Hypoxie fœtale intra-utérine

La grossesse est à la fois une joie et une inquiétude constante quant à l’état et au développement du futur bébé. L'un des motifs d'inquiétude est souvent le diagnostic d'« hypoxie intra-utérine » : de nombreuses femmes enceintes entendent parler de cette pathologie par leur médecin, mais toutes n'ont pas la moindre idée de ce que cela signifie. Nous essaierons d'ouvrir ce sujet en répondant aux questions les plus fréquentes des futures mamans.

Épidémiologie

L'hypoxie intra-utérine peut être détectée à n'importe quelle étape du processus de gestation. Plus le manque d'oxygène apparaît tôt, plus il affecte gravement la condition mentale et physique du bébé.

Selon les statistiques médicales, une hypoxie intra-utérine d'un degré ou d'un autre est diagnostiquée chez 10 à 15 % des femmes enceintes.

Causes hypoxie fœtale intra-utérine

"Hypoxie intra-utérine", ce terme signifie littéralement que le futur bébé n'a pas assez d'oxygène. Cette affection peut être chronique (observée pendant la grossesse) et aiguë (pendant le travail).

Les médecins distinguent plusieurs raisons à un tel dysfonctionnement :

• Maladies chez la future mère.

S'il y a un manque d'oxygène dans le sang d'une femme, le fœtus connaîtra également un déficit d'oxygène. Le fait est que certaines pathologies systémiques augmentent le risque d'hypoxie. Par exemple, la cause la plus fréquente d'hypoxie fœtale intra-utérine est considérée comme l'anémie ferriprive, qui réduit la quantité d'hémoglobine - une substance protéique qui aide l'oxygène à se propager dans tout le corps. D'autres maladies qui contribuent au développement de l'hypoxie fœtale sont les pathologies cardiovasculaires, qui s'accompagnent de spasmes vasculaires et d'une mauvaise circulation sanguine. Les spasmes provoquent une détérioration du flux sanguin chez le futur bébé. Des changements négatifs similaires sont observés dans la pyélonéphrite, les maladies chroniques du système respiratoire et urinaire et le diabète sucré.

• Intoxication, mauvaises habitudes chez la future maman.

Dans la lumière des bronchioles respiratoires se trouvent des structures spécifiques sous forme de bulles, appelées alvéoles : dans les poumons, on en compte plus d'un millier. Chaque alvéole possède un vaste réseau capillaire, grâce auquel l'oxygène de l'air pénètre dans le sang. À l’intérieur de la surface alvéolaire se trouve un « lubrifiant » spécifique. La consommation de boissons alcoolisées s'accompagne du dégagement de vapeurs d'alcool lors de l'expiration : ces vapeurs modifient la densité du lubrifiant, ce qui affecte négativement le transfert d'oxygène dans le sang. En conséquence, l'hypoxie se forme d'abord chez la femme, puis chez le fœtus. La fumée de cigarette aggrave également l'hypoxie : des substances goudronneuses obstruent les alvéoles, perturbant la production de lubrification. Si la future mère fume, son sang contient toujours moins d'oxygène que ce qui est nécessaire au développement intra-utérin normal du bébé.

• Anomalies prénatales.

Des problèmes tels que le sous-développement du placenta, le développement anormal du cordon ombilical, le décollement prématuré, l'hypertonie utérine, la surgrossesse, etc., sont également des causes fréquentes d'hypoxie fœtale. Parfois, la cause doit être recherchée chez le fœtus lui-même. Par exemple, il peut y avoir des défauts de développement ou une incompatibilité Rh entre la mère et le futur bébé. [1]

Facteurs de risque

Plusieurs facteurs sont connus pour provoquer une hypoxie fœtale. Ces facteurs comprennent :

• maladies chez une femme qui se sont développées avant la grossesse (maladies cardiaques et vasculaires, maladies rénales, bronchite chronique, asthme bronchique, diabète sucré, hypertension);
• troubles de la grossesse (toxicose, éclampsie, surgrossesse, polyurie, gestose, insuffisance placentaire) ;
• développement fœtal altéré (maladie hémolytique);
• naissances multiples;
• enchevêtrement du cordon ombilical.

