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Collyres pour nouveau-nés: lesquels utiliser?
Dernière revue: 03.07.2025
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Les indications collyre pour nouveau-nés
Les indications d'utilisation de ces médicaments locaux ne se limitent pas au traitement de la pathologie oculaire, mais les gouttes sont également utilisées à des fins préventives.
Parmi toutes les indications d'utilisation de collyres, le problème le plus fréquent est l'inflammation ou la conjonctivite. Comment un enfant est-il infecté et comment une infection est-elle possible?
La conjonctivite néonatale est une infection qui provoque une inflammation de la conjonctive pendant les quatre premières semaines de vie du bébé. La conjonctive est une fine couche de tissu qui recouvre l'intérieur de la paupière et le blanc de l'œil. Pour que l'inflammation se développe, les bactéries doivent entrer en contact avec la muqueuse non protégée. Les causes courantes de cette inflammation chez les nouveau-nés sont la chlamydia et le gonocoque. Le seul moyen pour un nouveau-né d'être infecté par la chlamydia ou la gonorrhée est que la mère soit infectée pendant l'accouchement. Parmi les nouveau-nés nés de mères atteintes de gonorrhée non traitée, un sur trois risque de développer une conjonctivite gonococcique, qui comporte un risque élevé de cécité. Sans traitement, la gonorrhée peut entraîner une perte de vision en seulement 24 heures. Le risque qu'un nouveau-né contracte la chlamydia d'une mère infectée varie de 8 à 44 %. La chlamydia présente un faible risque de cécité, mais peut néanmoins provoquer des lésions oculaires et généralement une perte de vision si elle n’est pas traitée.
D'autres bactéries, outre le gonocoque et la chlamydia, seraient également responsables de 30 à 50 % des infections oculaires. Il s'agit notamment de: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus des groupes A et B, Corynebacterium sp. et Moraxella catarrhalis. Ces bactéries vivent sur la peau, dans les poumons, le vagin, l'estomac et les intestins. Le personnel médical qui s'occupe des nouveau-nés peut être porteur de ces bactéries sans présenter de symptômes. Cela signifie que chaque fois qu'une nouvelle personne entre en contact avec le bébé, le risque d'infection augmente. Ceci démontre l'importance de l'utilisation prophylactique de gouttes ophtalmiques chez les nouveau-nés immédiatement après la naissance. Ces gouttes sont spécialement conçues pour prévenir les infections oculaires bactériennes.
Le but des gouttes ophtalmiques antibiotiques prophylactiques est de prévenir l'infection des tissus péri-oculaires causée par des bactéries potentiellement présentes dans le canal génital. Ces bactéries peuvent être courantes ou associées à des maladies sexuellement transmissibles. Les bactéries associées à la gonorrhée et à la chlamydia peuvent entraîner une perte de vision permanente et se propager dans tout l'organisme, provoquant d'autres problèmes graves.
Dans l'heure qui suit la naissance, les nouveau-nés reçoivent généralement des gouttes ophtalmiques antibiotiques pour prévenir les infections oculaires. L'utilisation de gouttes ophtalmiques antibiotiques chez les nouveau-nés, sous forme de solution ou de pommade, est désormais considérée comme un traitement standard dans la plupart des pays développés et est même inscrite dans la loi dans de nombreux États. Les gouttes les plus couramment utilisées sont la lévomycétine, le Tobrex, le Floxal et l'Albucid ou le sulfacyl de sodium. En Ukraine, l'utilisation de ces gouttes à des fins prophylactiques est réglementée par des recommandations et des protocoles.
Il existe également des infections oculaires virales et des conjonctivites causées par un blocage du drainage lacrymal dû à un bouchon dans le canal nasolacrymal. Dans ces cas, des gouttes ophtalmiques pour enfants présentant des rougeurs, une conjonctivite ou une inflammation peuvent être utilisées, notamment celles mentionnées ci-dessus, ainsi que d'autres: ophtalmoféron, collargol, okomistine, tsipromed et émoxipine.
La plupart de ces types de gouttes ne présentent pas de différences fondamentales d'utilisation. La seule différence réside dans leur composition. Par conséquent, si votre enfant a des problèmes oculaires, son médecin pourra vous recommander n'importe laquelle de ces gouttes.
Formulaire de décharge
La lévomycétine est un médicament à usage local, sous forme d'antibiotique du même nom. Son utilisation est large, tant en cas de lésions oculaires bactériennes qu'en prévention. Ce médicament est également utilisé en cas d'irritation de la muqueuse oculaire et de rougeurs.
Tobrex est une goutte contenant de la tobramycine, un antibiotique. Cette substance a un effet inhibiteur prononcé sur de nombreuses bactéries aérobies et anaérobies. Son action détruit la paroi bactérienne et tue le micro-organisme.
