Interruption de grossesse dans la première semaine

Malheureusement, il y a des situations où la grossesse n'est pas planifiée ou il y a des contre-indications aiguës à la grossesse et alors la femme décide de faire une interruption. Quelles sont les méthodes d'avortement dans la première semaine? Quelles indications et contre-indications pour la procédure? Nous allons parler de tout cela ci-dessous.

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Indications médicales pour l'avortement dans la première semaine

• Insuffisance de la circulation sanguine ou de graves perturbations dans le travail du coeur et des vaisseaux sanguins;
• la leucémie et d'autres maladies graves du système hématopoïétique;
• des maladies graves du système respiratoire ou une forme ouverte de tuberculose;
• insuffisance rénale, dialyse, absence d'un rein;
• un ulcère de l'estomac ou des maladies graves du tractus gastro-intestinal;
• formes sévères de diabète sucré ou troubles graves de la glande thyroïde;
• la présence de tumeurs malignes;
• violations graves dans le domaine de l'ophtalmologie;
• Le VIH, la syphilis;
• formes sévères d'épilepsie, autres troubles mentaux (schizophrénie, démence);
• opérations chirurgicales graves récentes (y compris l'accouchement par césarienne) dans le temps il y a moins de six mois;
• la présence de maladies qui provoquent des malformations du fœtus (rubéole, cytomégalovirus, toxoplasmose);
• forme sévère de toxicose (menaçant la vie de la mère);
• âge jusqu'à 16 ans (contre-indication relative).

Enquêtes nécessaires pour l'interruption de la grossesse dans les premières semaines

• examen cytologique de la présence d'infections;
• un test sanguin pour la syphilis et le VIH et un groupe sanguin avec rhésus;
• examen gynécologique pour exclure les processus inflammatoires aigus et chroniques;
• échographie pour déterminer la période exacte de la grossesse.

L'interruption de la grossesse dans les premières semaines peut être effectuée par trois méthodes, à savoir: l'aspiration, la médication et la méthode instrumentale. Chaque type d'avortement dans les premières semaines a ses avantages et ses inconvénients.

Aspiration sous vide ou mini-avortement

La méthode la plus sobre d'avorter une femme. Produit par aspiration sucer l'oeuf fœtal et ses membranes à travers le col de l'utérus avec une pointe fine spéciale. La procédure ne dure pas plus de 10 minutes et se produit sous anesthésie locale. A la demande du patient, l'anesthésie générale peut être utilisée. Après l'aspiration, il est souhaitable de rester sous la surveillance des médecins pendant plusieurs heures. Cette méthode d'interruption d'une grossesse non désirée dans les premières semaines peut être réalisée jusqu'à une période de 6 semaines obstétricales, ce qui est confirmé par un examen échographique. L'aspiration intra-utérine est strictement recommandée dans les cliniques spécialisées ou les cliniques externes.

Avantages de l'avortement pendant la première semaine par aspiration intra-utérine:

• absence de possibilité de lésion du col de l'utérus et de la cavité utérine;
• la vitesse de la procédure;
• indolence relative de la procédure;
• probabilité minimale de processus inflammatoires après la procédure.

Inconvénients de l'avortement pendant la première semaine par aspiration intra-utérine:

• La probabilité d'interruption de grossesse de cette manière est de 98%;
• La probabilité de ne pas donner complètement un ovule fœtal est de 5%, ce qui peut entraîner de mauvaises conséquences;
• La probabilité d'infertilité est de 5%.

Après quelques jours après l'aspiration, il est recommandé de répéter l'échographie afin de s'assurer que la fin de la grossesse est effectuée.

Méthode médicale de l'avortement

L'avortement médicamenteux au cours de la première semaine est faite en utilisant des médicaments spéciaux, à savoir la mifépristone ou la mifegin, qui inhibent la production de l'hormone la plus importante de la grossesse - la progestérone. En conséquence de quoi périt le fœtus. Ensuite, il est proposé au patient d'utiliser des préparations de prostaglandines, ce qui conduit à une fausse couche spontanée. Cette méthode n'est autorisée que dans plusieurs pays, à savoir: Grande-Bretagne, France, Suède et Chine. En Ukraine, l'avortement médicamenteux est interdit, car on pense qu'il comporte un grand nombre de complications. Ce type d'interruption de grossesse doit être effectué sous la surveillance stricte d'un médecin.

Les avantages de l'avortement au cours de la première semaine par une méthode médicamenteuse:

• absence de traumatisme du col de l'utérus et de la cavité utérine;
• simplicité de la procédure;
• La probabilité d'une grossesse ultérieure est maintenue au niveau initial.

Inconvénients de l'avortement au cours de la première semaine par une méthode médicamenteuse:

• forte probabilité de saignement;
• probabilité de ne pas donner complètement l'ovule fœtal;
• Douleur relative de la procédure (mini-genre);
• probabilité d'échec hormonal.

Après quelques jours après l'arrêt médical de la grossesse, il est recommandé de faire une deuxième échographie pour s'assurer que la procédure est correctement effectuée.

Méthode instrumentale de l'avortement

La méthode la plus traumatisante de l'avortement dans les premières semaines. Il est utilisé dans le cas où la méthode d'aspiration n'est plus possible, à savoir entre 6 et 12 semaines de sage-femme. Avec cette méthode d'avorter le col de l'utérus, le col est agrandi à l'aide d'instruments spéciaux, puis le curetage complet des parois de l'utérus est fait à l'aide d'une curette. La procédure dans la plupart des cas est réalisée sous anesthésie générale à court terme, mais il existe des options pour l'utilisation de l'anesthésie locale. Méthode instrumentale de l'avortement est effectuée strictement à l'hôpital, après quoi le patient doit passer une autre journée sous la supervision de médecins.

Avantages de l'avortement pendant les premières semaines par la méthode instrumentale:

• presque 100% de garantie d'interruption complète de grossesse;
• la probabilité minimale de présence des restes de l'embryon dans la cavité utérine.

Inconvénients de l'interruption de grossesse dans les premières semaines de la méthode instrumentale:

• une forte probabilité de complications (saignements, lésions utérines, infection);
• la probabilité d'infertilité est de 20%;
• procédure douloureuse.

Après quelques jours après la méthode instrumentale d'interruption de la première semaine, il est recommandé de faire une deuxième échographie pour s'assurer que la procédure est correctement effectuée.

Contre-indications médicales pour l'interruption de la première semaine de grossesse

• processus inflammatoires aigus des organes génitaux féminins;
• maladies infectieuses du système génital féminin.