De plus, certains facteurs externes peuvent également conduire à une hypoxie intra-utérine. Nous parlons de conditions environnementales défavorables, d'utilisation régulière de certains médicaments, de divers types d'intoxications (empoisonnements). Les femmes qui fument et abusent de l’alcool sont également à risque. [2]

Pathogénèse

Le point fondamental de la pathogenèse de l'hypoxie intra-utérine est le manque d'oxygène, qui, à son tour, devient un déclencheur du développement de l'acidose. La plupart des indicateurs de l'homéostasie sont perturbés.

Au tout début du développement de la pathologie, des processus compensatoires se produisent de la part du corps de l'enfant, les principaux systèmes sont activés. Cependant, si la situation ne s'améliore pas, alors bientôt ces mécanismes s'affaiblissent et une phase de troubles destructeurs commence.

La réponse protectrice et compensatoire précoce de l'organisme consiste en une stimulation des fonctions surrénales, une production accrue de catécholamines et d'autres composants vasoactifs, dont l'effet provoque une augmentation de la fréquence cardiaque, une augmentation du tonus vasculaire périphérique et une redistribution du flux sanguin. Ces processus permettent d'augmenter le volume minute, d'augmenter le flux sanguin cérébral, d'activer l'état fonctionnel du cœur, des glandes surrénales et du placenta. Dans le même temps, la circulation sanguine ralentit dans les tissus pulmonaires et rénaux, dans le système digestif et le derme : cela provoque le développement d'une ischémie, ce qui augmente le risque d'affaiblissement du sphincter de l'anus, qui s'accompagne de la libération de méconium dans le liquide amniotique.

En cas d'hypoxie intra-utérine prolongée et sévère, la fonction surrénalienne est fortement déprimée, le niveau de cortisol et de catécholamines dans le sang diminue. Dans le contexte d'une sécrétion hormonale déprimée, les organes vitaux souffrent, la fréquence cardiaque diminue, la tension artérielle chute, une stase veineuse se forme et le sang s'accumule dans le système de la veine porte. [3]

Symptômes hypoxie fœtale intra-utérine

Il n'est pas toujours possible de détecter l'hypoxie intra-utérine à un stade précoce de sa formation, car la pathologie est sujette à un développement soudain.

Les premiers signes d'un manque d'oxygène chez le bébé sont la bradycardie, un ralentissement du rythme cardiaque du bébé. Bien entendu, la future mère ne sera pas en mesure de remédier elle-même à ce symptôme. Il est donc important de consulter régulièrement le médecin pour évaluer le déroulement de la grossesse.

Mais on peut aussi ressentir des changements dans l’intensité des mouvements et des tremblements de bébé à la maison. Toutes les femmes enceintes sont à l'écoute de leurs sensations : parfois elles bougent plus souvent, parfois moins souvent. Les professionnels de la santé préviennent : si le bébé a fortement réduit l'intensité des mouvements de poussée - moins de trois épisodes par jour - il est nécessaire de consulter un obstétricien-gynécologue dès que possible, car cela indique une possible hypoxie intra-utérine chronique.

Dans un état d'hypoxie aiguë, le bébé, au contraire, devient trop actif, ses poussées deviennent plus fortes et les épisodes deviennent plus fréquents et plus longs.

Il est assez difficile de remarquer une hypoxie intra-utérine au cours du premier trimestre de la grossesse, car le bébé ne peut pas encore « aider » au diagnostic. La seule issue est de passer des contrôles préventifs réguliers avec votre gynécologue (une fois par semaine est optimal).

