Des habitudes saines pour le cœur peuvent inverser le vieillissement cellulaire rapide

Les bienfaits pour la santé cardiaque peuvent être liés aux effets positifs des facteurs de mode de vie sain sur le vieillissement biologique (l’âge du corps et de ses cellules), selon une étude publiée dans le Journal of the American Heart Association.

« Nos résultats montrent que, quel que soit votre âge réel, des habitudes cardiaques saines et la gestion des facteurs de risque cardiovasculaire sont associées à un âge biologique plus jeune et à un risque réduit de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, de mortalité cardiovasculaire et de mortalité toutes causes confondues », a déclaré Jiangtao Ma, PhD, auteur principal de l'étude et professeur associé d'épidémiologie nutritionnelle et de science des données à la Friedman School of Nutrition Sciences and Policy de l'Université Tufts à Boston.

Cette étude a analysé un processus de modification chimique appelé méthylation de l'ADN, qui régule l'expression des gènes et pourrait être l'un des mécanismes par lesquels les facteurs de santé cardiovasculaire influencent le vieillissement cellulaire et le risque de mortalité. Les niveaux de méthylation de l'ADN constituent le biomarqueur le plus prometteur pour évaluer l'âge biologique. L'âge biologique est déterminé dans une certaine mesure par le patrimoine génétique, mais il peut également être influencé par des facteurs liés au mode de vie et au stress.

Les chercheurs ont examiné les données de santé de 5 682 adultes (âge moyen 56 ans; 56 % de femmes) qui ont participé à la Framingham Heart Study, un vaste projet multigénérationnel conçu pour identifier les facteurs de risque de maladie cardiaque.

À l'aide d'entretiens, d'examens physiques et de tests de laboratoire, tous les participants ont été évalués à l'aide de l' outil Vital 8 de l'American Heart Association. Cet outil évalue la santé cardiovasculaire sur une échelle de 0 à 100 (100 étant le meilleur score) en utilisant une combinaison de quatre mesures comportementales (alimentation, activité physique, heures de sommeil par nuit et tabagisme) et de quatre mesures cliniques (indice de masse corporelle, cholestérol, glycémie et tension artérielle).

Chaque participant a également été évalué à l'aide de quatre outils estimant l'âge biologique en fonction de la méthylation de l'ADN et d'un cinquième outil évaluant la susceptibilité génétique au vieillissement biologique accéléré. Les participants ont été suivis pendant 11 à 14 ans afin d'identifier les nouveaux événements cardiovasculaires, la mortalité cardiovasculaire ou les décès toutes causes confondues.

L'analyse a montré:

• Pour chaque augmentation de 13 points du score Vital 8, le risque de développer une maladie cardiovasculaire pour la première fois diminuait d’environ 35 %, la mortalité par maladie cardiovasculaire de 36 % et la mortalité toutes causes confondues de 29 %.
• Chez les participants présentant une prédisposition génétique au vieillissement biologique accéléré, le score Vital 8 a eu un impact plus important sur les résultats, potentiellement via la méthylation de l'ADN. La méthylation de l'ADN a expliqué respectivement 39 %, 39 % et 78 % de la réduction du risque de maladie cardiovasculaire, de mortalité cardiovasculaire et de mortalité toutes causes confondues.
• Globalement, environ 20 % de l'association entre les scores Vital 8 et les résultats cardiovasculaires s'expliquait par l'influence des facteurs de santé cardiovasculaire sur la méthylation de l'ADN. Chez les participants présentant un risque génétique plus élevé, cette association atteignait près de 40 %.

« Bien qu'il existe actuellement plusieurs calculateurs d'âge biologique basés sur la méthylation de l'ADN disponibles dans le commerce, nous n'avons pas de recommandations claires quant à la nécessité de connaître son âge épigénétique », a déclaré Ma. « Notre message est que chacun devrait prêter attention aux huit facteurs de santé cardiaque et de prévention des accidents vasculaires cérébraux: manger sainement, être plus actif, arrêter de fumer, bien dormir, contrôler son poids et maintenir un taux de cholestérol, de glycémie et de tension artérielle normaux. »

Randy Foraker, PhD, MS, FAHA, co-auteur de « The Vital 8: Mise à jour et amélioration du cadre de l'American Heart Association pour la santé cardiovasculaire », a déclaré que les résultats sont cohérents avec les recherches précédentes.

« Nous savons que les facteurs de risque modifiables et la méthylation de l'ADN sont associés de manière indépendante aux maladies cardiovasculaires. Cette étude ajoute que la méthylation de l'ADN pourrait jouer un rôle médiateur dans la relation entre les facteurs de risque et les maladies cardiovasculaires », a déclaré Foraker, professeur de médecine à l'Institut d'informatique, de science des données et de biostatistique et directeur du Centre d'informatique de la santé des populations de la faculté de médecine de l'université Washington à Saint-Louis, dans le Missouri.

« L’étude met en évidence comment la santé cardiovasculaire peut influencer le vieillissement biologique et a des implications importantes pour le vieillissement en bonne santé et la prévention des maladies cardiovasculaires et éventuellement d’autres maladies. »

Détails de la recherche, contexte et conception:

• L’étude a analysé les données de santé d’un sous-groupe de participants qui ont été examinés dans le cadre de l’étude Framingham Heart Study dans la cohorte de progéniture de 2005 à 2008 et dans la cohorte de troisième génération de 2008 à 2011.
• Les participants ont été suivis pendant une durée moyenne de 14 ans pour les enfants des participants d’origine et de 11 ans pour les petits-enfants.
• Les résultats de l’analyse comprenaient le développement d’une maladie cardiovasculaire (maladie coronarienne, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral ou insuffisance cardiaque), le décès par maladie cardiovasculaire ou le décès quelle qu’en soit la cause.
• Les résultats ont été ajustés en fonction du sexe, de l'âge et de la consommation d'alcool. Les résultats concernant la mortalité toutes causes confondues ont été ajustés en fonction de la présence d'un cancer (à l'exclusion du cancer de la peau autre que le mélanome) ou d'une maladie cardiovasculaire au moment de l'inclusion dans l'étude. Les participants ayant déjà reçu un diagnostic de maladie cardiovasculaire au moment de l'inclusion dans l'étude ont été exclus de l'analyse des maladies cardiovasculaires incidentes.
• Quatre outils de détermination de l'âge épigénétique basés sur la méthylation de l'ADN s'appuyaient sur des algorithmes éprouvés pour évaluer DunedinPACE, PhenoAge, DNAmTL et GrimAge. Un cinquième outil, GrimAge PGS, évaluait la susceptibilité génétique au vieillissement biologique accéléré.
• L'étude étant une analyse de données de santé précédemment collectées, elle ne peut prouver de lien de cause à effet entre les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires et la méthylation de l'ADN. De plus, les mesures de méthylation de l'ADN ont été effectuées à un seul moment, ce qui limite la validité de l'effet médiateur. Les résultats de l'étude sont également limités par le fait que les participants étaient principalement d'origine européenne; l'interaction entre Vital 8 et le vieillissement génétique observée dans cette étude pourrait donc ne pas être généralisable aux personnes d'autres origines ethniques.

« Nous élargissons désormais notre étude pour inclure des personnes d’autres groupes raciaux et ethniques afin d’explorer davantage la relation entre les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires et la méthylation de l’ADN », a déclaré Ma.

Selon les statistiques 2024 de l'American Heart Association, les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux ont fait plus de victimes aux États-Unis en 2021 que tous les cancers et maladies chroniques des voies respiratoires inférieures réunis, et ont également causé environ 19,91 millions de décès dans le monde.