J'ai développé une alopécie

L'alopécie areata (synonyme: krugovidnaya, ou foyer, alopécie, pelada) est caractérisée par la présence de centres arrondis de la calvitie.

Les patients atteints d'alopécie areata (HA) représentent environ 2% des patients dermatologiques. Les hommes et les femmes sont également sensibles à l'alopécie, avec une incidence maximale entre 20 et 50 ans.

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Causes et pathogenèse

Les causes de l'alopécie areata ne sont pas établies. L'alopécie areata est un syndrome clinique hétérogène, dans le jeu duquel le stress émotionnel, les infections aiguës et chroniques, les traumatismes physiques, les facteurs génétiques jouent un rôle. L'hétérogénéité génétique de cette maladie explique son polymorphisme clinique, bien connu des médecins.

L'alopécie areata est considérée comme une maladie auto-immune spécifique à un organe, comme en témoigne une prédisposition génétique, une fréquence accrue de détection des anticorps spécifiques à un organe et une violation de la régulation des cellules T de la réponse immunitaire.

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Symptômes de l'alopécie areata

Les symptômes de la maladie commencent par l'apparition soudaine d'un foyer arrondi d'alopécie sans sensations subjectives. Seuls certains patients ont noté une paresthésie. Les limites de la mise au point sont claires; la peau n’y est pas changée ou légèrement hyperémique, parfois avec une consistance testovaty et plus facile que saine, se plie en plis; la bouche des follicules pileux sauvés. Dans une phase progressive, les cheveux d'apparence saine sur les bords de l'épidémie sont facilement épilés (une zone de cheveux détachés); signe pathognomonique - l'apparition de cheveux sous la forme de points d'exclamation. Ce sont des cheveux en forme de massue d'environ 3 mm de long, dont l'extrémité distale est fendue et épaissie.

La suite de la maladie est imprévisible. Parfois, la croissance des cheveux dans l'épidémie est entièrement rétablie. De nouveaux foyers peuvent apparaître, certains peuvent fusionner en raison de la perte de cheveux les séparant. Peut-être diffuser les cheveux clairsemés sans formation de foyers de calvitie. La longue existence de foyers peut entraîner des changements dystrophiques et la mort des follicules.

Les premiers foyers se produisent plus souvent sur le cuir chevelu. Perte de cheveux possible dans la zone de croissance de la barbe, perte de poils sur le corps, dans les régions axillaire et pubienne. Dans de nombreux cas, les sourcils et les cils tombent. 10 à 66% des patients présentent une variété de dystrophie des ongles.

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Classification de l'alopécie areata

Une seule classification de la maladie n'existe pas. Selon la région de la lésion, il existe une alopécie focale (un ou plusieurs grands, de quelques centimètres de diamètre, foyers de l'alopécie) qui, avec une évolution défavorable de la maladie, peut être exagérée en formes sous-totales, totales et universelles. L'alopécie partielle est diagnostiquée tout en maintenant de petites zones de croissance des cheveux sur le cuir chevelu; total se caractérise par l'absence totale de poils sur le cuir chevelu. L'alopécie universelle (maligne) se caractérise par l'absence de cheveux dans tous les endroits où ils poussent.

Outre les formes de la maladie, qui diffèrent selon la région de la lésion, on distingue trois types supplémentaires de pelade d'alopécie: ophiasis (forme serpentine) - perte de poils dans la région occipitale avec propagation de la lésion aux oreilles et aux temples; pinpoint (pseudo-syphilitique) - apparition de petits foyers contigus (plusieurs millimètres); teigne - foyers de poils arrondis se cassant.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec une alopécie cicatricielle (pseudopélade), une mycose du cuir chevelu, une petite calvitie focale lors de la syphilis secondaire, une trichotillomanie, une alopécie diffuse artificielle et une alopécie dans les dystrophies congénitales de la tige pilaire.

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Traitement de l'alopécie areata

Jusqu'à présent, aucun médicament sûr ne soulageait le patient de l'aloès alopécie pour le patient et avait un succès constant dans le traitement de l'alopécie totale et universelle.

Une thérapie torpide et un mauvais pronostic sont possibles dans les circonstances suivantes: antécédents familiaux de la maladie, atopie concomitante, association à des maladies auto-immunes, début de la maladie avant la puberté, rechutes fréquentes, ofiasis, alopécie totale et universelle de l’alopécie, association à une lésion dystrophe sévère des ongles, perte de cheveux nouvellement en croissance.

La thérapie doit être complète et individuelle. L'objectif du traitement doit être précédé d'un examen approfondi du patient afin d'identifier et de corriger les maladies concomitantes et les troubles de l'arrière-plan.

Voir aussi: Nommé les remèdes les plus efficaces contre la perte de cheveux

Moyens de traitement externe

1. Hormones glucocorticostéroïdes (applications et introduction à la lésion).
2. Allergènes de contact - dinitrochlorobenzène, etc.
3. Irritants: hydroxyanthrone (dithranol, anthraline), sur le comptoir de poivron rouge, badyag, jus d’oignons, ail, raifort, etc.
4. Moyens pour stimuler la croissance des cheveux.
5. Préparations du placenta ayant des effets photosensibilisants: mélagénine-1, méagénine pylooactive (antialopetsium).
6. Remèdes de médecine alternative, y compris un groupe d'irritants déjà énumérés. Les phytopreparations sont de plus en plus populaires en raison de leur sécurité et de leur disponibilité.

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Traitement général de l'alopécie areata

Appliquer les moyens de thérapie de base, destinés à la correction des maladies associées et des troubles de fond détectés chez les patients, ainsi que les moyens de thérapie pathogénique, ont un effet immunosuppresseur. Un complément nécessaire à la thérapie complexe est la physiothérapie.

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