Étapes

Les stades de l'hypoxie intra-utérine sont définis selon le degré du trouble circulatoire :

• Stade de compensation I (ne provoque pas de complications et les symptômes ne sont pas régulièrement détectés).
• Sous-compensation stade II (nécessite un traitement car l’organisme n’est plus capable de corriger seul le dysfonctionnement).
• Décompensation de stade III (la carence en oxygène augmente, constituant une menace pour le futur enfant).

Formes

Selon son évolution, l'hypoxie intra-utérine est divisée en plusieurs types, et chacun d'eux a ses propres différences caractéristiques :

• L'hypoxie intra-utérine à court terme apparaît soudainement et dure peu de temps, elle n'est donc pas particulièrement dangereuse pour le fœtus ;
• Une hypoxie intra-utérine modérée à sévère est généralement détectée pendant le travail ;
• l'hypoxie intra-utérine aiguë se caractérise par une augmentation des symptômes pathologiques quelques jours avant le début du travail ;
• L'hypoxie intra-utérine chronique survient au cours du déroulement compliqué du processus de grossesse dans le contexte d'une toxémie sévère, de maladies infectieuses, ainsi que d'une incompatibilité Rh entre la femme et le fœtus.

L'hypoxie intra-utérine peut survenir au cours du premier trimestre de la grossesse, dans la seconde moitié de la grossesse et pendant le travail. Une carence prolongée en oxygène stimule la glycolyse anaérobie. Dans de telles conditions, le corps est obligé de ralentir l’apport d’oxygène aux intestins, à la peau, au foie et aux reins. La centralisation du flux sanguin entraîne une augmentation de l'acidose métabolique tissulaire. Une hypoxie fœtale intra-utérine sévère conduit rapidement à une défaillance du mécanisme compensatoire. Cela se manifeste par l'épuisement de l'appareil sympatho-surrénalien et du cortex surrénalien. La tension artérielle chute, la fréquence cardiaque ralentit et un collapsus se développe.

L'hypoxie intra-utérine pendant le travail se développe en raison d'un trouble de la circulation utéroplacentaire, qui peut être observé dans les conditions suivantes :

• décollement placentaire prématuré;
• prolapsus du cordon ombilical;
• mauvaise position du placenta et du fœtus;
• augmentation du tonus utérin et ruptures utérines ;
• état hypoxique aigu chez une femme en travail;
• troubles circulatoires dus à la compression de la tête fœtale pendant le travail.

Complications et conséquences

L'hypoxie intra-utérine effectue ses propres ajustements dans le travail des organes et des systèmes du corps et la consommation d'oxygène est réduite au minimum possible. Tout d'abord, l'oxygène disponible est distribué pour les principaux processus vitaux, mais le système digestif, les poumons, les reins et certains autres tissus peuvent être gravement affectés : c'est généralement dans ces organes que se trouvent les conséquences.

Si l'hypoxie chez le fœtus a eu lieu au cours du premier trimestre de la grossesse, les complications peuvent alors s'avérer être une formation incorrecte du système cardiovasculaire, du système nerveux, des structures cérébrales et des reins.

L'hypoxie fœtale dans la seconde moitié de la gestation peut provoquer un retard de croissance de l'enfant : souvent dans cette situation, les enfants naissent avec une insuffisance pondérale, avec divers troubles mentaux et nerveux.

Une hypoxie intra-utérine sévère peut même entraîner la mort du fœtus ou être fatale dans les 24 premières heures de la vie du nourrisson.

Pour éviter que tout cela ne se produise, il est important de diagnostiquer et d’essayer de corriger le problème le plus tôt possible. [4]

Hypoxie intra-utérine et asphyxie du nouveau-né

Parlant d'asphyxie du nouveau-né, ils désignent un dysfonctionnement lié à une altération des échanges gazeux : le manque d'oxygène est complété par une surabondance de dioxyde de carbone et le développement d'une acidose métabolique due à l'accumulation de produits métaboliques sous-oxydés.

L'asphyxie fait référence à des conditions terminales détectées au cours de la période d'adaptation dans le contexte de la sortie du bébé de l'utérus maternel.

