De faibles niveaux de testostérone chez les hommes raccourcissent la vie espérance de vie

Une étude publiée aujourd'hui dans Annals of Internal Medicine rapporte que de faibles niveaux de testostérone chez les hommes peuvent signifier une espérance de vie plus courte.

Des chercheurs de l'Université d'Australie occidentale, en collaboration avec des scientifiques d'Australie, d'Amérique du Nord et d'Europe, ont mené une revue systématique et une méta-analyse de 11 études impliquant plus de 24 000 participants.

Le but de l'étude était d'examiner la relation entre les hormones sexuelles et les taux de mortalité et le risque de maladie cardiovasculaire chez les hommes âgés.

Ils ont conclu que de faibles niveaux de testostérone basale (endogène) chez les hommes sont associés à un risque accru de mortalité toutes causes confondues, et que des niveaux de testostérone très faibles sont associés à un risque accru de décès d'origine cardiovasculaire.

Dans leur déclaration, les chercheurs ont déclaré que leur étude clarifiait les données contradictoires antérieures sur la relation entre les hormones sexuelles et les principaux indicateurs de santé chez les hommes âgés.

Détails de l'étude sur le faible taux de testostérone et le risque de mortalité

Ils ont examiné des études de cohortes prospectives, précédemment définies dans une revue systématique publiée, impliquant « des hommes vivant dans la communauté avec des concentrations totales de testostérone mesurées par spectrométrie de masse et un minimum de cinq ans de suivi. »

L'équipe a analysé les données individuelles des patients pour comprendre la relation entre les niveaux hormonaux de base (testostérone totale, globuline liant les hormones sexuelles, hormone lutéinisante, dihydrotestostérone et estradiol) et le risque relatif d'événements cardiovasculaires, de décès cardiovasculaires et de décès toutes causes confondues..

Selon les données, les chercheurs ont noté que seuls les hommes ayant de faibles concentrations de testostérone totale présentaient un risque accru de mortalité globale.

Ils ont rapporté que la principale conclusion était que les hommes ayant des concentrations de testostérone inférieures à 7,4 nmol/L (<213 ng/dL) présentaient un risque accru de mortalité toutes causes confondues, quelle que soit la concentration d'hormone lutéinisante (LH). p >

La LH est un messager chimique dans le sang qui contrôle les actions de certaines cellules ou organes et joue un rôle important dans le développement sexuel des enfants et la fertilité des adultes.

Les données ont montré que les hommes ayant des concentrations de testostérone inférieures à 5,3 nmol/L (<153 ng/dL) présentaient un risque accru de décès cardiovasculaire.

L'auteur d'un éditorial accompagnant l'étude a noté que la méta-analyse est particulièrement précieuse en raison de sa méthodologie rigoureuse.

Les chercheurs ont déclaré que leur étude est la première du genre à mener une méta-analyse IPD d'études de cohortes prospectives majeures utilisant la spectrométrie de masse, considérée comme la méthode la plus précise pour mesurer la testostérone, qui peut également mesurer avec précision la DHT et l'estradiol. p>

Pour mener la méta-analyse IPD, les chercheurs ont obtenu les données brutes des neuf études incluses et ont réanalysé les données regroupées. Ils ont déclaré que cela permettait « des analyses plus complexes de données regroupées provenant de plusieurs études et fournissait des tests d'association plus robustes ».

Réaction à la recherche sur un faible taux de testostérone

Dr. Yu-Ming Ni, cardiologue et lipidologue au MemorialCare Heart and Vascular Institute du Orange Coast Medical Center en Californie, a déclaré que l'étude ne permettait pas de comprendre pourquoi les sujets avaient de faibles niveaux de testostérone.

"Il peut y avoir de nombreuses raisons, notamment l'obésité, des problèmes hépatiques, des interactions médicamenteuses et d'autres causes hormonales, à un faible taux de testostérone", a déclaré Ni, qui n'a pas participé à l'étude. "À moins que cela ne soit clarifié dans des études futures, il reste difficile de savoir si un faible taux de testostérone provoque des maladies cardiovasculaires, et il serait imprudent et potentiellement dangereux de supposer que le traitement d'un faible taux de testostérone par un traitement hormonal substitutif réduira le risque de maladie cardiaque."

Nee a cité une étude publiée dans le New England Journal of Medicine selon laquelle le traitement de l'hypogonadisme avec une thérapie de remplacement de la testostérone n'était pas associé à une augmentation des taux de maladies cardiaques "et certainement pas avec des taux plus faibles de maladies cardiaques. "

"En résumé, cette étude fournit des informations intéressantes sur la relation entre les niveaux de testostérone et les maladies cardiaques, et des recherches supplémentaires sont nécessaires", a déclaré Ni.

Dr. S. Adam Ramin, urologue, oncologue urologue et directeur médical de l'Urology Cancer Specialists à Los Angeles, a également demandé si les hommes devraient prendre des suppléments de testostérone.

"Cette étude confirme ce dont je discute également avec mes patients sur les risques d'un faible taux de testostérone", a déclaré Ramin, qui n'a pas participé à l'étude, à Medical News Today. "Bien que la plupart des gens pensent à la testostérone dans le contexte de la fonction sexuelle, cette hormone masculine a de nombreuses fonctions. Il est vrai que de faibles niveaux de testostérone entraîneront une diminution du désir sexuel et d'éventuels problèmes d'érection."

Comment gérer un faible taux de testostérone ?

Ramin a déclaré qu'un faible taux de testostérone est également associé à une perte de densité osseuse, une perte de masse musculaire, une prise de poids, des sautes d'humeur, de la fatigue et de la dépression. Il a ajouté qu'un faible taux de testostérone peut également entraîner des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et la mort.

« Dans ma pratique, la majorité de mes patients masculins âgés entre 80 et 90 ans, qui sont alertes, cognitivement vifs, énergiques, indépendants, musclés et qui ont une forte posture, ont des niveaux naturels de testostérone supérieurs à 500, certains pouvant atteindre 600. -700., dit Ramin.

Il a ajouté que les hommes peuvent naturellement augmenter leurs niveaux de testostérone en réduisant la graisse du ventre, en dormant au moins 6 heures par nuit et en évitant les aliments transformés.

Ramin a noté que les hommes devraient faire au moins 30 à 45 minutes d'exercices cardio au moins trois fois par semaine, éviter autant que possible l'alcool, boire plus de 3 litres d'eau par jour et consommer deux à quatre œufs avec un jaune. Par semaine.

Il a également déclaré que pour les hommes ayant un faible taux de testostérone, « prendre 25 à 75 mg de DHEA par jour peut aider. Cependant, cela doit être fait sous la surveillance d'un médecin pour s'assurer qu'il n'y a pas de cancer de la prostate."

Ramin a déclaré que les hommes peuvent également prendre 2 000 à 4 000 UI de vitamine D3. Il a déclaré que les hommes ayant de faibles niveaux de testostérone devraient éviter les suppléments contenant des composés œstrogéniques et des bioflavonoïdes.