L'exercice réduit le risque de maladie de Parkinson chez tout le monde, quelle que soit la fréquence de l'exercice

Des études antérieures ont confirmé que la durée de l'exercice a un effet direct sur la maladie de Parkinson (MP) ; cependant, la relation entre les différents types d’exercice et le risque de développer la MP reste floue. Une étude récente publiée dans npj Digital Medicine a utilisé les données de la biobanque britannique pour examiner la relation entre le risque de développer la MP et différents régimes d'exercice.

Comment l'exercice affecte-t-il le risque de maladie de Parkinson ?

La maladie de Parkinson est une maladie neurodégénérative caractérisée par une instabilité posturale, des mouvements lents, un tonus musculaire et des tremblements au repos. Le développement de la MP peut être influencé par des facteurs tels que l'environnement, la prédisposition génétique et le mode de vie, y compris l'exercice quotidien.

La MP touche principalement les personnes âgées de 50 ans et plus. Les chercheurs prédisent que d’ici 2030, le nombre de personnes souffrant de la maladie de Parkinson atteindra 8,7 à 9,3 millions dans le monde. Ainsi, étant donné le fardeau croissant de la maladie de Parkinson, il est essentiel d'identifier les facteurs de risque à un stade précoce et de développer des mesures préventives.

De plus en plus de preuves suggèrent des bénéfices significatifs de l'exercice pour les patients atteints de MP. L'Organisation mondiale de la santé recommande au moins 150 minutes d'activité physique modérée à vigoureuse (APMV) par semaine.

Des études ont montré l'efficacité similaire de deux programmes d'exercices spécifiques pour réduire le risque de maladies cardiovasculaires et de dépression. Cependant, le rôle de programmes d'exercices spécifiques dans la réduction du risque de MP n'a pas été étudié.

À propos de l'étude

Des chercheurs ont examiné la relation entre différents programmes d'exercice et l'incidence de la MP. Les données ont été collectées sur 22 sites au Pays de Galles, en Écosse et en Angleterre à l'aide d'évaluations physiques et fonctionnelles, d'entretiens, de questionnaires et de procédures biologiques.

L'échantillon initial comprenait 502 389 personnes de la biobanque britannique. 402 282 personnes disposant de données d’exercice incomplètes et 1 000 personnes présentant une MP préexistante ont été exclues. 10 607 participants supplémentaires ont été exclus en raison de données manquantes sur les covariables, ce qui a donné un échantillon final de 89 400 individus.

Les participants ont été divisés en groupes « inactifs » et « actifs ». Le groupe « actif » était subdivisé en « guerriers du week-end » (WW), qui faisaient de l'exercice un à deux jours par semaine, et en « régulièrement actifs », qui faisaient de l'exercice tout au long de la semaine.

L'accéléromètre à trois axes monté sur le poignet Axivity AX3 a été utilisé pour obtenir des données d'exercice. Un modèle multivarié de Cox a été utilisé pour déterminer la relation entre différents programmes d'exercice et le risque de développer la MP.

Résultats de la recherche

Au cours d'une période de suivi moyenne de 12,32 ans, 329 personnes ont développé une maladie de Parkinson. La WW et l'exercice régulier étaient significativement associés à un risque réduit de développer la MP.

L'apparition de la MP a été évitée tout aussi bien grâce à une durée d'exercice uniformément répartie et à l'utilisation du régime WW. Cette observation suggère que la durée de l'exercice peut avoir un impact plus important sur la réduction du risque de MP que la fréquence de l'exercice.

Des analyses de sous-groupes ont été réalisées pour cinq covariables, notamment la consommation d'alcool, le sexe, les antécédents familiaux, le diabète et la tension artérielle. Il n'y avait aucune relation significative entre l'exercice et ces facteurs.

Une étude antérieure avait montré que des niveaux d'exercice plus élevés pouvaient réduire le risque de MP chez les hommes, mais pas chez les femmes. En revanche, une autre étude américaine a documenté les effets bénéfiques de l’exercice sur le risque de MP chez les hommes et les femmes. Des études actuelles ont également montré un risque tout aussi réduit de maladie de Parkinson chez les hommes et les femmes physiquement actifs par rapport aux hommes inactifs.

Restrictions

Une des principales limites de cette étude est que la biobanque britannique n'a enregistré qu'une semaine de données d'exercice pour chaque participant. Étant donné que des mesures répétées n'ont pas été prises, il est possible que les modèles de comportement des participants aient changé au cours de la semaine d'observation, ce qui ne reflète pas leurs modèles d'activité réels, ce que l'on appelle l'effet Hawthorne.

Une autre limitation est l'utilisation de l'appareil Axivity AX3, qui ne peut pas capturer avec précision les données d'exercice pour certaines activités, ce qui entraîne des erreurs de mesure.

La cohorte UK Biobank est principalement composée de participants blancs, et les autres groupes raciaux sont minoritaires, ce qui peut limiter l'applicabilité générale des résultats. Ainsi, des recherches supplémentaires sur des populations plus diverses sont nécessaires pour confirmer ces observations.

Il est également nécessaire de réaliser des analyses pour garantir la cohérence des données de mouvement obtenues à l'aide d'un accéléromètre au poignet avec les données obtenues par d'autres méthodes. Le petit nombre de cas de MP dans la présente étude peut avoir affecté les analyses de sous-groupes pour certaines covariables, telles que l'origine ethnique.