L'hypoxie intra-utérine est à la base des troubles hémodynamiques chez le fœtus : la fonction des sections du tronc cérébral est altérée, entraînant une activité respiratoire prématurée et une aspiration de liquide amniotique. À mesure que l'acidose s'aggrave, le centre respiratoire est déprimé et, en cas de pathologie prolongée, des dommages hypoxiques rapides aux structures du système nerveux se produisent.

Si le nouveau-né développe une asphyxie, des mesures de réanimation d'urgence sont effectuées. [5]

Diagnostics hypoxie fœtale intra-utérine

Les procédures de diagnostic visant à déterminer l’hypoxie intra-utérine sont classées selon les étapes suivantes :

• L'écoute (auscultation) permet de détecter des anomalies évidentes du rythme cardiaque fœtal (rythme cardiaque lent, rapide, irrégulier).

Le diagnostic instrumental sous forme d'électrocardiographie démontre une altération ou une prolongation de P, un intervalle PQ prolongé, un complexe ventriculaire, un R divisé, un segment ST négatif ou plat, etc. La phonocardiographie indique une amplitude altérée et une durée accrue des bruits cardiaques, avec leur dédoublement et l'apparition de souffles. . La cardiotocographie permet de détecter la symptomatologie initiale, qui se manifeste par une tachycardie ou une bradycardie modérée, de type courbe faiblement modulante, une mauvaise réponse aux tests fonctionnels, l'apparition de décélérations tardives qui surviennent en réaction aux contractions utérines. [6]

Pendant le travail, le cardiotocogramme est noté par un système de notation prenant en compte l'ensemble des indicateurs de fréquence cardiaque du bébé :

• Examiner l'équilibre acido-basique dans le sang (les tests sont effectués sur la partie antérieure du corps du bébé) ;
• observer l'activité motrice du nourrisson ;
• évaluer la qualité des mouvements respiratoires par échographie ;
• déterminer la qualité et la biochimie du liquide amniotique.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de l'hypoxie intra-utérine et de l'asphyxie est réalisé avec des pathologies accompagnées d'une dépression cardiorespiratoire, d'une perte de sang aiguë, d'une hémorragie intracrânienne, de défauts de développement cérébral, d'une hernie diaphragmatique, d'un dysfonctionnement cardiaque ou pulmonaire. [7]

Traitement hypoxie fœtale intra-utérine

Pour que le traitement de l'hypoxie intra-utérine soit extrêmement efficace, il est nécessaire d'agir directement sur la cause probable de l'état pathologique - par exemple, traiter la maladie initiale de la femme enceinte, favoriser un apport adéquat d'oxygène au fœtus, assurer le déroulement normal des réactions métaboliques dans le corps. Pour accomplir ces tâches, il est nécessaire de corriger le transport de l’oxygène à travers le placenta. [8]Cela peut être fait de ces manières :

• améliorer la perméabilité des vaisseaux sanguins placentaires utérins et fœtoplacentaires ;
• pour soulager le tonus musculaire utérin ;
• stabiliser le fonctionnement du système de coagulation sanguine;
• stimuler les processus métaboliques dans le myomètre et le placenta.

En cas de suspicion d'hypoxie intra-utérine, ainsi qu'en cas de problème déjà diagnostiqué, il est important de fournir à la femme un repos au lit, ce qui servira à prévenir l'hypertonus et améliorera la circulation sanguine dans le bassin.

