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Opérations avec des déformations du complexe mamelon-aréole
Dernière revue: 23.04.2024
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Les déformations du complexe mamelon-aréole comprennent un mamelon, une hypertrophie du mamelon, une aréole de trop grand diamètre, une déformation de l'aréole dans la glande mammaire tubulaire.
- Le mamelon dessiné
Un mamelon rétracté peut être congénital, mais il peut se former après une mammoplastie de réduction ou un lifting des seins. La cause de la déformation congénitale est le sous-développement des canaux de la glande mammaire et la contraction de la musculature lisse de l'aréole et du mamelon. Le changement postopératoire de la forme du mamelon est le résultat de la contraction des canaux galactophores à la suite des changements cicatriciels dans le pied du complexe mamelon-aréole. Assez souvent, le mamelon impliqué est combiné avec l'hypertrophie des glandes mammaires. Dans tous les cas, la solution à ce problème est l'intersection des canaux de lait à la base du mamelon.
Technique d'opération Une petite incision est faite à la base du mamelon à la position 9 heures sur le cadran conventionnel. Le mamelon tiré est tiré par un crochet à une seule dent, et les conduits le tenant à l'intérieur de la croix du mamelon. Ensuite, avec un mamelon allongé à sa base, une couture en forme de U est placée, située parallèlement à la ligne d'accès. Sho-e enlevé après 5 jours après l'opération.
- Tétine hypertrophique
Une anxiété grave peut provoquer une hypertrophie de la femme à long mamelon. En plus de la relation esthétiquement insatisfaisante entre la glande mammaire et le mamelon, le patient est souvent préoccupé par la douleur. Un traumatisme chronique au mamelon peut entraîner sa dysplasie et même sa malignité. Un long mamelon peut se former à la fois dans l'hypoplasie et dans l'hypertrophie des glandes mammaires. Sa longueur et son diamètre peuvent atteindre 2 cm.
Technique d'opération À une hauteur de 5 mm de la base du mamelon sur sa surface faire une incision circulaire à la couche musculaire et les conduits. Une autre incision circulaire est faite 1 mm en dessous du sommet du mamelon. L'excès de peau entre les accès est excisé, après quoi les conduits sont insérés de manière télescopique dans la base du mamelon et une couture continue est appliquée sur toute sa circonférence.
- Déformation de l'aréole
Une augmentation du diamètre de l'aréole jusqu'à 10 cm est souvent observée avec hypertrophie et omission des glandes mammaires. Cependant, une diminution du diamètre de l'aréole peut être nécessaire même avec un volume normal des glandes mammaires, ainsi qu'avec une mammoplastie croissante.
La réduction du diamètre de l'aréole (y compris avec une mammoplastie croissante) est réalisée selon la méthode de L.Benelli.
Technique d'opération Le chirurgien coupe circulairement la zone de l'aréole, après quoi il applique une suture intradermique continue avec un déversement n ° 4/0 sur toute sa circonférence. Lors du resserrement des bords de la peau recueillir dans de multiples petits plis, qui dans un mois redressé.
Lorsque la zone relativement large de la peau est enlevée, les différences dans la longueur des bords externes et internes de la plaie circulaire deviennent très importantes.
A cet égard, même un petit déplacement en rotation des bords de la plaie les uns par rapport aux autres peut entraîner la formation de plis de la peau, qui persistent en période postopératoire.
La prévention de cette complication est réalisée en appliquant à l'aréole avant l'opération plusieurs lignes radiales, dont la comparaison après excision de la zone cutanée réduit la possibilité de déplacement en rotation des bords de la plaie.
Glande mammaire tubulaire. Avec la glande mammaire tubulaire, le contour de l'aréole est élevé au-dessus de la surface de la peau, et le but de l'opération est de réaliser un seul contour de la glande et de l'aréole.
Technique d'opération En l'absence de ptose de la glande, une bande de peau, implantée téléscopiquement dans le tissu de la glande, est un désœdème circulaire. La blessure est suturée circulairement avec une suture continue.
Avec l'omission des glandes mammaires, cette opération est combinée avec une mammoplastie croissante.
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