Décaler votre prise de repas au matin contribue à freiner votre prédisposition génétique à l'obésité

Une équipe de scientifiques de l'Université de Californie à San Diego, dirigée par le professeur Daniela Anderson, a publié dans Obesity les résultats d'une étude de trois ans montrant que le déplacement de l'apport calorique principal du régime alimentaire vers les premières heures de la journée peut atténuer de manière significative le risque polygénique élevé d'obésité.

Conception et participants

L'étude a porté sur 1 102 adultes en surpoids ou obèses (IMC 27-40 kg/m²) ayant suivi un programme de perte de poids. Après la phase active, les participants ont tenu un journal alimentaire et surveillé leurs heures de repas. Sur la base d'une analyse ADN, un score de risque polygénique (PGS) a été attribué à chaque participant, un indicateur combinant plus de 500 polymorphismes nucléotidiques simples associés à l'IMC et à la masse grasse.

La cohorte a été divisée en deux groupes selon le score PGS médian: « faible risque » et « risque élevé ». Ensuite, pendant trois ans après le régime, le maintien de la perte de poids a été enregistré et le point médian a été calculé, soit le temps moyen entre le premier et le dernier repas de la journée.

Principaux résultats

1. Maintenir la perte de poids

   • Dans le groupe à faible PGS, il n'y avait pas de différence significative dans les résultats entre les « mangeurs précoces » (point médian avant 15 h 00) et les « mangeurs tardifs ».

   • Dans le groupe PGS élevé, les mangeurs précoces ont conservé en moyenne 22 % du poids perdu, tandis que les mangeurs tardifs n'en ont conservé que 16 % (différence de 30 %, p < 0,01).

2. L'influence de chaque heure

   • Quel que soit le PGS, chaque heure de retard au point médian augmentait le risque de reprendre le poids perdu de 7 % après trois ans (HR = 1,07; IC à 95 % 1,03–1,11; p < 0,001).

3. Marqueurs métaboliques

   • Parmi les « mangeurs tardifs » avec un PGS élevé, un HOMA-IR plus élevé (un indice de résistance à l'insuline) et une hyperglycémie postprandiale ont été observés, tandis que les « mangeurs précoces » ont démontré un meilleur contrôle glycémique.

Mécanismes d'action

Les auteurs expliquent cet effet en synchronisant la nutrition avec les rythmes circadiens:

• Les premières calories entrent dans la phase active du métabolisme, lorsque les enzymes qui utilisent le glucose et les lipides fonctionnent plus efficacement.
• Les repas tardifs coïncident avec le déclin biologique du jour, ce qui entraîne un déséquilibre dans la sécrétion d'insuline et de ghréline et favorise la lipogenèse.

Recommandations pratiques

• Planifiez vos repas principaux (petit-déjeuner et déjeuner) avant 15 h, surtout si vous avez des antécédents familiaux d’obésité.
• Contrôlez votre point médian: visez un temps moyen entre votre premier et votre dernier repas compris entre 14h00 et 15h00
• Ne modifiez pas l’apport calorique: l’effet s’obtient avec le temps, et non en réduisant l’apport énergétique.

« Nos données soulignent que pour les personnes présentant un risque génétique élevé d’obésité, déplacer la majeure partie de leur apport calorique vers la première moitié de la journée est un moyen simple et efficace d’améliorer les chances de maintien du poids à long terme », commente le Dr Anderson.

Perspectives

Les chercheurs prévoient des essais contrôlés randomisés pour confirmer l'efficacité des recommandations de chrononutrition et préciser les intervalles d'alimentation optimaux pour différents profils génétiques. Cela permettra d'élaborer des stratégies alimentaires personnalisées et d'obtenir de meilleurs résultats dans la lutte contre l'obésité.