Médicaments

Les mesures thérapeutiques pour l'hypoxie intra-utérine peuvent inclure l'administration des groupes de médicaments suivants :

• Médicaments contenant des œstrogènes :
  • réguler la circulation placentaire-utérine;
  • contribuer à l'expansion des plus petits vaisseaux de l'utérus et du côté adjacent du placenta ;
  • activer les processus métaboliques placentaires-utérins;
  • augmenter la perméabilité des vaisseaux placentaires, améliorer la trophicité.
• Vasodilatateurs et antispasmodiques (Euphyllin, Kurantil, Partusisten, Izadrin, etc.) :
  • contribuer à l'élimination de l'hypertonie, dilater les vaisseaux utérins ;
  • stimuler le métabolisme placentaire et l'activité hormonale.
• Médicaments qui améliorent les propriétés rhéologiques du sang et préviennent la thrombose, anticoagulants (Kurantil, Trental, Héparine).
• Agents qui optimisent les processus métaboliques et énergétiques du placenta (vitamines B, acide ascorbique, vitamine E, méthionine, glucose, inosine, orotate de potassium).

Proginova	Le médicament n'est prescrit que lorsqu'une carence en œstrogènes est confirmée, à une posologie ajustée individuellement et sous surveillance constante des niveaux hormonaux. La prise de médicaments contenant des œstrogènes peut s'accompagner de maux de tête, de nausées, d'éruptions cutanées et d'un changement de poids.
Curantil	Il est prescrit à raison de 75 mg par jour, en plusieurs prises. La durée du traitement est déterminée par un médecin. Effets indésirables possibles : maux de tête, vertiges, dyspepsie, faiblesse générale.
Trental	Trental, ou Pentoxifylline, est administré par injection à des doses ajustées individuellement. Les effets secondaires possibles comprennent des arythmies, des modifications de la tension artérielle, des étourdissements, des maux de tête, des nausées, des troubles du sommeil et un œdème périphérique.
Inosine	Nommé à raison de 0,6 à 0,8 g par jour, avec une éventuelle augmentation progressive de la posologie. Le cours d'administration - 1-3 mois. Le traitement peut s'accompagner de démangeaisons et de rougeurs de la peau, ainsi que d'une augmentation du taux d'acide urique.
Solution de glucose 5%	Il est administré par voie intraveineuse, goutte à goutte, dans un volume allant jusqu'à 1 500 ml par jour. Le débit d'administration optimal est de 100 gouttes par minute. Effets secondaires possibles : réactions allergiques, dyspepsie.
Vitamine E	Le tocophérol se prend par voie orale sous forme de gélules, de 50 à 300 g par jour. Le médecin détermine individuellement le déroulement du traitement. Parmi les effets secondaires les plus courants figurent les démangeaisons cutanées, la fatigue et les maux de tête.

Vitamines

En cas d'hypoxie intra-utérine légère à modérée, le médecin peut conseiller à une femme de modifier son alimentation, en incluant des aliments riches en vitamines. Une attention particulière doit être accordée aux vitamines suivantes :

• L'acide folique est une vitamine très importante, surtout au cours du premier trimestre de la grossesse. Il participe à la formation du placenta et sa carence affecte négativement le développement du tube neural du fœtus et peut même conduire à un avortement spontané.
• Les vitamines du groupe B sont également responsables du développement intra-utérin normal de l'enfant, assurent des processus métaboliques adéquats, l'absorption des nutriments contenus dans les aliments, contribuent à la formation du système nerveux, endocrinien, cardiovasculaire et immunitaire du bébé. Avec un manque de vitamine _B6 chez les femmes, une toxicose se développe souvent.
• La vitamine E est un antioxydant et participe aux processus de respiration des tissus. Une carence en tocophérol peut provoquer un avortement spontané et une hypoxie intra-utérine.
• Vitamine _D3 est produit sous l’influence de la lumière ultraviolette et améliore la biodisponibilité du phosphore et du calcium.
• Le bêta-carotène participe au développement général et trophique du fœtus, et sa carence peut conduire au développement d'une anémie - l'un des facteurs de formation de l'hypoxie intra-utérine.

Traitement de physiothérapie

L'hypoxie intra-utérine peut être une indication pour la prescription d'une oxygénothérapie - des procédures spéciales à l'oxygène visant à maintenir l'état fonctionnel des systèmes respiratoire et cardiovasculaire.

