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L'exercice physique intense améliore la densité osseuse chez les femmes ménopausées
Dernière revue: 02.07.2025
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Une étude récente publiée dans le Journal of Bone and Mineral Research a évalué les effets des exercices à fort impact sur la densité osseuse du col du fémur et les biomarqueurs de l’arthrose du genou (OA) chez des femmes ménopausées en bonne santé.
L'ostéoporose (OP) et l'arthrose touchent des millions de personnes dans le monde. Une densité minérale osseuse (DMO) accrue est associée à un risque moindre de progression de l'arthrose, mais à un risque accru d'arthrose du genou. Les femmes ménopausées présentent un risque accru d'OP en raison d'un déficit en œstrogènes et une prévalence d'arthrose plus élevée que les hommes. L'exercice physique à fort impact peut augmenter la DMO, mais les résultats chez les femmes ménopausées restent mitigés. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer les effets à long terme et l'innocuité de cet exercice sur la santé osseuse et articulaire.
L'étude a porté sur des femmes âgées de 55 à 70 ans, qui ont été invitées à effectuer des exercices unilatéraux à fort impact sur une jambe sélectionnée au hasard (LE) pendant 6 mois. L'autre jambe a servi de témoin (CL). Les participantes ont donné leur consentement éclairé et l'étude a été approuvée par les comités d'éthique. Les femmes recevant un traitement médicamenteux pour une OP, présentant des lésions articulaires, des pathologies empêchant toute activité physique, un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30 kg/m² et d'autres contre-indications ont été exclues.
Les procédures comprenaient des entretiens téléphoniques, des tests de référence, des examens DXA et une IRM. Les participants ont été répartis aléatoirement en groupes et ont suivi une première séance d'exercice supervisée. Les examens DXA, l'IRM et les données sur la force de réaction au sol ont été répétés six mois plus tard.
Les participants ont effectué 50 sauts multiplans par jour pendant 6 mois. L'analyse des données comprenait des tests t, une analyse de variance (ANOVA) et des tests de McNemar, avec un seuil de signification de p < 0,05. Un échantillon de 30 participants était nécessaire pour détecter les modifications de la DMO du col fémoral.
Parmi les 42 participants, les données d’achèvement de l’étude étaient disponibles pour 35. L’adhésion moyenne à l’exercice était de 76,8 % et 29 participants faisaient de l’exercice au moins 4 jours par semaine.
Après 6 mois d'exercice à fort impact, la DMO moyenne du col fémoral a augmenté de 0,81 % en EL et diminué de 0,57 % en CL. Les variations du contenu minéral osseux (CMO) et du module de section (Z) ont également été enregistrées. L'évaluation des biomarqueurs de l'arthrose du genou n'a montré aucune différence significative entre les jambes.
L'étude a révélé que six mois d'exercices unilatéraux à fort impact peuvent améliorer significativement la densité minérale osseuse (DMO), le capital osseux (COS) et la densité osseuse (Z) chez les femmes ménopausées, sans impact négatif sur le cartilage du genou ni sur la progression de l'arthrose. Ces résultats contrastent avec les méta-analyses précédentes et indiquent qu'une charge progressive régulière est efficace pour améliorer la solidité osseuse dans cette population.
L’étude a également confirmé que l’exercice à fort impact est une intervention sûre et bénéfique pour améliorer la force de la hanche chez les femmes ménopausées.