L'oftalmoféron est un collyre spécifique à base d'interféron, efficace contre les lésions oculaires virales. Ce médicament peut être utilisé contre la conjonctivite à adénovirus et les lésions oculaires à cytomégalovirus chez les nouveau-nés.
Vitabact est un collyre dont le principe actif principal est la picloxidine, aux propriétés principalement antiseptiques. Ce médicament est donc principalement utilisé à des fins prophylactiques. Il est approuvé pour les enfants dès le début.
Floxal est un médicament dont le principe actif est l'ofloxacine. Cet antibiotique possède une large activité contre de nombreux microbes, ce qui permet son utilisation sous forme de gouttes dans le traitement de nombreux processus inflammatoires oculaires.
Albucid ou Sodium Sulfacyl sont des gouttes contenant le principe actif du même nom, issu du groupe des sulfamides. Ce médicament a uniquement une activité inhibitrice contre les bactéries et ne provoque pas leur mort. Il est donc préférable de l'utiliser en prévention et comme antiseptique.
Le collargol est un collyre à base d'argent aux propriétés antiseptiques et décongestionnantes. Ce médicament peut être utilisé pour prévenir les complications oculaires virales et bactériennes.
Okomistin contient de la miramistine, une substance active aux propriétés antiseptiques et anti-œdémateuses. Ce médicament agit comme un tensioactif qui détruit la paroi bactérienne et favorise simultanément la circulation de l'eau dans l'espace intercellulaire, réduisant ainsi le gonflement lors d'une inflammation conjonctivale. De ce fait, ce médicament peut être utilisé à titre préventif et thérapeutique.
Cipromed est un collyre dont le principal principe actif est la ciprofloxacine. Cet antibiotique a un effet bactéricide sur de nombreuses bactéries; il peut donc être utilisé en cas d'inflammation de la conjonctive, ainsi que pour prévenir la transmission des infections de la mère à l'enfant lors de l'accouchement.
L'émoxipine est un collyre contenant la substance du même nom. Ce médicament agit sur les cellules et active leur fonctionnement en stabilisant la membrane et en normalisant la circulation sanguine et le métabolisme des cellules de la conjonctive ou de la rétine. Ce médicament n'a pas de propriétés antiseptiques; il est donc principalement utilisé pour les lésions oculaires dégénératives chez les nouveau-nés ou les pathologies héréditaires ou congénitales.
Azidrop – gouttes d'azithromycine à usage local. De par leur composition, ces gouttes ont des propriétés destructrices prononcées sur la plupart des micro-organismes. L'utilisation du médicament chez les nouveau-nés n'est autorisée que sur recommandation d'un médecin, car la notice n'indique pas la sécurité d'emploi.
Vigamox est un collyre antibactérien de la famille de la moxifloxacine. Cet antibiotique est actif contre de nombreuses bactéries, notamment les parasites anaérobies et intracellulaires.
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Dosage et administration
L'application des gouttes ophtalmiques est locale. Il faut les instiller dans les deux yeux, d'abord dans l'œil sain, puis dans l'œil affecté. Dans ce cas, les gouttes doivent être à température corporelle; il est donc nécessaire de les réchauffer dans la main avant utilisation. La posologie est la même: une goutte deux ou trois fois par jour. En période aiguë, la fréquence peut être augmentée, mais pas plus de quatre fois par jour pour les nouveau-nés.
Contre-indications
Les contre-indications d'utilisation sont limitées uniquement aux cas où la mère ou l'enfant a des antécédents d'allergie à la substance active correspondante.
Effets secondaires collyre pour nouveau-nés
Interactions avec d'autres médicaments
Aucune interaction avec d’autres médicaments n’a été observée.
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Les analogues de différents collyres vous permettent de choisir des gouttes non seulement efficaces, mais aussi abordables et de qualité. Les avis sur les différentes gouttes varient, car chaque cas d'utilisation est unique. Il est donc préférable de suivre les recommandations de votre médecin plutôt que de vous fier aux conseils.
Les gouttes ophtalmiques pour enfants contre la conjonctivite et autres infections virales ou bactériennes sont l'un des principaux traitements locaux efficaces. Immédiatement après la naissance, votre bébé reçoit des gouttes ophtalmiques pour prévenir le développement de ces infections. Par conséquent, n'ayez crainte et consultez un médecin avant d'utiliser tout collyre, car un large choix de gouttes ophtalmiques peut vous inquiéter quant à l'étiologie de l'infection oculaire chez votre enfant.
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Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Collyres pour nouveau-nés: lesquels utiliser?" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.