Le moyen le plus efficace d’introduire de l’oxygène dans la circulation sanguine est l’inhalation d’oxygène. L'essence des procédures est la suivante : le patient respire à l'aide d'un masque spécial ou d'une canule nasale, en inhalant de l'oxygène pur ou un mélange gazeux enrichi en oxygène. La composition du mélange inhalé, la durée et la fréquence du traitement sont déterminées par le médecin traitant.

L'oxygénothérapie aide le corps de la femme et du fœtus à combler le manque d'oxygène, réduisant ainsi le risque de développer un état pathologique. Entre autres choses, le traitement aide à éliminer les effets du stress, améliore le sommeil et réduit les manifestations de toxicose.

De plus, les médecins peuvent prescrire une galvanisation avec des préparations à base de magnésium, une électrophorèse, une acupuncture et une électrorelaxation.

Traitement populaire

Les recettes folkloriques sont appropriées comme méthode auxiliaire pour éliminer l'hypoxie intra-utérine légère à modérée. Les remèdes disponibles peuvent être utilisés :

• Jus de bouleau (de préférence frais, mais peut être en conserve sans sucre), 1 litre par jour ;
• Thé aux fruits d'aubépine (100 ml avant chaque repas) ;
• compote d'airelles (une tasse par jour après les repas).

Utiliser un traitement traditionnel doit être utilisé avec précaution, après avoir consulté un médecin, en tenant compte de l'intolérance à divers produits et en évaluant le risque de réactions allergiques. En cas de signes défavorables pendant le traitement, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Traitement à base de plantes

L'utilisation d'herbes pendant la grossesse est une étape assez risquée, car la plupart des plantes médicinales ont un effet complexe et peuvent nuire au fœtus. Les médecins préviennent que vous ne devez jamais boire d'infusions et de décoctions à base de plantes sans consulter au préalable votre gynécologue.

Parmi les remèdes à base de plantes contre l'hypoxie intra-utérine, on utilise depuis longtemps des préparations de mokrika et de bouleau verruqueux. Il existe de nombreuses variantes de préparation de potions. Par exemple : verser dans un thermos la matière première sèche de mochrytsa (1 cuillère à soupe l.), verser un verre d'eau bouillante, conserver toute la nuit. Prendre avant les repas 50 ml, jusqu'à quatre fois par jour.

Et quelques autres recettes qui améliorent l'apport sanguin d'oxygène au fœtus :

• 1 c. fleurs sèches de trèfle des prés versé 200 ml d'eau bouillante, insister 20 minutes, filtrer. Prenez 1 cuillère à soupe. l. jusqu'à cinq fois par jour.
• 1 cuillère à soupe. cynorrhodons secs infusés dans une tasse d'eau bouillante, à boire trois fois par jour après les repas.
• 1 c. pissenlit versez 200 ml d'eau bouillante, insistez sous un couvercle pendant une demi-heure. Boire 1 cuillère à soupe. trois fois par jour avant les repas.
• Ajoutez des fruits rouges de sorbier au thé et à la compote, au moins 2 à 3 fois par jour.

Homéopathie

Le traitement homéopathique peut être combiné avec la thérapie traditionnelle : vous ne devez pas refuser les médicaments prescrits par le médecin traitant, car l'hypoxie intra-utérine est une pathologie grave et sans assistance médicale, des complications potentiellement mortelles et potentiellement dangereuses pour la santé peuvent se développer.

Il existe quelques recommandations pour la prise de remèdes homéopathiques, et il est particulièrement important que les femmes enceintes y prêtent attention :

• les médicaments homéopathiques et conventionnels ne doivent pas être pris en même temps - il est préférable qu'il s'écoule 1 à 1,5 heures entre leur prise ;
• si un médicament hormonal doit être pris, il est préférable de prendre l'homéopathie dans l'autre moitié de la journée ;
• ne buvez pas le remède homéopathique avec du thé, du café, des infusions de plantes (de manière optimale - de l'eau plate).

