femme doit être examinée en profondeur, y compris un examen échographique de la présence de néoplasmes. Par conséquent, les éléments tels que les kystes doivent être éliminés avant la grossesse.

Si une femme tombe enceinte sans connaître l'existence d'un kyste, vous devriez régulièrement subir une enquête et surveiller sa croissance. Si le kyste ne dérange pas, il n'est pas nécessaire de le toucher.

Le pronostic du kyste de l'ovaire pendant la grossesse ne diffère pas de celui de la période de gestation. Kyste à tout moment de la vie peut se comporter de façon imprévisible, mais une surveillance constante de son développement, l'évaluation de la dynamique de croissance du kyste offre une meilleure chance de porter un enfant sans problèmes, et seulement après la naissance d'un bébé pour commencer le traitement.

Kyste de l'ovaire pendant la grossesse n'est pas une raison pour avoir un avortement: la médecine moderne et votre attitude responsable face au problème vous permettra de supporter et de donner naissance à un enfant en bonne santé.

Kyste de l'ovaire et planification de la grossesse

Chaque cycle mensuel d'une femme s'accompagne de la croissance des follicules dans les ovaires. Après avoir atteint une certaine taille, l'ovulation se produit - le follicule éclate. Si l'ovulation n'a pas lieu pour une raison ou une autre, le follicule non exploré devient un kyste folliculaire. On croit que tant qu'il y a un kyste (corps folliculaire ou jaune) dans l'un des ovaires, la poursuite de la croissance des follicules est impossible, par conséquent, l'ovulation ne se produira pas. Ces kystes passeront indépendamment pendant 2 mois, après quoi l'ovulation reprendra et la conception deviendra possible.

D'autres types de formations kystiques (endométrioïde, dermoïde) n'affectent pas directement le développement des follicules et la capacité d'ovulation. Cependant, selon la taille et l'emplacement du kyste, cette formation peut créer un obstacle mécanique au processus normal de conception, exercer une pression sur les follicules et affecter le fond hormonal. Cette situation est extrêmement individuelle: un patient kyste n'interfère pas avec la conception, l'autre - crée un problème. Par conséquent, après plusieurs tentatives infructueuses de conception, s'il n'y a pas d'autres causes potentielles d'infertilité, les experts recommandent d'éliminer les kystes pathologiques, d'autant plus que ces formations ne tendent pas à s'auto régresser.