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Décharge mammaire pendant la grossesse
Dernière revue: 23.04.2024
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La plupart des femmes ressentent des picotements et des douleurs dans la poitrine; beaucoup disent que les pertes mammaires se produisent pendant la grossesse.
Avec le début de la grossesse dans le corps de la femme, il se produit une restructuration radicale du système hormonal, qui vise à exécuter la fonction de procréer. La lactogenèse est la partie la plus importante de cette fonction, c'est-à-dire la préparation à l'alimentation du bébé avec du lait maternel. La taille des glandes mammaires pendant la grossesse augmente, s’agrandit et se colorie plus intensément autour des mamelons (aréole), leur sensibilité augmente.
Causes d'écoulement du sein pendant la grossesse
La préparation des glandes mammaires pour la lactation est connue sous le nom d'hormones: prolactine, œstrogène et progestérone. La progestérone (qui est d'abord produite par le corps jaune, puis par le placenta) et par l'hormone œstrogène estriol augmente le nombre d'alvéoles, de lobules de lait et de canaux excréteurs des sections de sécrétion dans le sein de la future mère. Et la prolactine produite par l'hypophyse antérieure est responsable de la maturation et de la libération du colostrum, de sa transformation en lait et du maintien de la production laitière après la naissance d'un enfant. La production de cette hormone augmente constamment à la fin du deuxième mois de grossesse (à partir de la huitième semaine de gestation). Vers la 24e semaine environ, le taux de prolactine dans le plasma sanguin atteint un niveau maximal, puis le volume des sécrétions du sein pendant la grossesse peut augmenter.
Ainsi, les raisons qui justifient la sortie du sein pendant la grossesse - sous la forme d’un secret spécial du colostrum (colostrum) - sont la grossesse elle-même. En passant, les glandes mammaires sont prêtes pour la lactation au début du deuxième trimestre. Mais l'action de l'hormone prolactine avant la naissance est limitée par les mêmes œstrogènes et progestérone. Après l'accouchement, le contenu de progestérone dans le sang d'une femme diminue, puis la prolactine commence son «travail», qui stimule la production de lait. Il s'avère qu'en principe, il ne devrait pas y avoir d'écoulement des glandes mammaires pendant la grossesse...
Cependant, tout est beaucoup plus compliqué. Outre la prolactine, une hormone peptidique spéciale, la somatomammotropine chorionique, synthétisée uniquement pendant la grossesse par le placenta, joue un rôle important dans la préparation des glandes mammaires en vue de la lactation. Dans sa structure et sa fonction, il est similaire à l'hormone de croissance. De plus, comme les chercheurs l'ont découvert, l'activité lactogène de la somatomammotropine est beaucoup plus élevée que celle de la prolactine. Et l'effet de cette hormone, la progestérone, ne peut pas être restreint. Par conséquent, l'écoulement du sein pendant la grossesse est physiologique, c'est-à-dire normal. De plus, ces sécrétions sont un signe évident du stade préparatoire de la production du lait maternel.
Selon la plupart des gynécologues-obstétriciens, la présence ou l'absence d'un écoulement physiologique du sein pendant la grossesse n'est pas un indicateur de l'intensité de la production de lait après la naissance d'un enfant. Donc, leur absence ne devrait pas causer de souci.
Mais avec une augmentation inégale ou non uniforme de la glande mammaire, une douleur thoracique douloureuse, des ganglions lymphatiques enflés, une douleur et un gonflement dans la région de l'aréole du mamelon, ainsi qu'un écoulement pathologique (non colostral) du sein pendant la grossesse, vous devez contacter immédiatement un mammologue. Ces signes peuvent indiquer des processus pathologiques. Les causes possibles incluent un traumatisme, une ectasie (inflammation) des canaux mammaires, un papillome canalaire, un abcès mammaire ou une mastopathie fibrokystique.
Diagnostic des pertes mammaires pendant la grossesse
L’état des glandes mammaires pendant la grossesse est contrôlé par le médecin traitant de la femme enceinte. Et avec toutes les questions concernant la décharge du sein pendant la grossesse, il est nécessaire de le contacter.
En cas de pathologie quelconque, il est nécessaire de consulter un mammologue, qui diagnostique les pertes mammaires pendant la grossesse. Pour ce faire, après avoir examiné les glandes mammaires, des analyses de sang et des sécrétions du sein sont effectuées et une échographie est prescrite.
La décharge caractéristique dans l'inflammation des canaux (ectasie) est épaisse, collante au toucher, verdâtre ou brune. Avec un polype papillaire (papillome) dans le canal de la glande mammaire, l'écoulement est épais de sang et lorsqu'il y a accumulation de pus dans les tissus de la glande mammaire (c'est-à-dire avec un abcès) - purulent. En plus de la douleur et du gonflement, il peut y avoir un écoulement clair, légèrement jaunâtre du mamelon de la glande blessée avec une poitrine meurtrie.
En cas de mastopathie fibrokystique, la douleur et l'épaississement d'une partie séparée du tissu glandulaire peuvent être accompagnés d'une décharge transparente du mamelon jaunâtre. On pense que cette maladie est due à la violation du niveau d'hormones, en particulier du sexe. Pendant la grossesse et l'allaitement - sous l'influence de modifications du contexte hormonal général - les phoques fibreux peuvent diminuer de manière significative ou se dissoudre complètement.
Qui contacter?
Traitement des pertes mammaires pendant la grossesse
L'augmentation physiologiquement causée par la teneur en prolactine du corps (hyperprolactinémie) est une condition naturelle de la grossesse. Et la décharge du sein pendant la grossesse ne nécessite aucun traitement.
Le colostrum libéré pendant la période de gestation ne peut pas être décanté, encore moins évincé par quelque moyen que ce soit. Il faut garder à l'esprit que toute irritation ou impact physique sur les glandes mammaires (en particulier sur la région du mamelon) peut amener les muscles de l'utérus à se tonifier et à provoquer une interruption de grossesse...
Lors de l’attribution du colostrum, portez un soutien-gorge pour le sein confortable, confortable et qui ne presse pas, et utilisez également des serviettes hygiéniques spéciales pour le soutien-gorge. Une hygiène mammaire doit être respectée pour empêcher toute infection d'entrer.
Pendant la période de portage d'un enfant, l'écoulement du sein n'est pas une maladie et, par conséquent, la prévention de l'écoulement du sein pendant la grossesse n'est pas effectuée.
Prévisions
Le pronostic est positif: après la fin de l'allaitement, un écoulement clair des mamelons peut être observé pendant 2 à 6 mois, ce qui n'est pas considéré comme pathologique en obstétrique.
Si certaines femmes sont préoccupées par l’excrétion du sein pendant la grossesse, il est préférable de les poser à votre gynécologue. Des conseils professionnels aideront à dissiper les doutes de la future mère, à améliorer son humeur et à améliorer son bien-être.
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