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Les femmes britanniques qui souhaitent accoucher par césarienne seront conseillées par un psychiatre.
Dernière revue: 30.06.2025

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L'Institut national pour l'excellence de la santé et des soins (NICE) du Royaume-Uni a publié un projet de nouvelles directives à l'intention des médecins, selon lesquelles les femmes souhaitant subir une césarienne sans indication médicale doivent être conseillées par un psychiatre.
Cette initiative s'explique par le nombre croissant de césariennes: en 30 ans, elles ont plus que doublé et représentent désormais environ un quart des naissances dans le pays. Parallèlement, la peur des conséquences psychologiques et physiques d'un accouchement naturel – le syndrome dit « trop chic pour pousser » – est souvent la seule raison qui pousse les femmes à recourir à une intervention chirurgicale.
Les nouvelles directives obligeront les obstétriciens qui rencontrent de telles femmes enceintes à les orienter vers une série de consultations avec un psychiatre ou un psychologue. Lors de ces consultations, le spécialiste aidera les femmes à surmonter leurs craintes et à accepter un accouchement naturel.
De plus, on leur parlera des complications possibles d'une césarienne, notamment de graves lésions des organes de la mère et du décès de l'enfant, afin que les patientes puissent évaluer plus judicieusement tous les risques et les avantages de l'opération. (Selon certaines études, le risque de décès d'un enfant lors d'une césarienne est presque deux fois plus élevé qu'avec un accouchement naturel).
Les inconvénients supplémentaires d’une césarienne comprennent la difficulté à créer un lien émotionnel entre la mère et l’enfant, une longue période de rééducation postnatale à l’hôpital et un coût élevé (environ 2 500 £ contre 750 £ pour un accouchement naturel).
Comme le soulignent les auteurs des recommandations, si une femme continue d’insister pour avoir une césarienne après avoir consulté un psychiatre ou un psychologue, l’opération ne lui sera pas refusée.