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L'utilisation de l'acide tranexamique dans les accidents vasculaires cérébraux a été approuvée
Dernière revue: 02.07.2025
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L'acide tranexamique est un médicament bien connu pour stopper les saignements post-traumatiques et post-partum. Il s'est avéré utile en cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique. L'étude a été menée par des chercheurs de l'Université de Nottingham, avec le soutien financier du NIMR (Institut national de recherche médicale).
Chaque année, plus de 150 000 Britanniques sont hospitalisés pour un accident vasculaire cérébral (AVC). La plupart de ces accidents sont ischémiques, causés par l'arrêt du flux sanguin vers une zone spécifique du cerveau. Cette pathologie aiguë est principalement traitée par des médicaments capables de dissoudre les caillots sanguins et de rétablir le flux sanguin dans le vaisseau affecté. Cependant, environ 15 % des patients sont admis à l'hôpital avec un diagnostic d'« AVC hémorragique ». Dans ce cas, un vaisseau est endommagé, ce qui entraîne rapidement des modifications irréversibles des tissus et une issue fatale.
Des scientifiques avaient déjà démontré que l'acide tranexamique pouvait stopper rapidement les saignements en cas de traumatisme et après un accouchement. Cette nouvelle expérience visait à tester l'effet du médicament sur des patients hospitalisés pour un AVC hémorragique.
Les médecins ont surveillé l'état des patients hospitalisés qui avaient volontairement accepté de participer à l'étude. Certains patients étaient inconscients à leur admission; les spécialistes ont donc demandé le consentement de leurs proches. La présence d'AVC chez les patients admis a été diagnostiquée par tomodensitométrie.
L'étude a duré cinq ans. Environ deux mille personnes ont participé au projet. Un groupe distinct de patients a reçu un médicament fictif au lieu d'un médicament hémostatique. Des diagnostics répétés ont été effectués deux, sept et quatre-vingt-dix jours après l'AVC.
Les résultats ont montré que l'état général des patients, qu'ils aient reçu ou non le médicament, n'avait pas changé quatre-vingt-dix jours après l'AVC. En revanche, parmi ceux ayant reçu un traitement acide, la mortalité était significativement plus faible au cours des sept jours suivant l'AVC. L'acide tranexamique a rapidement stoppé le saignement, ce qui a réduit le nombre de complications chez les patients (par rapport au deuxième groupe, qui avait reçu un placebo).
L'expérience a également montré que l'acide tranexamique était plus efficace chez les patients souffrant d'hypotension artérielle. De plus, le traitement le plus efficace a été observé lorsque le médicament était administré dans les trois heures suivant l'AVC. Les spécialistes ont donc conclu que l'acide tranexamique avait un effet positif significatif sur la survie des patients victimes d'un AVC hémorragique.
Informations fournies par The Lancet.
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