Les granulés, gouttes, pilules et autres remèdes homéopathiques sont sélectionnés par un spécialiste homéopathique, en fonction des caractéristiques individuelles de la femme et des signes douloureux détectés. En règle générale, un médicament correctement sélectionné contribue non seulement à améliorer l'apport d'oxygène au fœtus, mais soulage également l'état de la future mère : par exemple, élimine la toxicose.

Dans l'armoire à pharmacie d'une femme enceinte, il devrait y avoir des remèdes homéopathiques permettant d'éliminer l'hypoxie intra-utérine :

• Colchique 6 ;
• Antimonium crudum 6 ;
• Ipecacuana 6;
• Cuprum métallique 6.

Les dosages sont prescrits individuellement. Le médecin peut recommander de prendre Nux Vomica 6 ou Vomikum-Heel à partir de préparations complexes.

Traitement chirurgical

En cas d'hypoxie intra-utérine non traitable, en cas d'état hypoxique aigu, le médecin peut décider de pratiquer une césarienne. L'intervention est une opération chirurgicale de la cavité au cours de laquelle le bébé quitte l'utérus par une incision spécialement pratiquée.

La césarienne peut être primaire ou secondaire. Une césarienne primaire est dite pratiquée lorsque l'opération est réalisée systématiquement avant le début du travail, afin de prévenir d'éventuels risques pendant le travail. Une césarienne secondaire est réalisée pendant le travail, en cas d'hypoxie intra-utérine aiguë du fœtus.

Le traitement chirurgical n'est effectué que sur prescription d'un médecin, si indiqué. Pendant la chirurgie, une anesthésie générale (endotrachéale) ou régionale (péridurale ou rachidienne) peut être utilisée.

La prévention

Pour prévenir l'apparition d'une hypoxie intra-utérine pendant la grossesse, une femme doit se préparer à l'avance au processus de grossesse, traiter toutes les maladies, bien manger et mener une vie saine. Les médecins donnent les recommandations suivantes à cet égard :

• en préparation à la grossesse, vous devez suivre une cure de préparations multivitaminées approuvées par votre médecin ;
• il est important de laisser toutes les mauvaises habitudes derrière soi ;
• une activité physique modérée et des exercices en plein air sont encouragés.

Si une grossesse a déjà eu lieu, vous pouvez utiliser ces conseils à titre préventif :

• consulter un médecin en temps opportun pour enregistrement dans l'écran LCD (jusqu'à la douzième semaine de grossesse);
• Ne manquez pas les visites chez le gynécologue, faites des contrôles réguliers ;
• prendre des vacances fréquentes et de qualité ;
• éviter les conflits, éviter le stress ;
• une alimentation complète et variée ;
• prenez des médicaments multivitaminés approuvés par votre médecin ;
• Suivez toutes les recommandations et rendez-vous du gynécologue ;
• évitez l'hypodynamie, faites de longues promenades;
• prévenir l'apparition de rhumes et de maladies infectieuses.

Si une femme souffre de pathologies chroniques, il est nécessaire de surveiller en permanence leur évolution, de se soumettre à des examens et de passer des tests. De plus, le médecin peut recommander de pratiquer des exercices de respiration, du yoga et de la natation.

Prévoir

L'hypoxie intra-utérine modérée détectée en temps opportun répond bien au traitement et ne provoque pas le développement d'effets indésirables. Dans des conditions hypoxiques sévères, de telles complications peuvent se développer :

• névroses, instabilité de l'état mental de l'enfant;
• sous-développement physique et mental, maux de tête fréquents, dystonie neurocirculatoire ;
• pression intracrânienne élevée;
• hydrocéphalie, syndrome épileptique;
• kystes cérébraux;

troubles des nerfs crâniens.

L'hypoxie sévère a le pronostic le plus négatif : l'enfant peut devenir handicapé ou mourir. L'hypoxie intra-utérine modérée et modérément sévère a un pronostic plus favorable, mais seulement si un traitement opportun et adéquat est fourni.